內(nèi)分泌科主要診治的疾病是內(nèi)分泌與代謝性疾病，內(nèi)分泌腺體分泌功能異常造成的一些疾病，這些疾病癥狀往往不典型、臨床表現(xiàn)多樣化。常見代表性疾病包括以下幾種：第一，糖代謝異常，糖尿病及其并發(fā)癥，糖尿病是近些年來(lái)內(nèi)分泌科最常見的疾病，目前發(fā)病率越來(lái)越高。糖尿病引起的多種并發(fā)癥，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)疾病和糖尿病微血管病變等，一開始在內(nèi)分泌科來(lái)發(fā)現(xiàn)和診斷的，之后可以去相應(yīng)的?？七M(jìn)行治療。第二，甲狀腺相關(guān)疾病，如甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫瘤、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、甲狀腺機(jī)能減退癥、亞急性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎等。甲狀腺功能異常，采取藥物保守治療時(shí)，一般去內(nèi)分泌科進(jìn)行治療，需進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，一般轉(zhuǎn)入甲狀腺外科或普外科住院治療。第三，腎上腺相關(guān)疾病，包括皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥等。第四，下丘腦和垂體相關(guān)的疾病，包括垂體瘤、垂體功能減退等。第五，青少年生長(zhǎng)發(fā)育期間的一些異常，如過度肥胖、骨代謝異常、生長(zhǎng)發(fā)育異常等疾病。第六，性腺異常造成的生殖功能下降，女性的月經(jīng)失調(diào)、男性的性功能下降等，也屬于內(nèi)分泌科的診療范圍，但是一般會(huì)和生殖科或者婦產(chǎn)科進(jìn)行聯(lián)合診療，給出具體的治療方案。

甲減就是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱。是由于甲狀腺激素的缺乏，機(jī)體代謝活動(dòng)減低引發(fā)的一系列臨床綜合癥，是一個(gè)非常常見的內(nèi)分泌疾病之一。患病率占到了1%左右。女性的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于男性，并且40歲以上的女性是重災(zāi)區(qū)。隨著年齡的增長(zhǎng)，患病率會(huì)越來(lái)越高。同時(shí)甲減又由于臨床癥狀的隱秘和不典型往往會(huì)被漏診，或者被誤診。如果甲減得不到及時(shí)的救治，又會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。因此說(shuō)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)甲減，得到救治至關(guān)重要。甲減的治療也非常的簡(jiǎn)單，只要補(bǔ)充上了甲狀腺素，癥狀就會(huì)得到緩解。在這里強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，因?yàn)榧诇p是由于甲狀腺素的一個(gè)缺乏，所以需要終生的服用，而不能根據(jù)癥狀好轉(zhuǎn)了，病人擅自的把藥停了，那么甲減就會(huì)復(fù)發(fā)。所以一定注意，要終生的堅(jiān)持服用藥物。至于需不需要調(diào)整劑量，那就遵循醫(yī)囑來(lái)調(diào)整。

甲減初期表現(xiàn)不典型，表現(xiàn)可有：食欲不振，腹脹便秘；貧血；性欲下降、月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)、月經(jīng)過多、不孕；肌肉松弛無(wú)力；心動(dòng)過緩，心搏無(wú)力，心音低，心臟多顯增大；沉默寡言；面色蒼黃，臉浮腫，表情遲鈍；皮膚粘液水腫；智力及記憶力下降、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加等。甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱，多是由于甲狀腺激素分泌不足而導(dǎo)致低甲狀腺素血癥或者血循環(huán)中甲狀腺激素抵抗而引起全身低代謝綜合征，累及到身體各個(gè)系統(tǒng)。如果出現(xiàn)上述癥狀就要懷疑甲減的可能，及時(shí)就醫(yī)確定診斷，及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺素治療。

甲減指的是各種原因所導(dǎo)致的甲狀腺激素分泌減少，因?yàn)榧谞钕偌に乜梢宰饔糜谌?，所以說(shuō)甲狀腺激素減少會(huì)出現(xiàn)全身的影響。甲減的病人會(huì)出現(xiàn)如下全身癥狀：1、面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫、表情淡漠、全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫、毛發(fā)脫落、手腳掌呈萎黃色、體重增加。2、神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退、智力低下、嗜睡、反應(yīng)遲鈍、腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆、木僵甚至昏睡。3、心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過緩、心輸出量減少、血壓低、心音低鈍、心臟擴(kuò)大可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4、消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘，重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，部分病人可出現(xiàn)貧血。5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6、內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)不規(guī)律，不孕；男性性欲減退。

甲減能徹底治愈嗎？同樣診斷一個(gè)甲減由于病因不同，它治療的周期也不同，是不是能徹底治愈也就不一樣。對(duì)于我們常見的慢性甲狀腺炎，以橋本氏病為代表，他甲減的發(fā)生是由于長(zhǎng)期慢性的甲狀腺細(xì)胞的破壞，而且這種破壞是不可逆轉(zhuǎn)的。所以說(shuō)這種橋本氏病導(dǎo)致的甲減往往是終生的是不可逆的，需要終身的服用甲狀腺素來(lái)補(bǔ)充治療。對(duì)于像亞急性甲狀腺炎這種急性的病程，可能會(huì)有一個(gè)階段性的甲狀腺功能減退。經(jīng)過疾病的恢復(fù)之后，甲狀腺功能大部分人是可以恢復(fù)到正常的狀態(tài)，當(dāng)然也有一部分亞甲炎的患者最終表現(xiàn)為終生的甲減，這是和他在病程當(dāng)中甲狀腺破壞過多造成的。另外，像產(chǎn)后甲狀腺炎就是在孕婦產(chǎn)后一年之內(nèi)發(fā)生的一種甲狀腺炎，它是和免疫相關(guān)的一種甲狀腺炎，甲狀腺功能減退也可能是一個(gè)短期的表現(xiàn)，經(jīng)過治療之后是可以停藥，如果是甲狀腺結(jié)節(jié)或者是甲狀腺癌等等其他原因，手術(shù)造成的一種甲狀腺的功能減退，往往意味著這種甲減是不可逆的。當(dāng)然，甲狀腺癌的患者我們不僅僅是一個(gè)終身服藥，同時(shí)對(duì)甲功的控制還有特殊的要求，要求TSH控制得非常低，才能預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。當(dāng)然，中樞性的甲減往往意味著也是終生服藥的，所以說(shuō)大部分的甲減要根據(jù)患者的病因來(lái)選擇，是否是長(zhǎng)期還是短期的治療。