乳腺癌肝轉(zhuǎn)移如何治療
發(fā)布時間：2021-04-2666317次播放
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乳腺癌肝轉(zhuǎn)移是乳腺癌常見的血道轉(zhuǎn)移途徑之一，其他的轉(zhuǎn)移有肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。
當(dāng)患者一旦出現(xiàn)乳腺癌肝轉(zhuǎn)移，下一步的治療會綜合來評估，就是目前通用的MDT模式，也就是多學(xué)科協(xié)作、多學(xué)科的診療模式。
當(dāng)肝轉(zhuǎn)移的病灶在1個到3個，最多不超過5個，也就是廣轉(zhuǎn)移的情況，外科醫(yī)生會考慮手術(shù)切除。當(dāng)一旦出現(xiàn)了無法切除的情況，內(nèi)科醫(yī)生會采用以化療、內(nèi)分泌、靶向等綜合治療模式。當(dāng)病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)肝功能異常，也就是轉(zhuǎn)氨酶升高，甚至出現(xiàn)了黃疸的情況，在這時候就采用護(hù)肝為主的治療模式。
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乳腺癌復(fù)發(fā)的前兆有哪些
乳腺癌如果在術(shù)后復(fù)發(fā)，首先出現(xiàn)的癥狀應(yīng)該是疼痛。如果在手術(shù)過一段時間后，又有乳腺腫塊出現(xiàn)，這種情況多數(shù)都是乳腺癌復(fù)發(fā)的征兆。當(dāng)患者有咳嗽、發(fā)燒、骨骼疼痛等癥狀出現(xiàn)時，千萬不要大意。因為這些癥狀都有可能是乳腺癌轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。想要預(yù)防乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)，首先應(yīng)該保證在手術(shù)后不要讓自己過度勞累。
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀有哪些
乳腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移預(yù)示著乳腺癌已經(jīng)進(jìn)入晚期，患者會出現(xiàn)黃疸、敢去疼痛、食欲不振、體重減輕等相關(guān)并發(fā)癥。對于該時期的乳腺癌，主要以手術(shù)切除為首要治療方法。乳腺癌除了會發(fā)生肝轉(zhuǎn)移之外，也會轉(zhuǎn)移到其他器官，只要發(fā)生轉(zhuǎn)移，治療預(yù)后不佳。所以對于乳腺癌一旦發(fā)生要及時的治療，避免發(fā)生轉(zhuǎn)移。
乳腺癌化療放療生存期
乳腺癌患者接受化療和放療后的生存期差異較大，通常與腫瘤分期、分子分型、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。早期乳腺癌患者5年生存率較高，晚期患者生存期相對較短但可通過規(guī)范治療延長。
乳腺全切后會有什么影響
乳腺全切之后對身體還是有比較大的影響，乳腺全切術(shù)最多的是見于乳腺癌的手術(shù)，當(dāng)然也可以見于其它的一些乳腺的惡性腫瘤，比如說葉狀腫瘤，還有像一些血管肉瘤，或者是說其它間葉組織來源的惡性腫瘤，當(dāng)然，特別頑固的炎癥，像漿細(xì)胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎，如果范圍特別大也要采取乳腺全切。全切之后，最大的影響是對病人的一種形體和心理的影響，因為女性都是愛美的，如果乳房缺失掉也會對心理造成很大的影響，比如說參加社交活動，到公共浴室去洗澡都會特別的自卑，另一方面對身體的影響，也會因為乳房全切之后，這種自身對稱度的改變會造成脊柱的側(cè)彎，所以乳腺全切之后，有其它的一些彌補(bǔ)的方法，比如即刻重建，或者是說延期重建，再造一個乳房，通過假體通過自己的一些組織、肌肉重建乳房，或者不愿意重建也可以佩戴義乳來矯正乳房缺失后的身體缺陷，以及帶來的這些不良影響。
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乳腺低回聲是惡性的嗎
