膝蓋內(nèi)側(cè)筋疼，我們說(shuō)膝蓋內(nèi)側(cè)有一些重要的結(jié)構(gòu)，它有一個(gè)叫鵝足，那么同時(shí)膝蓋內(nèi)側(cè)還有一個(gè)內(nèi)側(cè)副韌帶，還有內(nèi)側(cè)半月板，這些都會(huì)引起膝蓋內(nèi)側(cè)的疼痛。當(dāng)然在臨床上比較多見(jiàn)的，對(duì)于老年人來(lái)講，更多的可能是膝內(nèi)翻導(dǎo)致的內(nèi)側(cè)的半月板的損傷；或者是內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄而引起的一種疼痛，也就是我們所謂的O型腿。在社會(huì)上O型腿的人還相對(duì)比較多，比X型腿要多，那么O型腿我們又叫膝內(nèi)翻。在膝內(nèi)翻的病人當(dāng)中，他膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的關(guān)節(jié)間距是狹窄的，這種狹窄的關(guān)節(jié)間隙會(huì)把半月板擠出來(lái)，同時(shí)也會(huì)形成骨贅，形成滑膜的增生形成慢性的滑膜炎，那么這些主要是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的一個(gè)原因。當(dāng)然對(duì)于青少年對(duì)于青壯年來(lái)講，可能也會(huì)有膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷或者鵝足滑囊炎的可能。

膝蓋抽水后，我們說(shuō)我們把它積液抽出來(lái)之后患者會(huì)感覺(jué)到輕松感，膝關(guān)節(jié)不那么脹了不那么疼了。很多醫(yī)生在抽完水之后還會(huì)往膝關(guān)節(jié)打一些藥物，這些藥物也有止疼的作用也有消炎的作用。所以很多病人在抽完水之后膝蓋會(huì)得到一個(gè)大大的緩解。但是不要被這種緩解所蒙蔽，我們抽完水之后，一般我們醫(yī)生會(huì)給大家做一個(gè)加壓包扎，還是要囑咐這些病人，抽完水的病人以臥床休息為主、以走平路為主。不要今天剛抽完水，下午就開始做家務(wù)、開始登高、開始運(yùn)動(dòng)、開始鍛煉，這些是不可取的。因?yàn)橐坏┫リP(guān)節(jié)發(fā)生積水，它一定是一個(gè)急性的炎癥期，我們急性炎癥期一定要等在急性炎癥期過(guò)了之后，我們?cè)僦饾u的恢復(fù)日常生活跟運(yùn)動(dòng)。所以膝蓋抽水之后的病人一定要注意休息，不能因?yàn)槌橥晁蟮陌Y狀緩解而恢復(fù)正常的勞動(dòng)量。

髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀，髖關(guān)節(jié)滑膜炎也是臨床上比較常見(jiàn)的一種病癥，尤其是常見(jiàn)于小孩或者是兒童，年輕人也有。這個(gè)病比較討厭，髖關(guān)節(jié)，因?yàn)槭歉渌P(guān)節(jié)的不一樣，他這個(gè)關(guān)節(jié)比較深，而且是疼起來(lái)小孩疼，他就不知道說(shuō)是髖疼，小孩說(shuō)是膝關(guān)節(jié)疼，本來(lái)髖的問(wèn)題，它描述成說(shuō)是膝關(guān)節(jié)疼，這個(gè)時(shí)候父母也不知道嗎，一般找醫(yī)生看。實(shí)際上關(guān)節(jié)滑膜炎最簡(jiǎn)單的診斷的方法是什么樣的，讓他盤腿做著，他就做不了這個(gè)動(dòng)作。那是最簡(jiǎn)型的它的癥狀。他只要能盤腿坐著，盤得很好，那就不是髖關(guān)節(jié)滑膜炎。這是區(qū)別其他疾病的最有效的一個(gè)檢查方法。所有的癥狀的話就是盤腿坐不了疼，活動(dòng)受限，一瘸一拐的走，但是通常情況下他不會(huì)紅腫，因?yàn)樗呛苌?，所以它的最典型的癥狀是疼痛和功能受限坡行，或者是更準(zhǔn)確點(diǎn)說(shuō)，我們叫它是4字試驗(yàn)，老百姓說(shuō)就盤腿坐不了，他是最典型的癥狀。

膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液以后，首先要了解膝關(guān)節(jié)積液出現(xiàn)的原因，如果在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液之前，有過(guò)長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度行走或者過(guò)度運(yùn)動(dòng)的病史，膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)積液的原因，可能是因?yàn)榧毙缘幕ぱ?，治療上要選擇注意休息限制活動(dòng)量，在急性期避免使用熱敷，避免口服活血化瘀的藥物，一般72小時(shí)之后可以選擇熱敷，然后再配合適度的功能鍛煉，積液應(yīng)該會(huì)好轉(zhuǎn)的比較明顯，一般在4周之內(nèi)盡量避免過(guò)度活動(dòng)。如果沒(méi)有特殊的原因，受涼或受累，就出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)積液，要注意膝關(guān)節(jié)的保暖，如果癥狀緩解不明顯，需要檢查一下風(fēng)濕或者類風(fēng)濕方面的指標(biāo)，排除一下這些疾病，在治療這些疾病的時(shí)候，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，避免口服一些不知名的藥物，尤其注意避免服用激素類藥物。

滑膜炎只是由于各種不同的病理因素，導(dǎo)致滑膜遭受到刺激，從而造成滑膜的分泌液失調(diào)，而產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液的一種疾病。滑膜炎一般多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)，常?？梢栽斐墒茏儾课坏奶弁础⒛[脹、活動(dòng)受限、局部的關(guān)節(jié)積液，有時(shí)伴有局部的皮溫升高等表現(xiàn)?；ぱ兹绾沃委?？第一，在發(fā)生滑膜炎后，我們要對(duì)患肢采取適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)，避免患肢過(guò)度的負(fù)重及劇烈的運(yùn)動(dòng)等。另外在固定期間，指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的功能鍛煉，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉萎縮等。另外我們要注意患者休息。其疼痛，我們可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用，以減輕炎癥反應(yīng)并起到的止痛的目的。存在著關(guān)節(jié)積液，我們可以采取活血、消腫止痛的藥物進(jìn)行應(yīng)用以減輕局部的腫脹。第二，對(duì)于一些非感染性的滑膜炎，可以采取局部的熱敷、理療等方法進(jìn)行治療。而對(duì)于由于感染性因素等引起的滑膜炎等，我們需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。必要時(shí)采取抗生素或者是抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的滑膜炎，我們可以在關(guān)節(jié)鏡下行滑膜的清理術(shù)進(jìn)行治療。