食管癌分幾種
發(fā)布時間：2020-03-1251633次播放
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食管癌分為食管鱗狀細(xì)胞癌、食管腺癌，以及一些非常罕見的病理類型。
食管癌從病理類型上可以分為幾大類：
一、中國人最多見的鱗狀細(xì)胞癌，簡稱鱗癌，中國的鱗癌的比率能夠占到95%以上。
二、剩下的5%里最多見的類型是食管腺癌。
三、還有一些非常罕見的病理類型，比如食管的惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤，或者一些水樣癌、肉瘤等。
預(yù)后最好的病理類型是鱗癌，很多鱗癌病人有長期的吸煙飲酒史，還有一些患者喜歡吃很燙的食物、吃東西很快、不嚼，這些都是可能導(dǎo)致食管鱗癌的不好的進(jìn)食習(xí)慣。
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如何發(fā)現(xiàn)早期食管癌
食道癌根據(jù)病情不同，可分為早期中期和晚期。對于早期的患者癥狀不太明顯一般，患者會出現(xiàn)反酸燒心、吞咽困難、胸部隱隱作痛等癥狀。對于中晚期的患者，腫瘤面積增大，癌細(xì)胞不斷擴(kuò)散，會出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)。食道癌一般是到了中晚期才會有發(fā)覺。
食管癌化療一次多少錢
食管癌化療一次一般需要5000-30000元，具體費(fèi)用可能與化療方案、藥物選擇、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。
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食管癌早期癥狀有哪些表現(xiàn)
食管癌要注意進(jìn)食情況。食管癌的早期，病人可出現(xiàn)吞咽不暢或者是吞咽受阻的感覺，有時吞咽受阻會間斷的出現(xiàn)。隨著食管癌的進(jìn)展，吞咽不暢會逐漸加重。所以，對于食管癌的病人，要注意自己飲食的變化情況，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能取得良好的效果。食管癌若在進(jìn)食的過程中，出現(xiàn)了漸進(jìn)性的進(jìn)食困難，要考慮腫瘤。如果進(jìn)食困難并不是進(jìn)行性加重的，中間有一段時間沒有明顯的癥狀或者說根本沒有癥狀，也可能不是食管癌，也有可能出現(xiàn)像賁門失弛緩癥。所以，需加以區(qū)別。
食管癌患者如何護(hù)理
食管癌的護(hù)理，其實(shí)我們是需要多方配合的，包括醫(yī)生、護(hù)士，以及非常重要的家屬的護(hù)理。那么醫(yī)生在臨床上會隨時的觀察，食管癌患者的治療反應(yīng)的情況，為患者查體，為患者每周進(jìn)行相應(yīng)的血常規(guī)，或者是肝腎功能的檢查。那么護(hù)士可以為食管癌的患者，做一些相應(yīng)的皮膚護(hù)理，或者是霧化吸入等治療，同時輸液，也是離不開護(hù)士的工作的。那么我在這里最想說的就是，食管癌的家屬的護(hù)理，其實(shí)是最重要的，因?yàn)槭彻馨┑幕颊?，對于飲食上的要求非常的?yán)格，那么我們在治療期間，就要求患者要盡量的進(jìn)食軟食，甚至是要求家屬要把食物，做成流質(zhì)的食物，才能夠給患者吃。那么在家屬護(hù)理方面，他的任務(wù)就非常艱巨，如果是有鼻飼或者是胃造瘺的，患者家屬也需要去學(xué)習(xí)，相應(yīng)的鼻飼管的護(hù)理，或者是胃造瘺管的護(hù)理。所以在食管癌的護(hù)理上，我認(rèn)為家屬的作用，不次于醫(yī)生和護(hù)士。
食管癌怎么避免復(fù)發(fā)
食管癌的避免復(fù)發(fā)，主要是需要患者有一個比較早的分期。因?yàn)槟愕姆制诰蜎Q定了你的這個病會不會復(fù)發(fā)，早期的患者一般情況下復(fù)發(fā)幾率就比較低，而中期甚至到晚期的患者復(fù)發(fā)幾率就相對來說比較高，所以想避免復(fù)發(fā)首要的就是早診早治，病期發(fā)展比較早的時候在做完治療以后，它以后復(fù)發(fā)的幾率自然就會比較低，所以對于我們發(fā)現(xiàn)的時候就屬于中晚期的這一部分患者，我們是需要進(jìn)行一個綜合治療，綜合治療的主要目的就是要提高它的預(yù)后，盡量避免腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。所以我們總體來說是需要盡早的發(fā)現(xiàn)腫瘤，并且進(jìn)行非常適當(dāng)?shù)闹委煟@樣才能夠盡量避免食管癌的復(fù)發(fā)，從患者的角度上來說，如果已經(jīng)經(jīng)過治療了，以后他在飲食生活上都應(yīng)該有一些相應(yīng)的注意事項(xiàng)，比如說飲食上需要進(jìn)軟食，不吃刺激辛辣的東西，也盡量不吃腌制的食品，同時也要戒煙戒酒適量運(yùn)動等等，保持一個良好的生活習(xí)慣。
食管癌注意哪些飲食
