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脊髓腫瘤吃什么藥

發(fā)布時間:2020-03-0455372次播放

視頻內(nèi)容:

脊髓腫瘤沒有特效藥,止痛藥和神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物只能在短時間進(jìn)行處理。

絕大多數(shù)脊髓腫瘤患者都屬于良性腫瘤,良性發(fā)生率大概3/4左右,所以脊髓腫瘤患者應(yīng)該及時到神經(jīng)外科通過行神經(jīng)外科手術(shù)的方式切除腫瘤,這是最根本的治療,而在藥物治療方面并沒有特效藥。

對于一些短時間內(nèi)暫時不愿意接受手術(shù)的患者,口服藥物治療主要是一些對癥治療,包括常用的止痛藥物,還有一些神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物。

但是這只適合患者在短時間內(nèi)進(jìn)行一些對癥治療和處理,患者應(yīng)該在病情和時間允許的時候盡早接受手術(shù)治療。

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脊髓腫瘤是什么
脊髓腫瘤是指發(fā)生在脊髓或脊髓周圍組織的異常增生性病變,可分為髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜內(nèi)腫瘤和硬膜外腫瘤三類。脊髓腫瘤可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、輻射接觸、病毒感染或外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體麻木無力、步態(tài)不穩(wěn)、大小便功能障礙等癥狀。建議及時就醫(yī),通過磁共振成像等檢查明確診斷。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌患者的生存期通常為6個月至5年,具體時間與腫瘤類型、惡性程度、治療時機(jī)及個體差異有關(guān)。
頸椎病和脊髓腫瘤有哪些區(qū)別
頸椎病和脊髓腫瘤雖然早期癥狀十分相似,但兩者是不同的疾病,頸椎病癥狀可時好時壞,而脊髓腫瘤引起的癥狀為持續(xù)性、進(jìn)展性的,兩種疾病的X線檢查結(jié)果也不相同,在治療上,頸椎病多選擇保守治療,脊髓腫瘤主要選擇手術(shù)治療。
引起脊髓腫瘤的原因有什么
脊髓腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤的原因并不十分明確,而脊髓的惡性腫瘤包括原發(fā)性和繼發(fā)性的,繼發(fā)性的脊髓惡性腫瘤,是全身各個部位癌癥,轉(zhuǎn)移到脊柱脊髓所致,主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌結(jié)直腸癌等,腫瘤可以沿血液循環(huán)種植到脊柱或者椎管,甚至髓內(nèi)。對于神經(jīng)鞘瘤,主要是由于脊神經(jīng)鞘表面的施旺細(xì)胞異常增殖形成的;對于神經(jīng)纖維瘤,是由于基因突變造成,對于散發(fā)性的神經(jīng)鞘瘤,具體病因并不十分明確,而對于脊膜瘤主要是由于患者蛛網(wǎng)膜的粒細(xì)胞異常增殖形成的,但是引起這種細(xì)胞異常增殖的原因也不十分明確,可能和雌孕激素的水平表達(dá)有關(guān)。脊髓腫瘤屬于一大類腫瘤,從總體上看脊髓腫瘤的原因并不十分明確,特別是脊髓的良性腫瘤,對于良性的脊髓腫瘤可以根據(jù)患者的情況不同,考慮病因。
語音時長 01:40

2020-03-11

58623次收聽

脊髓室管膜瘤二級復(fù)發(fā)的快嗎
脊髓室管膜瘤二級屬于,脊髓髓內(nèi)室管膜瘤中,比較常見的一個類型。一般來說,脊髓二級的室管膜瘤,如果在顯微鏡下,沿著腫瘤的邊界進(jìn)行腫瘤全切,在切除的過程中,又對周圍的脊髓組織,和蛛網(wǎng)膜下腔進(jìn)行有效的保護(hù),沒有明顯的,腫瘤細(xì)胞的殘留和污染,脊髓二級的室管膜瘤在手術(shù)之后,也不太容易復(fù)發(fā)。對于一些患者,特別是二級的室管膜瘤,KI67細(xì)胞增殖指數(shù)比較高的患者,在手術(shù)之后可以進(jìn)行局部的放療,也能夠有效的避免,術(shù)后的腫瘤復(fù)發(fā)。當(dāng)然這種脊髓二級的室管膜瘤,在手術(shù)之后,我們還是應(yīng)該建議患者,進(jìn)行嚴(yán)密的神經(jīng)影像學(xué)隨訪,包括室管膜瘤所在階段的,這種磁共振成像,也包括全脊柱,全頭顱的磁共振成像,特別是增強(qiáng)的磁共振成像檢查,通過這些系列的,神經(jīng)營養(yǎng)學(xué)隨訪觀察,來了解腫瘤有沒有復(fù)發(fā),同時也可以了解是否有腫瘤細(xì)胞,沿腦脊液種植性播散,造成椎管或者顱內(nèi)的種植性轉(zhuǎn)移。
語音時長 01:35

