卵巢癌鉑耐藥用什么藥
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卵巢癌的鉑耐藥包含兩種情況,分別是鉑耐藥復(fù)發(fā)與持續(xù)性疾病。其中,鉑耐藥復(fù)發(fā)指的是患者在接受以鉑類藥物為基礎(chǔ)的前線化療后,病情曾達(dá)到完全緩解或部分緩解,但在停用含鉑化療后的6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā);持續(xù)性疾病則是指患者接受以鉑類藥物為基礎(chǔ)的前線化療后,病情始終處于持續(xù)進(jìn)展或穩(wěn)定狀態(tài)。當(dāng)出現(xiàn)鉑耐藥時(shí),治療方案需調(diào)整為非鉑類化療藥物,或者采用索米妥昔單抗注射液(愛(ài)拉赫)這類抗體偶聯(lián)藥物進(jìn)行治療。
索米妥昔單抗注射液(愛(ài)拉赫)作為抗體偶聯(lián)藥物,是當(dāng)前前沿治療方案,該類藥物融合了靶向性與細(xì)胞毒性,就如同給子彈裝上定位器,形成一種“魔法子彈”,能夠?qū)Π┘?xì)胞進(jìn)行定向爆破,高效殺滅癌細(xì)胞,同時(shí)最大程度減少對(duì)正常細(xì)胞組織的損傷,為鉑類耐藥卵巢癌提供了有效的治療選擇。該藥作為美國(guó)NCCN指南推薦的FRα陽(yáng)性鉑耐藥卵巢癌患者的首選治療方案,單藥有效率接近42%,可使患者的疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低37%,全因死亡風(fēng)險(xiǎn)降低32%,能顯著延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期和總生存期,甚至有5%的患者可達(dá)到完全緩解。
該藥可單獨(dú)用于葉酸受體α≥75%的鉑耐藥卵巢患者,在特定情況下,也可聯(lián)合貝伐珠單抗注射液治療FRα表達(dá)≥25%的鉑耐藥復(fù)發(fā)人群。對(duì)于鉑敏感人群,在特殊情況下,索米妥昔單抗注射液(愛(ài)拉赫)也可聯(lián)合貝伐珠單抗注射液適用。
隨著化療線數(shù)增加,鉑耐藥無(wú)可避免,不過(guò)在索米妥昔單抗注射液(愛(ài)拉赫)等方案的支持下,鉑耐藥卵巢癌患者生存時(shí)間明顯延長(zhǎng),在治療期間,患者還需要定期隨訪,隨時(shí)監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展。同時(shí)要保持良好的心態(tài),通過(guò)培養(yǎng)興趣愛(ài)好、情緒釋放等方法來(lái)緩解心理壓力,以此提高生活質(zhì)量,促進(jìn)康復(fù)。
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