巧克力囊腫手術(shù)后怎么預(yù)防復(fù)發(fā)
發(fā)布時間：2021-03-0582111次收聽
語音內(nèi)容：
目前臨床上對于卵巢巧克力囊腫術(shù)后的患者，可以選擇皮下注射亮丙瑞林或者是戈舍瑞林，連續(xù)用藥三到六個月的時間，可以使體內(nèi)殘留的子宮內(nèi)膜移位的病灶壞死，從而降低它的復(fù)發(fā)甚至不復(fù)發(fā)。但是臨床上如果有生育要求的女性，也可以在手術(shù)后三個月積極的備孕。
如果懷孕了那么女性在懷孕期間是不來月經(jīng)的，這樣會引起殘留的子宮內(nèi)膜異位病灶可能會出現(xiàn)壞死消失。如果患有卵巢巧克力囊腫的患者，臨床上主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，而且囊腫會導(dǎo)致盆腔內(nèi)環(huán)境的改變會出現(xiàn)粘連甚至影響懷孕。所以一般建議存在巧克力囊腫的患者，一般發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該積極的給予治療，可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式，這種方式對機體的損傷較小。
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目前臨床上對于卵巢巧克力囊腫術(shù)后的患者，可以選擇皮下注射亮丙瑞林或者是戈舍瑞林，連續(xù)用藥三到六個月的時間，可以使體內(nèi)殘留的子宮內(nèi)膜移位的病灶壞死，從而降低它的復(fù)發(fā)甚至不復(fù)發(fā)。但是臨床上如果有生育要求的女性，也可以在手術(shù)后三個月積極的備孕。
如果懷孕了那么女性在懷孕期間是不來月經(jīng)的，這樣會引起殘留的子宮內(nèi)膜異位病灶可能會出現(xiàn)壞死消失。如果患有卵巢巧克力囊腫的患者，臨床上主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，而且囊腫會導(dǎo)致盆腔內(nèi)環(huán)境的改變會出現(xiàn)粘連甚至影響懷孕。所以一般建議存在巧克力囊腫的患者，一般發(fā)現(xiàn)后應(yīng)該積極的給予治療，可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的方式，這種方式對機體的損傷較小。
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巧克力囊腫飲食需要注意什么
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜移位癥的一種，是具有生長功能的子宮內(nèi)膜移位到了卵巢形成的卵巢內(nèi)膜異位囊腫，這種情況下嚴(yán)重影響女性的身體健康，甚至引起女性不孕癥的發(fā)病率增高，所以巧克力囊腫的飲食也是尤為重要。對于巧克力囊腫的患者在飲食上并沒有明確的禁忌癥，可以使用一些新鮮的蔬菜、水果、魚蝦、瘦肉、雞蛋、牛奶等，這些富含有高蛋白質(zhì)容易被機體吸收的食物，對于身體是有好處的。對于一些豆制品比如說蜂蜜、蜂王漿或者花粉等，這類的食物應(yīng)該盡量少食或者不使用，因為這類食物中一般是含有一定的雌激素的，對于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫有一定的影響。
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卵巢巧克力囊腫術(shù)后注意事項有哪些
卵巢巧克力囊腫做完手術(shù)后如果沒有處理好，這個病特別容易復(fù)發(fā)。如何防止它的復(fù)發(fā)：第一，皮下注射GnRH-a制劑，比如亮丙瑞林，目的是暫時讓子宮內(nèi)膜受抑制，打GnRH-a、亮丙瑞林會導(dǎo)致不來月經(jīng)，這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求，做完卵巢巧克力囊腫之后，盡量要盡早懷孕，要在半年之內(nèi)懷孕，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，它很有可能復(fù)發(fā)，如果半年之內(nèi)沒有懷孕，可以做試管嬰兒盡快懷孕，因為如果卵巢巧克力囊腫復(fù)發(fā)之后懷孕比較難。
卵巢巧克力囊腫癥狀
巧克力囊腫主要的癥狀，會引起進(jìn)行性加重的痛經(jīng)表現(xiàn)。如果出現(xiàn)卵巢巧克力囊腫的破裂，或扭轉(zhuǎn)，這時就會引起突發(fā)性的下腹部疼痛，而且還可能有肛門墜脹，感覺同時出血過多的情況下，還可能導(dǎo)致頭暈、乏力、心慌、面色蒼白表現(xiàn)，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致暈厥、失血性休克。是由于女性子宮內(nèi)膜異位到卵巢上，周期性的增生萎縮壞死而導(dǎo)致。女性卵巢巧克力囊腫比較大，而且在雙側(cè)卵巢上都有，這時就可能會影響女性生育功能，導(dǎo)致女性不能正常懷孕。對于小于三厘米的巧克力囊腫，如果痛經(jīng)癥狀不明顯，在有生育要求的情況下，可以先備孕懷孕，因為在懷孕后就可能使巧克力囊腫自愈。但對于大于5㎝的巧克力囊腫，這時可能在同房或劇烈運動后，出現(xiàn)破裂或扭轉(zhuǎn)，所以可以通過腹腔鏡手術(shù)將卵巢巧克力囊腫切除，術(shù)后再繼續(xù)肌注亮丙瑞林，或曲譜瑞林。
巧克力囊腫的癥狀有哪些
