胰腺癌腹部疼痛該如何緩解
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0455862次播放
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如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌癥中晚期可以給予疼痛的三階梯治療方案。所謂三階梯治療方案主要是疼痛的藥物的逐漸升級(jí)，從一般的消炎鎮(zhèn)痛藥一直到嗎啡、杜冷丁這種強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥。
從一天一片逐漸逐漸增加到十二小時(shí)一片、八小時(shí)一片甚至更加密集的用藥。而對(duì)于非胰腺癌引起的腹痛要明確病因，比如是否有腸穿孔、腸梗阻、大量的腹水等，如果是這些原因引起的就要采取其他外科的手段來進(jìn)行消除。
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胰腺癌治療后能不能走動(dòng)
胰腺癌是惡性程度非常高的腫瘤，由于起病隱匿、病情發(fā)展快，臨床上的患者在確診時(shí)已經(jīng)處于中晚期，導(dǎo)致胰腺癌治療難度的升高，因此胰腺癌有“癌中之王”之稱。體質(zhì)虛弱、免疫功能低是胰腺癌患者最常見的現(xiàn)象，主要原因是癌細(xì)胞的消耗、消化障礙以及治療的副作用。
胰腺癌患者的早期癥狀
胰腺癌的早期診斷困難，但出現(xiàn)明顯食欲減退、上腹痛、進(jìn)行性消瘦和黃疽、上腹捫及腫塊，影像學(xué)胰腺有占位時(shí)，診斷胰腺癌并不困難。此時(shí)已經(jīng)屬晚期，絕大多數(shù)已喪失手術(shù)的時(shí)機(jī)。
抗胰腺癌有效藥有哪些
抗胰腺癌有效藥主要有吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、奧沙利鉑注射液、厄洛替尼片、卡培他濱片等。胰腺癌惡性程度高，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情選擇個(gè)體化治療方案，同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)。1、吉西他濱注射液吉西他濱注...
胰腺癌早期手術(shù)成功率高
胰腺癌早期的一個(gè)手術(shù)的成功率取決于很多方面。首先是患者的一個(gè)一般情況的這樣的條件，如果是病人年齡比較年輕，而且又沒有其一些合并癥，比如心腦血管兒疾病，手術(shù)成功率是非常高的，而且術(shù)后的這種并發(fā)癥的發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也是相對(duì)來說比較低的，對(duì)于胰腺癌的一個(gè)手術(shù)切除的方式，主要選擇的是一個(gè)外科手術(shù)所進(jìn)行的一個(gè)手術(shù)方法，稱為胰十二指腸切除術(shù)，或者是一個(gè)胰腺腫物的一個(gè)遠(yuǎn)端的切除術(shù)。胰十二指腸手術(shù)實(shí)際上是在外科手術(shù)領(lǐng)域當(dāng)中比較大的一個(gè)手術(shù)之一，因此需要去選擇權(quán)威性比較高，而且有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院來進(jìn)行一個(gè)就診，進(jìn)一步的手術(shù)的一個(gè)術(shù)前評(píng)估，同時(shí)在術(shù)前要控制好的一個(gè)，而且在術(shù)前需要去做全面的一個(gè)身體的評(píng)估，達(dá)到一個(gè)非常好的條件下，來進(jìn)行了一個(gè)外科手術(shù)的治療，這樣的手術(shù)的成功率就會(huì)非常高。
胰腺癌術(shù)后可不可以喝紅茶
胰腺癌術(shù)后是否可以喝紅茶還是取決于胰腺癌手術(shù)患者的一個(gè)術(shù)后的狀態(tài)，如果他沒有出現(xiàn)一些消化不良的一些表現(xiàn)的話，是可以少量飲用紅茶的，因?yàn)榧t茶是不同于綠茶，還是屬于比較溫性的一種茶，因?yàn)槭前l(fā)酵過的一類茶，因此少量的飲用一些淡的紅茶對(duì)于胰腺癌術(shù)后的患者的影響是相對(duì)來說比較小的。但是通常做完胰腺癌手術(shù)的患者的話，他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)消化不良的一個(gè)表現(xiàn)，包括上腹的腹脹，噯氣這樣的一個(gè)情況，如果出現(xiàn)這樣的情況的話，考慮有一個(gè)消化酶的不足，在這種情況下，通常是不建議喝紅茶的，因?yàn)橛锌赡軙?huì)加重消化不良的一個(gè)癥狀?？梢栽谘a(bǔ)充了消化酶之后，如果患者還是非常想飲用紅茶這樣的一個(gè)生活習(xí)慣，那也可以少量的進(jìn)行飲用。
胰腺癌口水會(huì)不會(huì)傳染