乳腺低回聲結(jié)節(jié)未必是惡性的乳腺疾病，當(dāng)然結(jié)節(jié)越是病變，越是均勻、回聲就越低。所以的確惡性腫瘤，因為內(nèi)部的結(jié)構(gòu)比較混亂，也可能混雜有出血，成分不均勻，相對來說回聲并不是特別的低，但是不能以是不是低回聲來判斷是不是良性還是惡性。更多的除了回聲以外，還要判斷腫物的大小、形狀，是圓形、橢圓形，規(guī)則還是很不規(guī)則，這種分葉狀，甚至有蟹足樣生長，還有腫塊內(nèi)部回聲是不是均勻，周圍后方聲影怎么樣，以及有沒有伴有鈣化，有沒有比較豐富的血供，這些都是幫助判斷良惡性的重要的參考指標(biāo)。
乳腺癌放療要多長時間
乳腺癌放療的時間是長短不一的。有的患者需要做25次，大約35天。有的需要做30次，大約需要42天。也有的需要做20次，大約要28天。一般保乳術(shù)后患者行全乳腺放療30次，需要超過1個月的時間。改良根治術(shù)后輔助放療，一般需要35天這么久。骨轉(zhuǎn)移灶姑息止痛的放療，一般需要28天的時間。放療時間的長短主要受到放療采取的方案計劃、放療所要達(dá)到的臨床治療目的、患者自身ps評分等多個方面的影響。
乳腺癌放療的最佳時間
乳腺癌的放療最佳時間是不完全一致的。術(shù)后行輔助放療的患者在術(shù)后3-4周左右，患者手術(shù)切口愈合后，就屬于放療的最佳治療時間，就可以開始治療。例如乳腺癌保乳手術(shù)后的患者，術(shù)后盡早施行全乳腺照射的大放療，完善治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。晚期患者行放療姑息減癥的，一旦出現(xiàn)明顯癥狀，并且患者沒有放療禁忌的，這時就是放療最佳時間，應(yīng)該盡早放療，改善晚期患者生存質(zhì)量。例如：乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者出現(xiàn)頭痛、肢體活動障礙等臨床癥狀，給患者的日常生活造成極大干擾者。
乳腺癌早期需要化療嗎
乳腺癌早期的患者有一部分是需要采取化療來進(jìn)行腫瘤的控制，從而可以獲取治愈的治療目的。早期乳腺癌手術(shù)后需要化療的患者需要具備以下的條件之一。一、早期乳腺癌采取了乳腺癌保乳術(shù)，術(shù)后需要完善化療，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險。除此之外還需要行全乳腺放射治療預(yù)防局部復(fù)發(fā)。二、年齡小于35歲的乳腺癌早期患者，也是復(fù)發(fā)的高風(fēng)險人群，需要化療。三、乳腺癌患者的病理組織學(xué)分級為III級的早期患者，也是術(shù)后需要輔助化療的人群。四、早期乳腺癌癌組織存在脈管、血管等侵犯的患者，也需要通過化療，降低疾病再次進(jìn)展的幾率，增加臨床治愈率，延長生存時間。除了上述情況以外，多數(shù)早期乳腺癌患者通過手術(shù)徹底的切除，就能獲得臨床治愈。
乳腺癌復(fù)發(fā)的原因
乳腺癌病變出現(xiàn)復(fù)發(fā)的原因考慮以下幾個方面：一、乳腺癌做了保乳手術(shù)，術(shù)后沒有行常規(guī)的全乳腺照射治療，從而使得病變出現(xiàn)乳腺原發(fā)灶、胸壁等部位復(fù)發(fā)。二、乳腺癌改良根治術(shù)后患者，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，但患者沒有接受為降低復(fù)發(fā)率而進(jìn)行的術(shù)后輔助放療。三、一些病理類型差、癌細(xì)胞分化程度差、癌細(xì)胞的分級為III級的乳腺癌患者，也容易發(fā)生復(fù)發(fā)。四、乳腺癌的分子分型為三陰型乳腺癌的患者，也是復(fù)發(fā)的高危人群，屬于預(yù)后最差的乳腺癌類型。五、乳腺癌患者的臨床分期偏晚，例如局部晚期乳腺癌患者，在初次接受抗癌治療后，后期也是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。六、乳腺癌術(shù)后沒有做規(guī)范術(shù)后輔助化療的患者，其臨床復(fù)發(fā)率也是明顯升高的。
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乳腺癌是雙側(cè)還是單側(cè)