2020-03-11

55222次收聽

脊髓室管膜瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別
脊髓室管膜瘤在影像學(xué)和臨床表現(xiàn)上,重點應(yīng)該和髓內(nèi)的新型細(xì)胞瘤,進(jìn)行鑒別。脊髓的新型細(xì)胞瘤,也是膠質(zhì)瘤的一種類型,這兩類腫瘤,在組織來源上有所不同。室管膜瘤來源于脊髓中央管,所以它在生長的時候,一般位于脊髓中央的位置。而新型細(xì)胞瘤來源于,脊髓實質(zhì)的新型細(xì)胞,所以在影像學(xué)上,主要表現(xiàn)為偏心性生長。第二這兩類腫瘤的增強(qiáng)形式不一樣,脊髓的室管膜瘤,常常表現(xiàn)為較為均一的增強(qiáng),邊界比較清晰,而脊髓的新型細(xì)胞瘤,可以表現(xiàn)為沒有明顯強(qiáng)化,或者斑片樣的強(qiáng)化,與正常的脊髓邊界并不清晰。第三是脊髓的室管膜瘤頭端和尾端,常常會有脊髓空洞,同時在第二項上,還可以看到頭端和尾端,有含鐵血黃素沉著的帽征,而脊髓的新型細(xì)胞瘤,則缺乏這些征象,室管膜瘤和新型細(xì)胞瘤,都是脊髓髓類的常見腫瘤,兩者在影像學(xué)上,還有有典型的這種各自的特征。
語音時長 01:26

2020-03-11

56569次收聽

脊髓腫瘤手術(shù)的成功率高嗎
脊髓腫瘤手術(shù)成功率的高低,主要取決于脊髓腫瘤的具體類型,部位節(jié)段和手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗等。一般來說脊髓腫瘤是屬于一種,手術(shù)治療效果比較理想,成功率比較高的一類腫瘤,當(dāng)然前提是患者能夠及時就診,并且由富有經(jīng)驗的,專職從事脊髓脊柱專業(yè)的,神經(jīng)外科醫(yī)生,專職從事脊髓脊柱專業(yè)的,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行治療,這樣的話,才能收到比較理想的治療效果。也有一些脊髓腫瘤,特別是位于脊髓髓內(nèi),邊界不清的脊髓星形細(xì)胞瘤,位于上頸髓的脊髓腫瘤,位于中胸段,比較容易發(fā)生,脊髓缺血的脊髓腫瘤,以及位于脊髓圓錐內(nèi),控制患者大小便功能節(jié)段的,脊髓腫瘤,手術(shù)風(fēng)險都是相對比較高的,更應(yīng)該由富有經(jīng)驗的,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療,同時由于脊髓腹側(cè)的脊髓腫瘤,一方面手術(shù)難以顯露,另一方面臨近脊髓的運動中樞,也屬于手術(shù)風(fēng)險相對比較高。一類腫瘤,所以脊髓腫瘤總體來說,是相對比較安全的,但是還是建議患者,應(yīng)該由專職從事脊髓脊柱方向的,神經(jīng)外科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)治療。
語音時長 01:27

