下肢靜脈曲張的危害
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2757816次播放
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下肢靜脈曲張的危害在于下肢深淺靜脈血栓的形成。
淺靜脈血栓會(huì)造成局部的無菌性炎癥，形成血栓性的靜脈炎，病人表現(xiàn)為下肢局部皮膚發(fā)紅、發(fā)疼、發(fā)熱，條粗狀的硬塊。深靜脈血栓會(huì)脫落到深靜脈中，引起肺動(dòng)脈栓塞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難，甚至危及生命。
還有一種情況是深靜脈血栓后綜合征，主要是由于深靜脈血栓形成之后治療不及時(shí)，血栓在下肢靜脈內(nèi)堆積，這樣影響下肢深靜脈的瓣膜功能，造成了血液回流受影響，結(jié)果下肢會(huì)長(zhǎng)時(shí)間的酸脹不適、疼痛，特別是踝部經(jīng)常出現(xiàn)局部的浮腫，影響患者的生活質(zhì)量。
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重視下肢靜脈曲張的治療
下肢靜脈曲張需要及時(shí)治療以避免并發(fā)癥。下肢靜脈曲張的治療方式主要有藥物治療、壓力治療、硬化劑注射、激光治療和手術(shù)治療。靜脈曲張可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、潰瘍、血栓性靜脈炎等問題。
下肢靜脈曲張會(huì)復(fù)發(fā)嗎
下肢靜脈曲張會(huì)復(fù)發(fā)。導(dǎo)致下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)多是因誘因沒有給予去除，下肢回流不通暢及局部循環(huán)障礙。
引起下肢靜脈曲張的原因
下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈的功能不全，造成下肢靜脈的血液倒流，導(dǎo)致靜脈血液在下肢靜脈內(nèi)迂曲擴(kuò)張，形成靜脈曲張。形成的主要原因是，長(zhǎng)期的站立或長(zhǎng)時(shí)間坐著，造成了下肢靜脈功能、瓣膜功能不全，或者是下肢靜脈受到冷水的刺激，長(zhǎng)時(shí)間地冷水刺激，熱脹冷縮，使靜脈功能不全。另外，外傷或者是其他因素造成的靜脈瓣膜的損傷，也會(huì)造成靜脈曲張。在女性長(zhǎng)時(shí)間地多次妊娠，腫大的子宮壓迫靜脈，使靜脈血液返流受阻，也會(huì)造成靜脈曲張。還有一種情況是一個(gè)先天性的疾病，如KT綜合征，患者有下肢不等長(zhǎng)、不等粗，一側(cè)皮膚有色素斑沉著，另外還合并有靜脈曲張?？傊谜揪米?、冷水刺激、外傷、妊娠，以及先天性疾病都會(huì)造成下肢靜脈的瓣膜功能不全，造成血液倒流，影響下肢靜脈功能，發(fā)生靜脈曲張。下肢靜脈曲張，要注意避免久站久坐，避免下肢的冷水刺激，或者是當(dāng)下肢出現(xiàn)靜脈曲張的時(shí)候，注意及時(shí)地診斷和治療。
下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)效果如何
下肢靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)的效果大部分是很滿意的，下肢靜脈曲張手術(shù)后效果是能夠使曲張的靜脈完全消失，可以避免由于靜脈曲張手術(shù)不治療所帶來的后果，如果不治療，可能會(huì)出現(xiàn)局部的血栓形成、血栓性靜脈炎、皮膚潰瘍、深靜脈血栓形成，通過微創(chuàng)手術(shù)治療，由于不治療所帶來的并發(fā)癥就會(huì)消失，同時(shí)局部皮膚的迂曲擴(kuò)張，靜脈的迂曲擴(kuò)張也會(huì)消失，從美觀上來講會(huì)得到改善，從醫(yī)學(xué)上并發(fā)癥會(huì)得到控制。