痔瘡手術(shù)后一個多月了還出血的原因，主要是肛門傷口雖然愈合是需要4-6周，一個多月的時間，但是這個時候新鮮愈合可能還不太結(jié)實。有一句話叫傷筋動骨一百天，手術(shù)或者是外傷到了比較深層，需要經(jīng)過瘢痕愈合的時候，真正長結(jié)實大概是需要3個月時間。痔瘡手術(shù)肛門的創(chuàng)面愈合指的是第一個階段，皮和黏膜完整的對合上以后，這個時間大概是在4-6周同。所以，多數(shù)患者一個多月以后痔瘡的出血癥狀就基本上都能夠消失。但是有的比如瘢痕體質(zhì)的患者，形成肛門部位的瘢痕比較明顯的時候，瘢痕彈性比正常組織是比較差的，這個時候排便撐著瘢痕的時候，會帶來力量的不均勻，有的會出現(xiàn)一些新的裂傷，但通常這個時候的裂傷是比較表淺的，可能會表現(xiàn)出來術(shù)后一個多月了，排便的時候還會出現(xiàn)肛門的疼痛引起出血，但通常這個時候的出血都是比較少量的，偶爾擦的時候在廁紙上會有一些少量鮮血的痕跡。個別的情況下，比如形成了反復(fù)的裂傷會出現(xiàn)像裂口一樣的，可能會出現(xiàn)出血的比較的增多。所以，肛門手術(shù)后復(fù)查也要求是在4-6周來進(jìn)行檢查。如果一個多月了還有出血這樣的現(xiàn)象，需要檢查是否存在肛門的狹窄，有沒有這樣明顯瘢痕，是不是需要做進(jìn)一步擴肛這樣的治療。如果肛門比較的偏小，排便費勁，就有可能會出現(xiàn)痔瘡手術(shù)后一個多月還會有少量出血的現(xiàn)象。

做完痔瘡手術(shù)，大夫就說清淡飲食可以吃，但是第一條要記住只要能吃可能就要排便，有的人說能吃什么，不能吃什么，其實我認(rèn)為什么都可以吃，但是我建議最好別吃讓你拉肚子的，比方一些人喜歡吃燒烤、吃擼串、喝冰啤酒，正常人吃了有可能都會腹瀉得了痔瘡，一天排一次到兩次便是可以的，一天排四五次傷口就根本不會長，還會疼還可能會感染。所以我們認(rèn)為得了痔瘡以后，做完手術(shù)要吃一些清淡的，但是不能光吃蔬菜不吃蛋白質(zhì)，不吃蛋白質(zhì)長不上，可以吃一些魚、吃一些肉。但是不建議吃一些燒烤，少吃一點油炸的，爭取做到術(shù)后，每天要排一次便到兩次便，這樣既幫助恢復(fù)營養(yǎng)也可以促進(jìn)傷口愈合。所以其實得痔瘡做了手術(shù)基本上99%是很安全的，所以不要特別害怕，而且現(xiàn)在的手術(shù)方式都是微創(chuàng)，跟以前相比外剝內(nèi)扎確實很疼。所以大伙一定不要不敢吃飯，可以吃蛋白質(zhì)、可以吃蔬菜，原則就是大便最好不能干也不能是稀的，就是要正常的軟便，每天排一到兩次，這樣能夠幫助傷口愈合。當(dāng)然排便以后要清洗肛門，然后再敷上大夫囑托你的藥膏就OK。

割痔瘡疼痛幾天能好，主要取決于創(chuàng)面的大小以及術(shù)后對創(chuàng)面的護(hù)理。如果手術(shù)創(chuàng)面小，術(shù)后對傷口護(hù)理好，沒有出現(xiàn)傷口感染的情況，3~5天左右的時間疼痛可緩解。如果痔瘡多、手術(shù)創(chuàng)面大、術(shù)后合并有感染等情況，術(shù)后的恢復(fù)時間較長，可能7~10天左右的時間，疼痛的癥狀才能緩解。做完痔瘡手術(shù)后要注意加強對身體的護(hù)理，可幫助促進(jìn)傷口的愈合，減輕傷口疼痛。首先要保持大便通暢。盡量不要用力解大便，多吃富含膳食纖維的食物。其次，要注意保持肛門部的衛(wèi)生，每天堅持用清水清洗肛門部位。

久站或者久坐的時候，肛門直腸位于下部，由于受到重力和其他臟器的壓迫，影響血液回流。肛周的靜脈就容易擴張屈曲。如廁過久，會使腹內(nèi)壓增加，妨礙靜脈的血液回流，從而引發(fā)痔瘡。肛門部位的感染至靜脈叢，由于陰道急慢性感染發(fā)炎，靜脈壁彈性組織逐漸纖維化變?nèi)醯挚沽Σ蛔悖瑢?dǎo)致擴大曲張，再加上其他原因，也會形成痔瘡。飲食方面，如果食物刺激性比較強，如辣椒等，會刺激肛門直腸，使痔靜脈叢充血，影響血液回流造成痔瘡。另外是遺傳因素，有些痔瘡患者家族有痔瘡史，是可能由于家族的飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣和環(huán)境因素相關(guān)聯(lián)。

痔瘡可能跟人體的直立狀態(tài)、解剖方面與痔靜脈無瓣膜、感染因素和飲食都可能引起。痔瘡的原因有如下：1.人體的直立狀態(tài)。人體的肛門直腸處于軀體的下部，由于人經(jīng)常是站著或者坐著的狀態(tài)，肛門相對于心臟來說位置比較低由于重力的問題，肛門、直腸的血液回到心臟比較困難，所以容易形成痔瘡。2.解剖方面與痔靜脈無瓣膜。人體其部位的靜脈都有很多瓣膜，就像血管中的閥門開頭，讓血液只能朝一個方向流動，不能回流。但是肛門部位的痔靜脈中沒有瓣膜，血液容易滯留在局部，導(dǎo)致局部血管曲張，逐漸形成痔。3.感染因素。在對痔瘡做病理切片時，發(fā)現(xiàn)可能有炎癥。有的醫(yī)生會認(rèn)為痔瘡的原因是痔靜脈叢的感染和血栓，因為血管的周圍出現(xiàn)炎癥，從而使痔靜脈叢那里的血管變得更脆、更薄，久而久之形成肛瘺。4.飲食。如果飲食中纖維素過少導(dǎo)致便秘，飲酒、吃刺激性食物，也會刺激肛門直腸充血和局部血液循環(huán)障礙，久而久之形成痔瘡。