胰腺癌手術(shù)的風(fēng)險
發(fā)布時間：2020-03-0460438次播放
視頻內(nèi)容：
胰腺癌手術(shù)的風(fēng)險包括手術(shù)中血管出血和術(shù)后的并發(fā)癥。
胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù)，風(fēng)險自然也是非常大，主要有兩種，一種是手術(shù)中的，一種是圍手術(shù)期的。手術(shù)中的風(fēng)險主要是血管的出血，在胰腺癌手術(shù)中涉及到很多大的血管的剝離和切除，在手術(shù)中操作不慎引起的大出血，往往可以導(dǎo)致病人的血壓急劇下降，甚至出現(xiàn)生命危險。
第二類的圍術(shù)期風(fēng)險是術(shù)后的并發(fā)癥，術(shù)后最主要的并發(fā)癥是胰漏，胰液進入腹腔會出現(xiàn)自我消化，導(dǎo)致臟器、血管、神經(jīng)自我消化而出現(xiàn)大出血。
分享到微信朋友圈
×用微信“掃一掃”圖中二維碼,
即可把視頻分享給您的微信好友或朋友圈。
相關(guān)推薦
胰腺癌生育影響胎兒嗎
胰腺癌患者生育可能對胎兒產(chǎn)生影響，具體影響程度與患者病情、治療方案及妊娠階段有關(guān)。胰腺癌本身可能通過代謝紊亂或腫瘤壓迫間接影響胎兒發(fā)育，而化療、放療等治療手段可能增加胎兒畸形或流產(chǎn)風(fēng)險。胰腺癌進展期患者常伴隨營養(yǎng)不良、內(nèi)...
胰腺癌晚期不痛的原因是什么
胰腺癌晚期不痛可能與腫瘤生長位置、神經(jīng)侵犯程度、個體痛覺差異等因素有關(guān)。胰腺癌晚期疼痛程度因人而異，部分患者因腫瘤未壓迫神經(jīng)或存在痛覺遲鈍而不出現(xiàn)明顯疼痛。胰腺癌晚期疼痛主要來源于腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或周圍組織，但若腫瘤位...
胰腺癌會不會復(fù)發(fā)
胰腺癌還是屬于惡性腫瘤的。惡性腫瘤的特點就是有這種復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的一些風(fēng)險，胰腺癌在外科手術(shù)治療之后，也有一定的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，因此在術(shù)后需要定期的去監(jiān)測腫瘤標志物以及胰腺相關(guān)的影像學(xué)檢查，包括核磁或ct，去關(guān)注切除部位的一個改變，有沒有胰腺腫物的一個復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移。另外也需要結(jié)合術(shù)后的病理去看胰腺癌的一個具體分期，可能還需要做術(shù)后的一些相關(guān)的治療，包括化療，放療去減少胰腺癌的一個復(fù)發(fā)的風(fēng)險。在完善上述的治療之后，也需要定期的去做一些檢查，監(jiān)測胰腺術(shù)后的一個變化，如果發(fā)現(xiàn)了早期的病變要及早的進行處理，這樣就可以避免在術(shù)后發(fā)生這樣復(fù)發(fā)，通常復(fù)發(fā)的高發(fā)的一個年限就是在術(shù)后的五年內(nèi)，所以需要根據(jù)醫(yī)囑來進行定期的監(jiān)測變化。
胰腺癌的前兆
所謂的胰腺癌的前兆，也就是有可能要得胰腺癌的臨床表現(xiàn)。胰腺癌在最早期的時候，胰腺癌往往是沒有什么癥狀的，很難發(fā)現(xiàn)，多數(shù)都是通過體檢來診斷和發(fā)現(xiàn)的。胰腺癌如果到一定的程度會給身體一些信號，比方說胰腺功能的改變。胰腺有內(nèi)分泌功能和外分泌功能，胰腺的內(nèi)分泌功能，有調(diào)節(jié)血糖的作用，分泌胰島素，胰島素的分泌的異常，得了胰腺癌可能會出現(xiàn)胰島素分泌的異常。有的病人沒有糖尿病的家族史，然后突然出現(xiàn)了血糖的改變，比方說血糖的持續(xù)性升高，這時候就要考慮有沒有可能會出現(xiàn)胰腺癌。再一個就是胰腺外分泌功能的改變，病人會出現(xiàn)長期的腹瀉，而且大便含油滴比較多，這時候做一個大便的化驗，大便脂肪的含量增高，做蘇丹Ⅲ的染色是陽性的，這個時候說明胰腺的外分泌功能發(fā)生了改變。內(nèi)分泌功能和外分泌功能改變的話，往往是胰腺癌的最早期的表現(xiàn)，就是前兆性的改變。隨著胰腺癌進展的時候，病人會出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛，再進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)黃疸，或者是營養(yǎng)消化吸收不良，會出現(xiàn)惡液質(zhì)這些表現(xiàn)。