手術(shù)后效果是很不錯(cuò)的，對(duì)于手術(shù)后的效果的感受，每個(gè)人感受不一樣，手術(shù)的效果的感受，患者的滿意程度需以患者本人的滿意狀態(tài)而定，手術(shù)后一部分患者可能會(huì)覺得疼痛，疼痛是暫時(shí)的，大部分手術(shù)后能夠疼痛得到緩解，還有一種手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)局部的皮膚的麻木，麻木是由于神經(jīng)和靜脈瓣膜，在消除曲張靜脈的時(shí)候，神經(jīng)可能會(huì)難免受到損傷出現(xiàn)麻木，麻木癥狀隨著時(shí)間的推移，會(huì)逐步的消退和消失，即便是不消退，不影響（患者）任何的生活、步行、走路。
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下肢靜脈曲張用什么藥
如果下肢靜脈曲張無任何癥狀和體征，暫時(shí)不需要藥物治療。當(dāng)下肢靜脈曲張出現(xiàn)了酸脹不適，或者是有踝部浮腫的時(shí)候，可以考慮藥物或手術(shù)治療。下肢靜脈曲張的用藥，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度而定。單純使用藥物不能根治下肢靜脈曲張，只能緩解癥狀。比如邁之靈、地奧司明、利尿藥，這些藥物能夠增加靜脈壁的張力，緩解酸脹不適和浮腫?；颊咭部梢源┽t(yī)用彈力襪控制下肢靜脈曲張的發(fā)展。想要真正根治靜脈曲張，還是要采取手術(shù)治療。
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如何治療下肢靜脈曲張
沒有癥狀采取保守治療，下肢浮腫口服藥物治療，癥狀比較明顯采取手術(shù)治療。下肢靜脈曲張的治療方式，取決于患者的癥狀和體征。如果患者沒有任何癥狀，可以采取保守治療。包括穿醫(yī)用彈力襪，或醫(yī)用彈力繃帶，或口服藥物。醫(yī)用彈力襪或彈力繃帶是通過物理的方法，通過外部加壓，促進(jìn)靜脈血液的反流，防止靜脈血液的倒流，緩解靜脈瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮腫，可以考慮口服藥物，如利尿劑、邁之靈、地奧司明，這一類的藥物可以緩解下肢的酸脹不適。當(dāng)癥狀比較明顯的時(shí)候，可以采取手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式，有大隱靜脈、高位結(jié)扎、剝脫手術(shù)、靜脈腔內(nèi)熱消融手術(shù)、泡沫硬化劑注射治療。熱消融手術(shù)包括射頻消融和激光熱消融，以及微波消融。
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下肢靜脈曲張應(yīng)注意什么
得了靜脈曲張不要按揉靜脈曲張部位，不要采取一些偏方治療，采取放血療法、局部按揉、針灸、針刺，這些方法是不科學(xué)的。要去醫(yī)院進(jìn)行咨詢，必要的時(shí)候進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)手術(shù)治療，指征是當(dāng)患者出現(xiàn)靜脈曲張有癥狀的時(shí)候，具有條件和指征去治療。如果不想采取手術(shù)，可以穿醫(yī)用彈力襪。平時(shí)進(jìn)行鍛煉，鍛煉腓腸肌的活動(dòng)，鍛煉腓腸肌可以促進(jìn)靜脈血液回流，防止靜脈血栓形成。也可以口服一些藥物，地奧司明、邁之靈，或者利尿劑防止下肢浮腫，治療下肢浮腫。
下肢靜脈曲張的好發(fā)部位
