隱性梅毒可以轉陰嗎
發(fā)布時間:2021-11-0280201次播放
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感染梅毒螺旋體后一般無任何臨床表現,只是通過查血發(fā)現梅毒血清反應陽性,且排除其他可引起梅毒血清反應陽性的疾病,腦積液正常,這一類患者稱為隱性梅毒或潛伏梅毒。隱性梅毒持續(xù)時間并不固定,可以是幾個月,也可是數年或十幾年。這個狀態(tài)與個體免疫力狀態(tài)密切相關。
部分患者經過一段時間后RPR可自行轉陰,但大部分患者不會。隱性梅毒若不加以治療,部分患者可發(fā)生晚期梅毒癥狀,嚴重時還可危及生命。因此需青霉素治療或是針對梅毒螺旋體的抗菌素治療才能轉陰。
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梅毒屬于艾滋病嗎
梅毒和艾滋病這是兩種完全不同的疾病,不可混淆。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病,主要是通過性接觸傳染,引起的,這些癥狀包括皮膚粘膜還有內臟,比如心血管,神經系統(tǒng)等病變,都有一定特征性。對于梅毒治療,一般采取敏感抗菌素,比如青霉素或者是頭孢等,只要規(guī)范治療,梅毒早期還是可以治愈的,愈后是不錯的,而艾滋病是由艾滋病毒感染所引起的一種以嚴重免疫缺陷為特征的性傳播疾病,艾滋病毒,主要是感染人體之后引起人體淋巴細胞的破壞,最終導致免疫系統(tǒng)嚴重受損,然后出現各種機會感染惡性腫瘤,不治療也是會最終導致死亡的。治療方法目前主要采取聯合的抗病毒藥物治療,目前治療效果也不錯,但還無法做到從體內徹底的清除艾滋病毒。所以小結一下就是梅毒和艾滋病,有共同點,就都是主要通過性行為性接觸傳染的性病,但是們的病原體不一樣,一個是螺旋體,一個是病毒。所以治療的方法也不一樣,一個是抗菌素治療,一個是使用抗病毒的藥物治療。
正常人梅毒滴度是多大
有時候會有患者問到正常人的梅毒滴度是多少,其實正常人是沒有梅毒滴度的,也就是梅毒滴度是陰性。要知道梅毒螺旋體感染人體之后會產生兩種抗體,第一種就是梅毒特異性的抗體也叫TP抗體,而另外一個就是非特異性的梅毒心磷脂抗體也叫RPR抗體。而剛才提到的滴度也就是RPR的滴度,在梅毒的血清二項的檢查中有的時候會通過RPR的滴度來判斷梅毒是否處于活動期,但是RPR并非是梅毒的特異性的指標。一些免疫風濕性疾病或者是一些結締組織性疾病的RPR也會出現陽性的反應,這時候需要結合TPAB來看一看,是否是真的是患有梅毒。如果患者同時梅毒特異性抗體和梅毒非特異性抗體都是陽性,這時候是可以確定梅毒陽性的。因此對于正常人,RPR的滴度應該是陰性,但是如果患者患有一些類風濕關節(jié)炎或者是結締組織疾病,也有可能會出現RPR的升高,這時候然后就需要結合特性指標來進行分析。如果TPPA是陰性的,表明患者并沒有患有梅毒,而是一個假陽性的升高。
梅毒治療過程中注意事項
梅毒治療過程當中主要是要進行青霉素皮試。如果青霉素皮試過敏,也可以進行多次的皮試,有些可能是一種假陽性,如果多次皮試,換了不同批號的藥物可能會通過。如果青霉素皮試通過,就可以用青霉素來進行治療。其次,青霉素治療之后,如果是患者的滴度比較高,比如說1:256、1:128等等這種比較高的滴度,患者治療的時候可能會出現吉海反應。吉海反應就是表現為流感樣的癥狀,比如發(fā)熱、頭痛、畏寒怕冷各種流感樣的表現。有些時候吉海反應還會加重患者的病情,比如說會導致二期梅毒疹的加重,或者有導致心血管梅毒的惡化、發(fā)作,神經梅毒的加重等,要注意吉海反應的發(fā)生。但是預防吉海反應在治療前,也可以是用一些激素的治療,預防吉海反應的發(fā)生,或者在吉海反應發(fā)生之后,比如說發(fā)燒超過38度5,也可以用一些退燒藥進行退熱。另外,要注意多喝水,不吃一些海鮮或者辛辣食物,不喝酒,這些都是治療過程當中需要注意的事項。
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什么是梅毒疹
梅毒疹是二期梅毒主要癥狀,二期梅毒通常在感染梅毒螺旋體三個月后出現??捎卸鄠€器官受累,其皮損表現多種多樣,缺乏特異性。梅毒可出現泛發(fā)對稱的斑丘疹、丘疹鱗屑疹以及膿皰疹等。一般長肢部可出現出現不痛不癢的暗紅斑或脫屑性的斑丘疹。外陰和肛周可出現扁平丘疹或濕疣,一般皮損無自覺癥狀,少數患者可有輕微瘙癢。二期梅毒疹患者口腔或生殖部位也可出現黏膜斑,合并蟲蝕樣脫發(fā)。二期復發(fā)的梅毒,皮損更加局限,數目較少,形態(tài)各異,部分患者可出現全身淺表淋巴結腫大。
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玫瑰糠疹和梅毒的區(qū)別