到目前為止，所有的國(guó)際國(guó)內(nèi)的文獻(xiàn)都沒有報(bào)道，胰腺癌會(huì)經(jīng)過口水來傳染，但是胰腺癌發(fā)病的原因，主要跟以下四個(gè)方面因素有關(guān)系。第一，就是遺傳因素，比方說近親屬有得腫瘤的，得胰腺癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加，這種病人往往胰腺癌抑癌的基因不活躍，胰腺促癌基因比較活躍，就容易得腫瘤；第二，就是有慢性的胰腺疾病，比方說慢性胰腺炎，長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥和修復(fù)，也容易得胰腺癌；第三，就是病人吃容易導(dǎo)致胰腺癌的食物，或者是接觸了一些容易導(dǎo)致癌癥的致癌的化學(xué)品，比方說病人可能會(huì)吃，像含有亞硝胺的食物，或者是3,4-苯并芘這些致癌物，或者是發(fā)霉的花生這些里面有霉菌，也容易導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生；第四，就是胰腺癌的病人，可能會(huì)飲食方面會(huì)有一些異常、不規(guī)律。比方說長(zhǎng)期的吸煙，從文獻(xiàn)的報(bào)道來說，吸煙是胰腺癌發(fā)生的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，有一些病人長(zhǎng)期吸煙，有的甚至還有伴有飲酒，飲食不規(guī)律，都會(huì)導(dǎo)致胰腺癌的發(fā)生。但是無論這四種的哪一種，都不會(huì)經(jīng)過口水來傳染胰腺癌。
胰腺癌晚期能不能治好
根據(jù)目前全世界的醫(yī)療水平來看，晚期胰腺癌基本上不能夠治好。所謂的治好就恢復(fù)到健康，這個(gè)是現(xiàn)在的醫(yī)療科技水平是達(dá)不到的，但是對(duì)于晚期胰腺癌的治療，目標(biāo)就是盡量讓病人在生存期之內(nèi)，生活質(zhì)量有所保證。第二個(gè)就是盡量延長(zhǎng)胰腺癌晚期病人的生存期，對(duì)于生活質(zhì)量的保證，可以用積極的支持和對(duì)癥的治療。比方說病人有疼痛，就對(duì)病人進(jìn)行止疼的治療，營(yíng)養(yǎng)不良可以增加營(yíng)養(yǎng)，用酶或者是用胰島素來，替代胰腺的內(nèi)分泌功能和外分泌功能。第三個(gè)還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，還有營(yíng)養(yǎng)的攝入，在晚期的時(shí)候，如果進(jìn)食受到影響，也可以用靜脈內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)來保證病人的胰腺癌晚期的生活質(zhì)量。還有盡量地延長(zhǎng)生存期，對(duì)于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機(jī)會(huì)的，可以采用放療或者是化療來改善胰腺癌病人的癥狀，讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小，甚至能夠達(dá)到臨床的緩解期，持續(xù)的時(shí)間要盡量長(zhǎng)來延長(zhǎng)病人的壽命，總的來說雖然治不好，但是可以讓病人比較好的生活。
02:15
胰頭腫瘤有良性的嗎
胰頭腫瘤，如果是細(xì)胞惡性的沒有限制的增生，叫惡性腫瘤，就是胰腺癌。如果細(xì)胞的增生是可以控制的，腫瘤的生長(zhǎng)比較緩慢，沒有侵襲性，不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)、血液、局部、遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移，這種就是良性腫瘤。胰頭的良性腫瘤常見的像胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，腫瘤比較小，一般都是良性腫瘤的表現(xiàn)。還有間質(zhì)細(xì)胞瘤，長(zhǎng)在胰腺的間質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)的良性腫瘤。第三個(gè)是胰島細(xì)胞瘤，也有胰島細(xì)胞的良性和惡性之分，良性的胰島細(xì)胞瘤一般沒有侵襲性生長(zhǎng)的特性。所以總的來說胰頭的腫瘤不都是胰腺癌，不都是惡性的，也有良性的。
02:23
胰腺癌晚期能治好嗎
晚期胰腺癌基本上不能夠治好。對(duì)于晚期胰腺癌的治療，第一個(gè)目標(biāo)就是盡量讓病人在生存期之內(nèi)，生活質(zhì)量有所保證。第二個(gè)就是盡量延長(zhǎng)胰腺癌晚期病人的生存期，對(duì)于生活質(zhì)量的保證，可以用積極的支持和對(duì)癥的治療。第三個(gè)還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì)，還有營(yíng)養(yǎng)的攝入。對(duì)于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機(jī)會(huì)的，可以采用放療或者是化療來改善胰腺癌病人的癥狀，讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小，甚至能夠達(dá)到臨床的緩解期?？偟膩碚f雖然治不好，但是可以讓病人比較好的生活。