下肢靜脈曲張膝關(guān)節(jié)以下，小腿內(nèi)側(cè)是好發(fā)部位。小腿內(nèi)側(cè)部位受力比較大。人類從動(dòng)物發(fā)展而來，動(dòng)物是因?yàn)樗臈l腿站在地下，力量分散在四條腿上，受力比較均勻。當(dāng)人學(xué)會(huì)走路的時(shí)候，人的重力完全壓在兩條腿上，而在膝關(guān)節(jié)以下小腿部位，因?yàn)槊勄胺狡は轮竞苌伲つw比較薄，當(dāng)靜脈的壓力很大的時(shí)候，沒有皮膚、皮下組織、脂肪和肌肉的保護(hù)，靜脈很容易迂曲擴(kuò)張，并且這個(gè)部位受傷后很難愈合，很容易出現(xiàn)老爛腿。所以下肢小腿內(nèi)側(cè)，特別是足靴區(qū)部位，最容易出現(xiàn)下肢靜脈曲張。當(dāng)局部出現(xiàn)靜脈曲張之后，曲張的靜脈會(huì)向上、向下、向周圍慢慢的擴(kuò)展擴(kuò)散，以至于整個(gè)下肢靜脈都出現(xiàn)了靜脈曲張。嚴(yán)重的時(shí)候，下肢就像條索樣，像蒜辮一樣迂曲擴(kuò)張，這個(gè)時(shí)候就需要盡早的進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)老爛腿、下肢肺動(dòng)脈栓塞、下肢深靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞。
下肢靜脈曲張的飲食禁忌
下肢靜脈曲張的飲食禁忌要注意正常健康的飲食方式，避免煙酒、刺激性的食物。抽煙會(huì)損傷血管的內(nèi)膜，對(duì)動(dòng)脈、靜脈都有害，而喝酒會(huì)造成下肢靜脈擴(kuò)張，因?yàn)楹染茣?huì)造成血管的擴(kuò)張，包括動(dòng)脈和靜脈，如果靜脈曲張患者本來靜脈瓣膜就關(guān)閉不全，長(zhǎng)期的喝酒會(huì)造成靜脈擴(kuò)張，不利于患者的健康，因此對(duì)于靜脈曲張患者，特別手術(shù)以后要嚴(yán)格地避免喝酒，避免抽煙，至少是保持一個(gè)月。
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下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)
下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)具有階段性。病變初期會(huì)有下肢酸脹不適、鈍痛感，以及肢體沉重感，易乏力。病變中后期會(huì)出現(xiàn)靜脈壁受損相關(guān)的癥狀，病程長(zhǎng)者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性改變，甚至?xí)霈F(xiàn)伴隨血管走行的相關(guān)癥狀。病變較輕時(shí)沒有任何癥狀和體征。隨著疾病的發(fā)展，出現(xiàn)下肢酸脹不適及鈍痛感，同時(shí)有肢體沉重感，易乏力。多在久站后上述感覺加重，通過平臥、肢體抬高則可緩解。病變中后期，靜脈壁受損，靜脈隆起、擴(kuò)張、迂曲，呈蚯蚓樣外觀，以小腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈走行區(qū)明顯。病程長(zhǎng)者，肢體皮膚則出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著等，甚至形成濕疹及潰瘍。隨著病情的演變，可以伴隨血管走行的疼痛、下肢腫脹、淤積性皮炎、淺靜脈血栓等癥狀。
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下肢靜脈曲張治療的改進(jìn)方法
下肢靜脈曲張治療在麻醉方式、手術(shù)方式、治療方式等方面都有改進(jìn)。1、在麻醉方式上，以前多采用全麻或硬膜外麻醉，麻醉之后患者需要四到五個(gè)小時(shí)恢復(fù)到清醒狀態(tài)，現(xiàn)在采取局部麻醉進(jìn)行治療，手術(shù)后患者不需要等待四到五小時(shí)就可以下地活動(dòng)。2、在手術(shù)方面，多采用局部治療，采取微創(chuàng)方法，切口少、疤痕少、感染機(jī)會(huì)少。3、在治療方式方面，采取精準(zhǔn)微創(chuàng)治療，針對(duì)有病變的靜脈進(jìn)行治療，術(shù)前進(jìn)行嚴(yán)格的物理檢查和超聲檢查判斷病變的部位，將有病變的部位進(jìn)行治療，盡量保留正常大隱靜脈主干。
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