絕大多數(shù)的乳腺癌都是單側(cè)，乳腺癌往往表現(xiàn)為一側(cè)的乳房包塊，有時候會有疼痛。乳腺癌會影響對側(cè)，比如左側(cè)的乳腺癌可通過皮下的淋巴引流跑到對側(cè)的腋窩淋巴結(jié)，所以左側(cè)的乳腺癌也可發(fā)現(xiàn)右側(cè)的腋窩淋巴結(jié)腫大。醫(yī)生通常會開雙側(cè)的乳腺B超及雙側(cè)的腋窩，因為一側(cè)的乳腺癌會跑到另外一側(cè)。所以乳腺癌不一定都是單側(cè)，少數(shù)乳腺癌可以表現(xiàn)為雙側(cè)，比如雙側(cè)的乳腺都有包塊，都是乳腺癌。
乳腺彩超什么時候做最合適
乳腺彩超什么時候做合適取決于是否在育齡期。如果說正處于育齡期，建議在月經(jīng)干凈后七天左右做這項檢查，這個時候的檢查結(jié)果是最為準(zhǔn)確的。但如果說女性已經(jīng)絕經(jīng)，任何時候都可以做乳腺彩超檢查。
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抗癌中藥有哪些
抗癌的中藥，主要分兩種，一種是扶正抗癌，一種是攻毒抗癌。扶正抗癌：比如黨參、西洋參、高麗參、靈芝，這類補(bǔ)氣扶正的藥物，都可以起到抗癌作用。攻毒抗癌：山慈菇、半邊蓮、水紅花子、半枝蓮、龍葵，以及一些有毒類的藥物，比如三氧化二砷，是砒霜的主要成分，有一定的攻毒抗癌成分?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中寫到“正氣存內(nèi)、邪不可干”，是指一個人能生病，一定是體內(nèi)的抵抗力下降。中藥里一些能增加免疫力的藥物，能起到扶正祛邪、扶正抗癌的作用。臨床上應(yīng)用中藥時，需根據(jù)病人的體質(zhì)不同靈活應(yīng)用。
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乳腺癌復(fù)發(fā)的原因
乳腺癌復(fù)發(fā)的原因主要是由于乳腺癌是惡性腫瘤，惡性腫瘤的特點是沒有限制的生長。如果良性腫瘤做手術(shù)徹底，局部切除就可以，不需要其他治療。但惡性腫瘤特點是不僅在局部長，還可以順著淋巴管、血管，轉(zhuǎn)移到其他地方，避免乳腺癌復(fù)發(fā)就是需要預(yù)防乳腺癌轉(zhuǎn)移。乳腺癌手術(shù)有內(nèi)分泌治療、化療、靶向治療，其目的是防止發(fā)生其他部位轉(zhuǎn)移。但是還是有部分人會發(fā)生轉(zhuǎn)移，如發(fā)生肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，甚至腦轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移部分的治療，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)，及早采取相應(yīng)的措施來治愈。
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乳腺癌患者能懷孕嗎
對于乳腺癌疾病，一旦確診，患者能不能懷孕生孩子，需要根據(jù)患者的具體情況，來決定。不同的乳腺癌患者，病情的嚴(yán)重程度，也會不一樣。乳腺癌的類型，會影響醫(yī)生的決策?；加腥橄侔┑牟∪?，在懷孕之前，必須要咨詢?nèi)橄倏漆t(yī)生，以及婦產(chǎn)科醫(yī)生。根據(jù)乳腺癌患者的病情的實際情況，醫(yī)生在會診以后，才能夠決定患者能否懷孕。乳腺癌患者，在未痊愈之前，不建議懷孕，但是，具體的情況，需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生。妊娠能夠影響患者的營養(yǎng)，以及體力。如果乳腺癌患者，仍然需要進(jìn)行間斷的維持治療，患者所使用的藥物，多是對胎兒有毒性作用的細(xì)胞毒性藥物，可以使胎兒產(chǎn)生畸形，也可以導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)的情況。若乳腺癌患者已經(jīng)懷孕，則應(yīng)該盡快設(shè)法終止妊娠。
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