食管癌飲食分為正在做放化療的治療、術(shù)后。正在做放化療的治療，通常有惡心、嘔吐或有相應(yīng)的放射性食管炎的癥狀，這個時候需要患者吃一些清淡的，能夠引起患者胃口食物，有時患者有一些挑食，這些都是正常的，在治療期間就需保證患者的營養(yǎng)。如果沒有胃口的話，患者想吃什么就可以做什么，需注意這些食物里盡量要高蛋白、高脂肪低碳水化合物的配比，這樣對于腫瘤患者才是一個最佳食物的營養(yǎng)支持治療。對于術(shù)后患者的恢復(fù)飲食是非常重要的。術(shù)后患者建議吃一些清淡好消化食物，同時需對食物進(jìn)行精細(xì)化的處理，比如需用一些破壁機(jī)把食物混勻攪碎，讓患者更易消化，最后術(shù)后患者進(jìn)食后，要進(jìn)行活動。同時術(shù)后患者進(jìn)食后也是需盡量避免馬上平躺。飲食上的注意事項(xiàng)，對于患者的治療是非常有幫助的。
得了食管癌怎么治療
我覺得首先您先不要慌張，因?yàn)槲覀兪彻馨┈F(xiàn)在隨著手術(shù)、放療以及化療藥物的發(fā)展，它的生存率已經(jīng)在逐年的提高。其次在食管癌的治療上，我想建議患者，希望您能夠積極地配合醫(yī)生的各項(xiàng)的檢查醫(yī)囑以及治療，這直接與您的預(yù)后有非常重要的關(guān)系，那如果醫(yī)生需要您在治療之前進(jìn)行一些抗炎或者是營養(yǎng)支持治療，希望您不要拒絕，因?yàn)檫@些治療并不是沒有作用，反而比如說營養(yǎng)支持治療，這方面對于我們食管癌的治療是非常非常重要的，有數(shù)據(jù)顯示食管癌患者的營養(yǎng)狀況直接與他的生存期相關(guān)。另外患者本身也不應(yīng)該有太大的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)該放松自己的心情，因?yàn)槌林氐男那閷δ愕闹委熓怯泻o益的。另外在手術(shù)之前，您還需要配合醫(yī)生進(jìn)行戒煙、戒酒或者是相應(yīng)的體育鍛煉，來盡量地避免您術(shù)后的發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。最后其實(shí)我想說的是食管癌的治療是綜合治療，并不是只有手術(shù)一種方法，患者不要一味的糾結(jié)自己到底能不能進(jìn)行手術(shù)的切除，有的時候在術(shù)前進(jìn)行一些新輔助的放化療是非常非常重要的，能夠直接提高患者的生存率。
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食管癌藥物如何選擇
食管癌藥物的選擇，要根據(jù)患者的具體情況決定。食管癌的最常用的化療藥物有三種：首先是五氟尿嘧啶類，還有鉑類以及紫杉類的藥物。具體的使用方法是根據(jù)患者的身體情況而定的，對于比較年輕、分期相對比較早、沒有太嚴(yán)重的吞咽困難的患者可以考慮三藥的聯(lián)合。同時還要考慮到患者的分期，分期越偏晚的患者藥物強(qiáng)度可能就會越高；最后還要看患者的經(jīng)濟(jì)情況以及就醫(yī)是否方便，這些都是需要考慮的。
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吃什么可以預(yù)防食管癌
其實(shí)生活中沒有一種食物是能夠預(yù)防癌癥的。預(yù)防食管癌就是盡量避免吃可能會產(chǎn)生食管損傷、刺激食管黏膜的食物，比如說過燙的食物，熱會造成食管表面黏膜的損傷，這種損傷會導(dǎo)致細(xì)胞的癌變；要盡量避免吃腌制或者是霉變的食物，這些食物會導(dǎo)致癌癥的發(fā)生；在飲食上要注意均衡性，保證營養(yǎng)的供應(yīng)，多攝入高蛋白的食物，多攝入水果、蔬菜，保證維生素的均衡。這些對于預(yù)防食管癌都是非常重要的。
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食管癌的預(yù)防應(yīng)該注意哪些方面
食管癌的預(yù)防措施有戒煙忌酒，改變吃熱食、燙食的習(xí)慣，保持飲食的多元化，避免食用腌制的食品。預(yù)防食管癌首先要戒煙戒酒，長期的吸煙飲酒不僅僅是食管癌的誘因，也是許多其他腫瘤非常重要的誘因，長期的煙酒史會造成基因的突變，同時也會損傷食道的黏膜、胃的黏膜等，進(jìn)而發(fā)生癌變；其次，飲食上要避免吃非常熱、非常燙的食物，特別熱的東西會造成食道表面黏膜的慢性損傷，時間長了就有可能發(fā)生癌變；最后，食物應(yīng)該保持多元化，應(yīng)該吃有營養(yǎng)的、高蛋白的、富含維生素的食物，盡量避免吃腌制食品。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人種因素、地域因素、飲食因素等等。東亞人的食管大部分是鱗狀細(xì)胞癌，歐美人大部分是腺癌。中國也有腺癌，相對占的比例較少。食管的腺大多和巴瑞特食管有關(guān)系，是一種胃食管反流病，指胃酸反流刺激引起食管下段的病變。中國大部分的食管癌，有一定的地區(qū)聚集性，如華北、太行山區(qū)、山東、福建、東南沿海地區(qū)等，可能是與當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣、水質(zhì)等有關(guān)。另外，與日常飲食習(xí)慣相關(guān)，如飲酒，尤其是度數(shù)高的白酒，進(jìn)食溫度比較高的飲食，溫度很高的茶水等，會對食管造成燒傷和刺激，損傷食管粘膜，是食管癌的危險因素。
得了食管癌怎樣治療
食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時機(jī)。
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