首先要復(fù)習(xí)一下子宮，子宮呈一個(gè)倒置的梨形，它是一個(gè)上寬下窄的組織，上面寬的部分稱(chēng)為子宮體，下面窄的這部分就稱(chēng)為子宮頸，宮頸口就是在子宮頸的最下端，這個(gè)是宮頸的外口。宮頸口還分為宮頸的內(nèi)口和外口，內(nèi)口的話是在上面，就是和子宮腔之間的交界部分，這個(gè)是稱(chēng)為宮頸的內(nèi)口。宮頸內(nèi)口分為解剖學(xué)內(nèi)口和組織學(xué)內(nèi)口，解剖學(xué)內(nèi)口就是從宮腔向?qū)m頸管移行的部分，最狹窄的部分就稱(chēng)為解剖學(xué)內(nèi)口，組織學(xué)內(nèi)口主要是指的從宮腔的內(nèi)膜，轉(zhuǎn)化成宮頸管的內(nèi)膜這個(gè)部分，就稱(chēng)為組織學(xué)內(nèi)口。宮頸口還有外口，外口就是一般在臨床上常用窺器，一打開(kāi)就能看到的這個(gè)地方，就是宮頸的外口，是位于陰道的上端，周?chē)怯申幍赖鸟妨?，這個(gè)部分也稱(chēng)為宮頸的陰道部，它的表面上皮是一些鱗狀上皮，質(zhì)地相對(duì)來(lái)說(shuō)比較韌，看上去是粉紅色的。如果宮頸口處發(fā)生一些糜爛，有可能會(huì)使宮頸管里面的上皮外移。宮頸管的上皮是柱狀上皮，柱狀上皮相對(duì)來(lái)說(shuō)顏色更紅潤(rùn)一些，比較濕潤(rùn)，所以如果一些炎癥刺激，或者是由于女性年輕激素水平比較高，宮頸管里的上皮有可能會(huì)外移到宮頸外口這塊，而表現(xiàn)為宮頸外口會(huì)出現(xiàn)比較紅潤(rùn)的、質(zhì)地比較脆，看上去像糜爛一樣，往往稱(chēng)為宮頸糜爛。實(shí)際上這種糜爛是一個(gè)假性糜爛，表面并沒(méi)有潰瘍，沒(méi)有一些破損，只是由于宮頸管的柱狀上皮外移而造成的，所以看上去比較紅潤(rùn)，這種往往是屬于一個(gè)生理現(xiàn)象。隨著年齡增大，絕經(jīng)之后雌激素水平下降，宮頸管的柱狀上皮可能會(huì)回縮，這樣可能會(huì)造成宮頸口表面又變得光滑，這時(shí)候就又恢復(fù)到一個(gè)正常的宮頸的狀態(tài)。

所謂處女是指沒(méi)有性生活的女性。但是即使沒(méi)有性生活，如果女性的外陰以及整個(gè)生活環(huán)境和衛(wèi)生條件不夠佳也可能會(huì)引起生殖道的感染，包括鏈球菌、支原體、衣原體以及厭氧菌和生殖道球菌的感染。如果下生殖道感染沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療可以感染到宮頸，也是可能發(fā)生宮頸炎癥的。這時(shí)候這些女性可能會(huì)主訴有分泌物的異常，包括膿性的分泌物或者會(huì)有局部的疼痛、不適以及異常出血等等。由于是處女，無(wú)法進(jìn)行宮頸窺器的檢查，只能通過(guò)病人的癥狀以及主訴來(lái)綜合判斷。所以處女如果局部的衛(wèi)生條件不好也是有可能發(fā)生宮頸的炎癥，醫(yī)生可以通過(guò)整個(gè)病情的判斷來(lái)給與相應(yīng)的藥物治療，這時(shí)候藥物治療主要選擇口服的藥物以及肛門(mén)應(yīng)用的藥物，可以一起，有助于宮頸炎癥的消退。

首先宮頸炎是一個(gè)非常寬泛的概念，它可以表現(xiàn)為宮頸的糜爛樣的改變，可以表現(xiàn)為宮頸的膿性的分泌物，這是急性的炎癥。也有些人是宮頸的慢性炎癥，他并沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn)，只有醫(yī)生做檢查觀察宮頸的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸的表面有一些多發(fā)的納囊這樣的改變。這種沒(méi)有任何癥狀的宮頸炎是不一定需要治療的。也有一些病人拿著一張宮頸癌篩查的結(jié)果，上面寫(xiě)著輕度炎癥、中度炎癥或者是重度炎癥，來(lái)找醫(yī)生咨詢(xún)需不需要治療。這種是不需要治療的。你如果沒(méi)有任何的相關(guān)的癥狀是不需要治療的。只需要定期做宮頸癌的篩查沒(méi)問(wèn)題就可以了。如果你出現(xiàn)了膿性的分泌物，醫(yī)生檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)宮頸表面是充血的，會(huì)有膿性的分泌物，然后會(huì)有下腹的墜痛，這些有癥狀的宮頸炎可以治療，口服一些抗生素或者是陰道內(nèi)放入一些消炎的栓劑，都可以達(dá)到治療的目的。

子宮頸炎癥是婦科常見(jiàn)疾病之一，包括子宮頸陰道部的炎癥和子宮頸管粘膜炎癥。從病變進(jìn)展程度來(lái)分，可以分為急性炎癥和慢性炎癥。急性子宮頸炎可以由多種病原體引起，也可以由物理因素、化學(xué)因素刺激或機(jī)械性子宮頸損傷、子宮頸異物伴發(fā)感染引起。最常見(jiàn)的病原體有性傳播疾病病原體，如淋病奈瑟氏菌以及沙眼衣原體。內(nèi)源性病原體，比如細(xì)菌性陰道病的病原體、生殖支原體感染有關(guān)，但是也有部分患者的病原體不清楚。慢性子宮頸炎癥可由急性子宮頸炎癥治療不當(dāng)遷延而來(lái)，也可以因?yàn)椴≡w持續(xù)感染所導(dǎo)致。病源體與子宮頸急性炎癥相似，宮頸炎大部分患者沒(méi)有癥狀，有癥狀的主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈粘液膿性，分泌物可以刺激外陰引起瘙癢灼熱，部分人可以出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。

宮頸炎是女性常見(jiàn)疾病之一，在臨床上分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。在治療上，急性宮頸炎要評(píng)估是否合并細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)性陰道炎，還應(yīng)檢測(cè)衣原體及鏈球菌感染。在未獲得病原體檢測(cè)結(jié)果前，應(yīng)給予經(jīng)驗(yàn)性的抗生素治療。通常給予針對(duì)支原體引起的急性宮頸炎，采用對(duì)癥的藥物，常用的有阿奇霉素或者多西環(huán)素，病因明確后根據(jù)致病菌給予用藥。如果是慢性宮頸炎，有明確病原體的，可以給予針對(duì)性治療。沒(méi)有病原體的，或者病原體不清楚的，可以采用物理治療，包括激光冷凍等方法。如果是宮頸息肉，可以采用宮頸息肉摘除術(shù)。如果是子宮頸肥大，一般無(wú)需特殊治療。