玫瑰糠疹是由細菌、病毒或者是一種變態(tài)反應性的疾病導致的皮膚病,主要在軀干和四肢近端會出現一些橢圓形或者圓形紅斑,紅斑會有一些母斑。其次,皮疹的長軸與皮紋一致。梅毒的二期梅毒疹跟玫瑰糠疹確實非常像,二期梅毒也可以在軀干表現出暗紅色或者銅紅色的紅斑,有時候很難鑒別。最終鑒別玫瑰糠疹和梅毒,還是靠抽血化驗梅毒抗體。如果梅毒抗體呈陽性,就是梅毒。如果梅毒抗體呈陰性,可以考慮是玫瑰糠疹或是一些其他過敏性的皮膚病。
梅毒不治療會怎么樣
梅毒不治療是無法自愈的。梅毒這個病傳染性極強,梅毒病人的皮膚和粘膜中含有梅毒螺旋體,如果在與梅毒病人的性接觸中皮膚或粘膜受到輕微損傷,可能受到感染。梅毒病人是唯一的傳染源。性接觸傳染占95%。主要通過性交由破損處傳染,梅毒螺旋體大量存在于皮膚粘膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。未經治療的病人在感染一年內最具傳染性,隨病期延長,傳染性越來越小,病期超過4年者,通過性接觸無傳染性。也可通過干燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。梅毒治療方法是比較簡單的,首選青霉素治療,不同時期的梅毒選擇青霉素的劑量以及是長效,短效青霉素等是不一樣的。梅毒治療結束后,一般它的特異性抗體tppa是不能轉陰的,tppa抗體會終身在血內顯示陽性,而非特異性抗體rpr治療后,如果痊愈的話是陰性。
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梅毒分幾期
梅毒是由梅毒螺旋體造成的性傳播疾病,它的損害往往是系統(tǒng)性的、全身性的,甚至是一個慢性的損害。它的臨床分期以感染的一刻算起,兩年的時間進行分期,兩年之內叫早期梅毒,兩年之后叫晚期梅毒,是因為時間長了而劃分的。早期梅毒再分成一期梅毒和二期梅毒。晚期梅毒也叫三期梅毒,從分類上叫起的比較方便,一期、二期、三期。對于晚期梅毒這件事兒,它引起的損害比較大,因為感染時間長了,就會引起心腦的損害,所以分期的角度,還是建議大家早期梅毒早期發(fā)現早治療。
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梅毒嚴重嗎
梅毒應該說比較嚴重。早期梅毒處理及時,不會有嚴重損害。晚期梅毒引起心腦血管損害,會很嚴重。女性感染梅毒沒處理好,會影響兩代,所以若早期引起硬下疳階段,僅是局部的感染,處理及時不會有嚴重損害。如果到了二期甚至三期梅毒引起心腦血管損害的時候,就很嚴重。因為人體只有心臟和腦兩個重要的器官,被梅毒感染,出現的損害肯定很嚴重。男性感染梅毒同樣也重要,如果男性感染梅毒沒去管它,等結婚的時候把老婆傳染上了,最后老婆給孩子傳染,一家三口都要受梅毒影響。
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梅毒多久能查出來
梅毒是由梅毒螺旋體造成的系統(tǒng)的全身性的慢性的損害。它從早期硬下疳階段到引起全身的擴散的時間,隨著時間的延長,引起的損害就越嚴重。對于早期梅毒,一般有高危性行為之后大概兩三周的時間,它會在接觸部位形成潰瘍或下疳性的損害,抽血時RPR可能是陰性,TPPA可能就已經是陽性了。其實三周左右的時間,從抽血上就能夠確診,到了二期梅毒這個階段,基本上一個月左右的時間抽血能夠確診梅毒。如果有高危性行為,患者沒有下疳的問題,或沒有發(fā)現潰瘍的問題,一個月時抽血沒有得梅毒,需要三個月的時候再復查一次。
梅毒如何治療好
梅毒是一個經典的性傳播疾病,治療目前是非常簡單的。對于早期梅毒,就是一期二期這樣的梅毒,我們首先要用芐星青霉素這樣的治療方法,芐星青霉素治療起來比較簡單,一般一周打一次,連續(xù)打三周,治療梅毒幾乎就達到了99%,甚至我們說100%都是能夠治好的。如果青霉素過敏的人相對就要選擇二選的藥物治療,現在經驗學表明或者循證醫(yī)學上也證明,四環(huán)素族對于梅毒的治療是一個二選的藥物,只是治療的效果可能稍微比芐星青霉素慢了一點,但是治療效果也是可以的。對于三期梅毒治療相對就比較復雜一點,它需要用水劑青霉素靜脈點滴,靜脈點滴的方法治療復雜在哪呢,它需要四個小時就要打一次,一天24小時就要打6次,并且四個小時嚴格的間隔,可能你半夜還得打針。所以對于三期梅毒,對于晚期的梅毒,我們就選擇水劑青霉素治療。對于早期梅毒非常簡單,肌肉注射就可以解決,所以梅毒患者一定去正規(guī)的醫(yī)院,早期選擇最方便的治療方法,也省錢,也讓你的病能得到很好的治愈,不要自己去亂治、瞎治,最后耽誤了病情。
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