吐痰出血一般是痰中帶血絲。需警惕是慢性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張癥等疾病引起，患者應(yīng)遵醫(yī)囑對癥用藥治療等。1.慢性支氣管炎：患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，一般痰液呈白色黏液泡沫狀。對于少部分患者，可因劇烈咳嗽而導(dǎo)致痰中帶血。遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素控制感染；對于咳嗽、咳痰者，可遵醫(yī)囑服用右美沙芬、鹽酸氨溴索等鎮(zhèn)咳祛痰藥物緩解。一般在疾病得到控制后，患者吐痰出血現(xiàn)象可以改善或消失。2.肺結(jié)核：患者典型癥狀有咳嗽、咳痰、咯血等，當(dāng)少量咯血時，便可引起痰中帶血絲現(xiàn)象。服用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等藥物治療。3.支氣管擴(kuò)張癥：患者可因支氣管壁肌肉、彈性組織被破壞而出現(xiàn)痰中帶血絲、慢性咳嗽等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用亞胺培南、環(huán)丙沙星等抗生素治療，還可通過吸入糖皮質(zhì)激素緩解炎癥，以及溴己新、鹽酸氨溴索等鎮(zhèn)咳化痰藥物清除氣道分泌物。對于反復(fù)咯血者，可以使用垂體后葉素或酚妥拉明等止血藥物治療。建議痰中帶血絲患者及時就醫(yī)檢查，以便遵醫(yī)囑對癥用藥治療。日常注意多飲水，有助于促進(jìn)痰液排出、緩解咳嗽癥狀。同時，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有助于增強(qiáng)自身體質(zhì)，及時戒煙、戒酒等。

如果患者在進(jìn)行檢查之后，已經(jīng)確定為細(xì)菌性支氣管炎，就可以使用一些抗生素，還有一些止咳化痰的中成藥來進(jìn)行治療。因?yàn)槊總€人的身體情況不同，患病的程度不同，所服用的藥物也會有所不同，建議還是結(jié)合自己的身體情況到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下去服用藥物?；颊咴诜盟幬镏?，癥狀如果沒有明顯的改善，就需要引起重視，及時到醫(yī)院做血常規(guī)等檢查，然后再根據(jù)具體的檢查結(jié)果去做相應(yīng)的治療。在治療期間，患者要保持樂觀的心態(tài)，不要讓自己長時間處于緊張和焦躁的狀態(tài)，這樣不利于疾病的治療，同時在飲食方面營養(yǎng)要加強(qiáng)，保證身體營養(yǎng)的供給，有利于身體的恢復(fù)。

吸入粉塵引起的塵肺病和支氣管炎是有一定區(qū)別的，職業(yè)性的粉塵接觸可能導(dǎo)致塵肺病，患者會出現(xiàn)干咳和勞力性氣促。慢性氣管炎患者的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息。塵肺病會導(dǎo)致肺間質(zhì)的一些病變，出現(xiàn)局部的結(jié)節(jié)，引起肺纖維化。支氣管炎是由于長期吸入粉塵，刺激氣道粘膜周圍組織，表現(xiàn)為支氣管壁的增厚，引起慢性支氣管炎。如果出現(xiàn)塵肺或支氣管炎的癥狀，建議盡快脫離工作環(huán)境，遠(yuǎn)離粉塵，并積極到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。

支氣管炎和慢性支氣管炎都是呼吸系統(tǒng)常見的疾病，它們都會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰的癥狀。顧名思義，支氣管炎和慢性支氣管炎的區(qū)別主要在于它們病程的長短。我們說慢性支氣管炎往往是反復(fù)遷延不愈地咳嗽、咳痰的癥狀出現(xiàn)，連續(xù)出現(xiàn)三年以上，每年持續(xù)兩個月以上，它的病程會比較長。而支氣管炎往往是一些急性的癥狀，病程時間比較短，患者也沒有這種反復(fù)咳嗽、咳痰的病史。無論是支氣管炎還是慢性支氣管炎，它們指的都是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥。大多數(shù)情況下，炎癥是由多因素導(dǎo)致的，這些因素包括環(huán)境的因素，例如我們接觸有毒的煙霧，包括吸煙，包括生物燃料的使用，包括空氣污染。另外呼吸道感染也是支氣管炎或者慢性支氣管炎急性發(fā)作的一個重要原因，常見的呼吸道致病微生物，包括病毒、支原體、細(xì)菌等等。所以我們說支氣管炎和慢性支氣管炎，雖然它們的病程有長有短，給病人帶來的困擾可能有大有小，但是都應(yīng)該引起我們足夠的重視。如果支氣管炎我們診斷治療不及時癥狀遷延不愈，就有可能進(jìn)展到了慢性支氣管炎。如果慢性支氣管炎我們?nèi)匀粵]有得到正規(guī)地診斷和治療，有可能病情進(jìn)一步的發(fā)展，形成慢性阻塞性的肺氣腫、慢性阻塞性的肺疾病，進(jìn)而對身體帶來更大的危害。另外支氣管炎和慢性支氣管炎的主要癥狀是咳嗽和咳痰，而這些癥狀的話對于呼吸系統(tǒng)來講是很常見的癥狀。所以我們還要鑒別除了它們之外其他的一些疾病，例如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺間質(zhì)性纖維化，甚至肺部腫瘤，所以如果您出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀的時候，無論是急性的還是慢性的，都一定要到醫(yī)院來進(jìn)行就診，請醫(yī)生來幫助您判斷。

支氣管鏡檢查時間在十幾分鐘到一小時左右不等，治療時間較長，要兩三小時左右。支氣管鏡根據(jù)檢查目的不同，可分為診斷性支氣管鏡和治療性支氣管鏡。診斷性有很多方法，如單純的支氣管觀察，時間比較快，10分鐘、20分鐘就可結(jié)束。有的要做診斷，如做毛刷、肺泡灌洗、TBA，做支氣管鏡的淋巴結(jié)活檢，時間比較長，需要30分鐘到一個小時。若范圍比較小，單純做止血、活檢，時間比較短，可能半小時、一小時就能完成。若氣管堵塞，或要做比較復(fù)雜治療，可能需要兩三個小時。根據(jù)檢查目的不同，診斷時間相對要短點(diǎn)，治療時間相對要長點(diǎn)。