梅毒按國(guó)家傳染病管理規(guī)定，屬于乙類傳染病。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種常見(jiàn)的慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，發(fā)病率近年來(lái)有增高趨勢(shì)，主要通過(guò)一些不潔的性行為性接觸傳染，具體表現(xiàn)可以出現(xiàn)全身皮膚粘膜還有內(nèi)臟器官病變，如果不治療，可以造成人體嚴(yán)重危害，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，早期進(jìn)行規(guī)范的驅(qū)梅治療，就有可能治愈而不留下后遺癥。鑒于梅毒的危害性，國(guó)家是把列入到乙類傳染病，按照國(guó)家傳染病規(guī)定，傳染病可以分為三大類，第一類是最強(qiáng)的甲類傳染病，屬于國(guó)家要強(qiáng)制管理的疾病就是鼠疫和霍亂，傳染性很強(qiáng)。第二類就屬于國(guó)家要嚴(yán)格管理的這一類傳染病，有26種，包括梅毒、淋病，還有肺結(jié)核、病毒性肝炎等，都是乙類傳染病，危害可能沒(méi)有甲類大，但也有一定危害和傳染性，所以也需要上報(bào)。另外還有丙類傳染病，包括手足口病、風(fēng)疹等，相對(duì)傳染性弱些，但也是國(guó)家需要監(jiān)測(cè)和報(bào)卡的傳染病。

梅毒主要通過(guò)抽血查梅毒的抗體來(lái)確診。梅毒是梅毒螺旋體感染所引起的一種慢性系統(tǒng)性的性傳播疾病，人體感染梅毒后，體內(nèi)免疫系統(tǒng)會(huì)針對(duì)螺旋體產(chǎn)生多種抗體，包括特異性抗體和非特異性抗體。一般通過(guò)抽血檢測(cè)患者血液當(dāng)中抗體來(lái)判定患者是否感染梅毒，以及梅毒病情如何。特異性梅毒抗體，是梅毒特有的，所以查到抗體陽(yáng)性，就可以確診梅毒感染；查到了非特異性梅毒抗體，滴度很高，通常表示梅毒病情活動(dòng)度比較強(qiáng)，傳染性比較高，所以通過(guò)這兩種抗體的測(cè)定，基本上就可以判斷梅毒病情存在。當(dāng)然也有一些其他檢查，比如在早期硬下疳階段，也可以做局部皮損的暗視野尋找梅毒螺旋體，檢查相對(duì)來(lái)說(shuō)做的比較少，再比如像到了后期，出現(xiàn)神經(jīng)梅毒的可能，可以抽腦脊液做相關(guān)檢查，看一下腦脊液當(dāng)中細(xì)胞蛋白變化，還可以做一些相關(guān)影像學(xué)檢查，比如懷疑神經(jīng)梅毒可以做顱腦核磁、CT，看是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。所以梅毒來(lái)講，檢查一方面是診斷，另一方面是為治療和預(yù)后提供依據(jù)。

一期梅毒多久能治愈，這其實(shí)要根據(jù)情況來(lái)具體分析。梅毒是由梅毒螺旋體感染而引起的系統(tǒng)性傳播性疾病。一期梅毒最典型的表現(xiàn)就是外生殖器部位的硬下疳，硬下疳初起可以表現(xiàn)為一個(gè)小紅斑，然后迅速發(fā)展為無(wú)痛性的炎性丘疹，隨后表面發(fā)生壞死，形成單個(gè)直徑為1~2個(gè)厘米圓形或者是橢圓形的無(wú)痛性潰瘍，觸之會(huì)有軟骨樣的硬度，表面可以看到有漿液性分泌物。一般一期梅毒是建議使用芐星青霉素，也就是長(zhǎng)效青霉素來(lái)進(jìn)行治療。一般是240萬(wàn)單位每周一次進(jìn)行肌注，治療三周之后大多數(shù)患者的RPR滴度都可以下降或者是轉(zhuǎn)陰。但是患者在治療之后一定要進(jìn)行規(guī)律的隨訪和觀察，一般要求隨訪是兩至三年，第一年是每三個(gè)月一次，第二年以后是每半年一次，如果RPR滴度轉(zhuǎn)陰，并且在隨訪期間都沒(méi)有升高，則是判斷治愈的。

梅毒因?yàn)槭且环N經(jīng)典的性病，梅毒的病原體就是梅毒蒼白螺旋體。早期梅毒基本上感染兩年以內(nèi)的梅毒，治療之后基本上都不太會(huì)留后遺癥。一期梅毒是完全可以治愈的，二期梅毒也是可以完全治愈的，三期梅毒是不可治愈的。但是二期梅毒它是四大皮膚病模仿者之一叫萬(wàn)能模仿者，就是它能模仿任何一種疾病的表現(xiàn)，皮膚科有四個(gè)疾病叫萬(wàn)能模仿者一個(gè)是艾滋病，一個(gè)是麻風(fēng)，再就是梅毒，另外一個(gè)腫瘤叫蕈樣肉芽腫。就是說(shuō)性病里面是占了兩個(gè)是萬(wàn)能模仿者，一個(gè)就是艾滋，一個(gè)就是梅毒。如果在早期進(jìn)行積極的去梅治療一般就可以達(dá)到臨床治愈。如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這梅毒螺旋體的感染，病情慢慢地拖延到晚期，甚至出現(xiàn)心血管梅毒、神經(jīng)梅毒，這時(shí)候后果是很嚴(yán)重的。

梅毒抗體陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體感染梅毒的可能性很大，但不能排除梅毒抗體假陽(yáng)性的可能性。梅毒血清假陽(yáng)性反應(yīng)，有的人不存在梅毒，而梅毒血清反應(yīng)為陽(yáng)性的現(xiàn)象稱為梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性，可見(jiàn)以下幾種情況：一、技術(shù)性假陽(yáng)性反應(yīng)：由標(biāo)本的保存，如細(xì)菌污染或溶血轉(zhuǎn)述或?qū)嶒?yàn)室操作的技術(shù)所造成，據(jù)估計(jì)約25%的假陽(yáng)性屬于這類假陽(yáng)性。二、生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)，不是由于技術(shù)性錯(cuò)誤，而是由于病人有其他疾病或生理狀況發(fā)生變化，其梅毒血清反應(yīng)出現(xiàn)陽(yáng)性，在這些假陽(yáng)性反應(yīng)中，大多數(shù)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，少數(shù)為藥物誘發(fā)的紅斑狼瘡與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。梅毒螺旋體抗原血清試驗(yàn)極少數(shù)病人可出現(xiàn)生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng)，引起非螺旋體抗原血清試驗(yàn)發(fā)生假陽(yáng)性的原因有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕性心臟病干燥綜合征，橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性硬化癥，自身免疫性貧血，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，肝硬化等等。螺旋體抗原血清試驗(yàn)發(fā)生假陽(yáng)性原因最常見(jiàn)的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、藥物誘發(fā)的紅斑狼瘡，硬皮病、混合結(jié)締組織病，自身免疫性貧血妊娠，糖尿病生殖器，皰疹，瘧疾等等。