2020-03-11

51169次收聽

02:25
脊髓室管膜瘤和膠質(zhì)瘤區(qū)別
脊髓的星形細(xì)胞瘤是膠質(zhì)瘤的一種類型,脊髓室管膜瘤重點應(yīng)該和髓內(nèi)的星形細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別。首先,在組織來源上,室管膜瘤來源于脊髓中央管,而星形細(xì)胞瘤來源于脊髓實質(zhì)的星形細(xì)胞。脊髓的室管膜瘤常常表現(xiàn)為較為均一的增強(qiáng),邊界比較清晰;而脊髓的星形細(xì)胞瘤可以表現(xiàn)為沒有明顯強(qiáng)化或者斑片樣的強(qiáng)化,與正常的脊髓邊界并不清晰。脊髓的室管膜瘤頭端和尾端常常會有脊髓空洞,而脊髓的星形細(xì)胞瘤則缺乏這些征象。
02:32
脊髓室管膜瘤是怎么引起的
脊髓室管膜瘤的病因并不十分明確,從組織來源上講,脊髓室管膜瘤主要來源于脊髓中央管的室管膜細(xì)胞的異常增殖,所以脊髓室管膜瘤一般位于脊髓中央的位置。由于脊髓室管膜瘤并不是脊髓實質(zhì)的正常細(xì)胞,所以脊髓室管膜瘤與正常的脊髓實質(zhì)的邊界還是相對清晰的。雖然這類腫瘤病因不明,但是診斷明確之后,是可以進(jìn)行有效的外科治療,通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)方式進(jìn)行全切,治療之后患者的神經(jīng)功能多能夠得到改善和恢復(fù)。
02:22
脊髓室管膜瘤影像表現(xiàn)
脊髓室管膜瘤患者主要表現(xiàn)為位于脊髓中央的橢圓形或者臘腸形的腫物,頭端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有少量出血引起的含鐵血黃素的沉著,同時周圍的脊髓組織也可以有不同程度的水腫,這些都是脊髓室管膜瘤典型的臨床表現(xiàn),叫做脊髓室管膜瘤的帽征,這個征象對于診斷脊髓室管膜瘤是十分有幫助的。脊髓室管膜瘤在影像學(xué)上表現(xiàn)還是比較典型的,特別是在進(jìn)行增強(qiáng)的磁共振檢查時,常能夠有效的明確診斷。
02:38
脊髓星形細(xì)胞瘤怎么治療
脊髓星形細(xì)胞瘤的治療方法,要根據(jù)具體情況而定。脊髓星形細(xì)胞瘤是臨床治療上相對棘手的脊髓腫瘤,由于脊髓星形細(xì)胞瘤與正常的脊髓組織邊界不太清晰,在手術(shù)過程中有時難以有效地識別邊界,所以絕大多數(shù)脊髓星形細(xì)胞瘤手術(shù)難以將腫瘤全切,術(shù)后還需要輔助放療和化療。對于一部分手術(shù)無法切除的脊髓腫瘤,放療能夠控制腫瘤的進(jìn)展;對于一部分患者,有針對性的化療也能夠有效地控制病情地進(jìn)展;對于一些分子表達(dá)類型比較理想的脊髓星形細(xì)胞瘤,也可以酌情選擇靶向治療。
脊髓惡性腫瘤吃些什么藥
脊髓惡性腫瘤在治療方面仍然以手術(shù)治療為主,在手術(shù)切除主要病灶后根據(jù)腫瘤對放療和化療的敏感性,可以酌情選擇放療或者同時加用化療。患者在口服的藥物方面主要有幾大類。第一類、對癥治療的藥物,包括一些止痛藥等。第二類、神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物,包括維生素E,包括維生素B1、腺苷鈷胺、甲鈷胺等。第三類、改善患者肌張力的藥物,包括巴氯芬等,特別是椎管內(nèi)腫瘤發(fā)生之后,患者肌張力增高的情況,常需要服用這類藥物。第四類、由于脊髓和神經(jīng)根水腫,出現(xiàn)一系列的癥狀,患者可以在短時間內(nèi)酌情使用一些像美卓樂之類的激素類藥物。除此之外患者服用藥物需根據(jù)每個人具體情況的不同而定,比如傷口有感染的情況或者患者有發(fā)熱的情況,還可以酌情使用一些抗生素類的藥物。
語音時長 01:15

2020-03-05

58461次收聽

02:33
脊髓腫瘤手術(shù)后如何康復(fù)
脊髓腫瘤手術(shù)之后的患者康復(fù)需要一個循序漸進(jìn)的過程,首先在醫(yī)生的指導(dǎo)下臥床,可以采取仰臥位、側(cè)臥位或俯臥位,主要根據(jù)患者的具體的手術(shù)階段和手術(shù)處理的方式。在患者能夠逐步下床活動之后要注意佩戴合適的頸托、腰圍、胸部支具等以保護(hù)脊柱的穩(wěn)定性;在脊柱得到保護(hù)有效保護(hù)的條件下逐步進(jìn)行行走和肢體康復(fù)的鍛煉,對于患者術(shù)后有肢體肌力下降的情況要注意進(jìn)行肢體的主動和被動運動,從而有效地避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后服用含量16.2%的人參皂苷Rh2可以誘導(dǎo)殘留的癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞端粒酶的活性,使癌細(xì)胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡,它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達(dá)和降低細(xì)胞周期蛋白D的水平來抑制癌細(xì)胞的增殖;人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性,在化療期間對正常細(xì)胞有直接的保護(hù)作用,從而減少化療藥物對周圍正常細(xì)胞的損傷。除此以外,人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。