早期胰腺癌能通過手術(shù)治愈嗎
早期胰腺癌是否可以通過手術(shù)治愈，在醫(yī)學(xué)上只有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留叫臨床治愈。而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。所以說生物學(xué)意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實(shí)對(duì)于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實(shí)現(xiàn)，也就是在早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈水平，也就是說通過我們的肉眼觀察、通過CT、核磁、抽血化驗(yàn)沒有看到腫瘤細(xì)胞，比如通過腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過腫瘤的一些標(biāo)志物的反應(yīng)判斷是否有腫瘤的殘留以及通過熒光顯像或者ct來發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對(duì)于極其微小和早期或者非常少的癌細(xì)胞的殘留。從目前的影像學(xué)檢查來說是很難發(fā)現(xiàn)的，所以說生物學(xué)意義上的治愈是目前來說很難對(duì)胰腺癌達(dá)到這種治療效果，因此我們說的早期胰腺癌通過手術(shù)治愈指的是臨床治愈。所以說通過手術(shù)來治療胰腺癌的臨床治愈是可以實(shí)現(xiàn)的。而生物學(xué)意義上是很難實(shí)現(xiàn)的。
02:39
如何緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀有腹脹、腹痛、黃疸。胰腺癌晚期的癥狀有很多比如腹脹。腹脹主要是腹水引起的，此時(shí)要提高病人的蛋白水平，可以補(bǔ)充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。腹痛主要是在晚期給予杜冷丁、嗎啡這種很強(qiáng)效的疼痛抑制劑。有些頑固性的腹痛可以用神經(jīng)節(jié)阻滯藥物治療和手術(shù)治療，通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經(jīng)給麻痹或者切斷，以此來達(dá)到止疼的效果。對(duì)于黃疸可以采取介入的方式來消除，比如PTCD（經(jīng)皮穿肝內(nèi)膽管引流術(shù)）引流膽汁或者通過ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）的方式來解除梗阻。
02:37
胰腺癌的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
沒有出現(xiàn)周圍侵犯、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胰腺癌，手術(shù)效果相對(duì)比較好。如果出現(xiàn)了周圍的侵犯，尤其是出現(xiàn)神經(jīng)和血管的侵犯，手術(shù)就要慎重選擇了。因?yàn)榧幢闶鞘中g(shù)肉眼上切除干凈了的胰腺癌腫瘤，但是有可能會(huì)有生物學(xué)意義上的殘留，效果不一定很好。因?yàn)橐认侔┌l(fā)現(xiàn)得晚、病情兇險(xiǎn)、惡性程度高，真正能夠接受手術(shù)治療的患者其實(shí)非常少，臨床上一般在百分之十左右。胰腺癌患者手術(shù)適應(yīng)癥，當(dāng)然是越早期發(fā)現(xiàn)、早期治療越好。
01:51
早期胰腺癌怎么治療最好
胰腺癌這種疾病，一旦在臨床發(fā)現(xiàn)以后，很少會(huì)是處于早期的胰腺癌，絕大部分的胰腺癌患者，都是屬于中晚期的胰腺癌。因?yàn)樵诨加幸认侔┑幕颊呃锩妫疃嗟木徒幸认賹?dǎo)管癌。對(duì)于患有胰腺導(dǎo)管癌的病人，一旦發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，大部分都是在胰腺導(dǎo)管癌的中晚期。除非是在做其它手術(shù)的過程當(dāng)中，意外地發(fā)現(xiàn)患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)在一些黏膜里面有癌的存在。但是，在一般情況下，患者都沒有任何的癥狀表現(xiàn)。但凡患者有癥狀表現(xiàn)出來，基本都是到疾病的中晚期。所以，對(duì)于胰腺癌早期這個(gè)名詞，是非常敏感的，基本上很少有。在臨床里面，如果真的是意外發(fā)現(xiàn)患者是屬于早期胰腺癌，進(jìn)行化療，是最好的一個(gè)治療手段，在切除以后進(jìn)行化療最好。
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