02:13
胰腺腫瘤的治療方法
胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類：一是藥物治療，用抗腫瘤的藥物組合進行治療。二是手術(shù)治療，如果胰腺的腫瘤沒有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠端臟器的轉(zhuǎn)移，可以做胰腺腫瘤的手術(shù)切除腫瘤。三是放療，放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不好。四是中醫(yī)中藥，一些綜合的提高營養(yǎng)，還有支持的治療。隨著胰腺腫瘤不同的分期，選擇的方法也不一樣。早期的胰腺腫瘤主要選擇手術(shù)治療，中晚期可能會進行手術(shù)治療加上化療，晚期可以采取放化療加上綜合治療。胰腺腫瘤患者生存期可以達到一年半以上。
怎樣防止胰腺癌發(fā)病
雖然胰腺癌發(fā)病的確切病因還不清楚，但可以肯定的是，其發(fā)病與生活方式關(guān)系密切，是“生活方式癌”。近年來，胰腺癌之所以快速增長，與人們生活條件改善，不良生活方式增多有關(guān)。所以，要預(yù)防胰腺癌，就要從生活方式上注意。
碘125粒子植入治療晚期胰腺癌的護理方法
碘125粒子植入治療晚期胰腺癌時，可能會有一些副作用，所以要與患者多交流溝通，做好心理護理，提高戰(zhàn)勝疾病的信心；有疼痛癥狀時，可用止痛藥或止痛泵；還要注意合理飲食。
02:47
胰腺癌靶向治療有效嗎
目前胰腺癌的治療效果不是很理想。目前胰腺癌的靶向治療大概有三種藥物：一種是厄洛替尼，一種是尼妥珠單抗，再就是免疫治療的PD-1和PD-L1。但在目前的整體研究當(dāng)中，胰腺癌還沒有明確的分子靶向藥物，厄洛替尼和尼妥珠單抗在有限的實驗當(dāng)中還沒有明確的治療效果，厄洛替尼或者尼妥珠單抗與吉西他濱聯(lián)合在實驗當(dāng)中有一定的療效，但是目前還沒有大樣本的數(shù)據(jù)研究結(jié)果；PD-1和PD-L1是目前比較流行的分子靶向治療，針對胰腺癌還只存在于實驗數(shù)據(jù)，效果還不是很理想。
胰腺癌治療方法有哪些
胰腺癌的治療方法非常多，涵蓋了目前所有惡性腫瘤的，整個的治療方案，都納入其中。現(xiàn)在強調(diào)胰腺癌，一定是要多學(xué)科的治療，也叫MDT治療方式。就是涉及到內(nèi)科、外科、腫瘤科化療科、介入科、放射科甚至包括影像科、心理科、康復(fù)科等綜合的一些治療方式，但是最主要的還是手術(shù)切除。目前能達到手術(shù)切除的胰腺癌的病人，病例非常少，如果能得到它的臨床治愈，往往依賴于，在手術(shù)根治的情況下，進行其他的輔助治療。包括化療、放療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中醫(yī)治療?，F(xiàn)在比較流行的，針對這種中晚期的，輔助的化療加上手術(shù)治療，然后配合靶向治療，再輔助中醫(yī)中藥治療。也就是說多學(xué)科的整體治療，能夠提高胰腺癌的預(yù)后，和他的生存率。
胰腺癌的治療
如果確診是胰腺癌，從治療的角度來講首選手術(shù)。胰腺癌發(fā)生的部位不同，手術(shù)的方式也不同。如果發(fā)生在胰頭部，大部分人應(yīng)該做胰十二指腸切除。如果是胰頸部，如果瘤體比較小，或惡性程度不是很高，可以中斷。如果在胰體部，一般胰體和脾臟一起切除。所以首選手術(shù)，治療這是最主要的一種方式。有些病人病情比較晚，比如侵犯一些周邊的臟器，或有遠處轉(zhuǎn)移，或者侵犯腸系膜上動脈。對于這樣的病人有一些根治性手術(shù)，已經(jīng)沒有機會可能做姑息性的手術(shù)。比如消化道改道，解除梗阻，或者黃疸。比如膽腸內(nèi)引流或胃腸引流，這樣的手術(shù)稱之為姑息性，緩解病人的相對癥狀。除手術(shù)外現(xiàn)在對一些沒有機會或者身體條件不容許的病人，選擇化療的方法。比如吉西他濱等一些化療方法，也可以選擇放療，還有其他一些輔助性治療方法，比如靶向藥物。根據(jù)各種病人不同情況，進行具體的選擇。
02:17
胰腺癌有哪些癥狀
胰腺癌患者會有上腹部感到不適感，乏力消瘦，消化功能差，沒有食欲，背部疼痛的臨床表現(xiàn)。胰腺癌早期癥狀隱蔽，不容易發(fā)現(xiàn)，胰腺是腹膜后臟器，后期隨病情發(fā)展，臨床表現(xiàn)不典型，內(nèi)臟的器官表現(xiàn)定位模糊，早期發(fā)現(xiàn)最好。胰腺是實質(zhì)性臟器消化系統(tǒng)中非常重要的臟器，胰腺癌是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，正常患者吃完東西后，胰腺要分泌胰液，參與人體內(nèi)消化吸收，還有部分內(nèi)分泌功能，幫助調(diào)節(jié)血糖。
02:44
如何盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌
胰腺是腹膜后的器官。早期的胰腺癌患者，往往沒有明顯的癥狀。如果想要發(fā)現(xiàn)早期的胰腺癌，往往需要給病人做一些明顯的輔助檢查。比如說，可以通過驗血，通過檢測腫瘤標記物，來達到盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌的目的。另外，就是做影像學(xué)的檢查，比如說在常規(guī)體檢的時候，通過進行B超檢查，或者是進行超聲檢查，來盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌。所以，如果要想早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌，一般就是需要規(guī)律的進行體檢。除此之外，假如上腹部會出現(xiàn)不特異的腹部疼痛，以及發(fā)脹的感覺。當(dāng)患者出現(xiàn)這些不特異的表現(xiàn)的時候，就需要及時想到，可能是自己的胰腺出現(xiàn)一些問題。如果患者出現(xiàn)這種情況，就要及時到醫(yī)院去做檢查。患者只有通過這些檢查，才能夠早期發(fā)現(xiàn)胰腺的病變，才能夠盡早發(fā)現(xiàn)胰腺癌。
胰腺癌都能做手術(shù)嗎
不是所有的胰腺癌病人都能做手術(shù)。胰腺癌的早期癥狀少，診斷往往比較晚。實際上只有30％~40％的病人可以做手術(shù)。手術(shù)的方式選擇是根據(jù)病人的腫瘤部位決定，腫瘤位于胰頭，選擇胰十二指腸切除術(shù)。在胰體尾的腫瘤，選擇胰體尾聯(lián)合脾臟的切除，以及周圍淋巴結(jié)的清掃。這是根據(jù)腫瘤部位選擇手術(shù)部位。手術(shù)方式可以采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，以及微創(chuàng)的腹腔鏡或者機器人手術(shù)。胰腺手術(shù)比較復(fù)雜，以前都是采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的進展，現(xiàn)在胰十二指腸切除術(shù)可以在三小時之內(nèi)完成和開腹的速度一樣，甚至優(yōu)于開腹的速度。從淋巴結(jié)清掃的徹底程度上來講，微創(chuàng)手術(shù)因為在放大4到10倍的情況下，做淋巴結(jié)清掃徹底程度上優(yōu)于開腹。
為你推薦
專家視頻
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 胰腺癌什么引起的
- 2 什么是胰腺癌
- 3 胰腺癌具有哪些特點
- 4 胰腺癌嚴重嗎
- 5 胰腺癌應(yīng)該注意什么
- 6 胰腺癌是如何引起的
- 7 胰腺癌是怎么得的
- 8 胰腺癌怎么引起的呀？
健康資訊
更多>-
2025-12-02
-
2025-12-02
-
2025-09-25
-
2025-11-13