巧克力囊腫的常見癥狀為疼痛、盆腔包塊和不孕。疼痛主要表現(xiàn)為痛經(jīng)，月經(jīng)來潮前或者其前后下腹部為主的疼痛。疼痛可能與月經(jīng)周期有關(guān)系，也可能與月經(jīng)周期無關(guān)，時輕時重。此外，還可引起深部性交痛。巧克力囊腫破裂會引起急性下腹痛，這種情況需要急診手術(shù)治療。巧克力囊腫是引起不孕的常見原因，在不孕患者中，50%的病因與巧克力囊腫有關(guān)系。子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的原因很多，可能是卵巢功能本身的問題，或者腹腔微環(huán)境的問題。巧克力囊腫形成病灶以后，由于每月一次的反復(fù)病灶出血，巧克力囊腫會逐漸長大，長大的過程中，如果張力過大，囊腫就會破裂。如果內(nèi)容物較多或者較大，就會導(dǎo)致急性的劇烈腹痛；如果囊腫很小或者破口很小，破口可以自然閉合，但流出去的囊內(nèi)液會導(dǎo)致囊腫與周圍器官粘連。
巧克力囊腫的飲食禁忌有哪些
對于巧克力囊腫的患者飲食上不要過量的吃含有激素的東西以及含有大量雌激素的保健品。巧克力囊腫跟激素有一定的關(guān)系。在飲食時，要考慮所選擇的食物有沒有激素，比如豆?jié){對身體很好，但是吃很濃的豆?jié){也許就有影響了。如果吃膠原蛋白、蜂蜜或花粉類食物都不能量大，因為一旦量大，激素過量，對巧克力囊腫都是不利。另外，有一些不正規(guī)的保健品它會含有大量的雌激素，吃完以后可以感覺身體狀態(tài)非常好，但實際上長期的大量的攝入，這些含有雌激素的保健品，有可能會促進(jìn)或者導(dǎo)致卵巢巧克力囊腫的一個復(fù)發(fā)。而對于卵巢巧克力囊腫術(shù)后的病人的飲食并沒有特別的禁忌，但是在手術(shù)后的一段時間病人要注意休息，適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)。
巧克力囊腫怎么根治
巧克力囊腫根治的方法是不來月經(jīng)，可以用藥物，也可以用手術(shù)將卵巢切除。如果卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，根治的方法是不來月經(jīng)。沒有雌孕激素的刺激，囊腫不會再長。還有是把卵巢切掉，切掉卵巢以后，沒有雌孕激素的分泌，沒有月經(jīng)，才能達(dá)到根治的效果。卵巢巧克力囊腫常發(fā)生在生育年齡的婦女。卵巢對于女性是非常重要的內(nèi)分泌器官，分泌雌孕激素。在臨床治療中，醫(yī)生要權(quán)衡利弊，到底是把卵巢切掉，根治卵巢的巧克力囊腫還是剝掉囊腫，雖然有復(fù)發(fā)的可能，但是卵巢還在，可以分泌雌孕激素維持女性的內(nèi)分泌功能。要權(quán)衡要具體的問題具體分析，根據(jù)患者的實際年齡，然后進(jìn)行處理。
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巧克力囊腫有什么危害
巧克力囊腫是因為卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥造成，它的危害包括痛經(jīng)和導(dǎo)致不孕癥。囊腫引起痛經(jīng)的發(fā)生率不是很高，但是伴隨不孕癥的發(fā)生率是比較高的，除了導(dǎo)致不孕以外，當(dāng)它長到一定程度時會出現(xiàn)破裂，會導(dǎo)致患者嚴(yán)重劇烈的腹痛，患者應(yīng)該馬上就醫(yī)。當(dāng)卵巢的漿液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤，伴隨囊內(nèi)出血的時候，這個時候要考慮漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤是否有惡性的可能。當(dāng)卵巢出現(xiàn)巧克力囊腫的時候，除了要考慮它是子宮內(nèi)膜異位癥以外，還要考慮其他的原因造成的巧克力囊腫有可能是惡性的。
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巧克力囊腫嚴(yán)重嗎
卵巢巧克力囊腫嚴(yán)重嗎？看這個患者的臨床癥狀。如果這個患者是因為不孕癥來做檢查，而發(fā)現(xiàn)卵巢的巧克力囊腫，那就有可能是因為這個卵巢的巧克力囊腫導(dǎo)致了患者的不孕。從這點來講它就比較嚴(yán)重了。卵巢的巧克力囊腫一般它沒有癥狀，但是當(dāng)巧克力囊腫破裂的時候，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的劇烈的腹痛，這個時候巧克力囊腫從這個角度來講，他就很嚴(yán)重。還有將近1%的患者卵巢巧克力囊腫會發(fā)生惡變，那么惡變對于一個患者來講，也是一個非常嚴(yán)重的事件。所以卵巢巧克力囊腫，當(dāng)它沒有癥狀的時候，他不嚴(yán)重，但是當(dāng)它導(dǎo)致你不孕、腹痛、甚至是有惡變的時候，它就非常的嚴(yán)重。因此應(yīng)該定期的進(jìn)行復(fù)核檢查，看看卵巢是不是長了巧克力囊腫。
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巧克力囊腫會復(fù)發(fā)嗎
一般來講，卵巢巧克力囊腫絕大部分都是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，是與患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相關(guān)的，只要患者有月經(jīng)，只要患者的卵巢分泌雌孕激素，那么這個囊腫它就會復(fù)發(fā)，所以，卵巢巧克力囊腫，當(dāng)我把他做手術(shù)剝掉了，或者是通過超聲引導(dǎo)穿刺，把囊液抽掉了。這時候醫(yī)生都會要叮囑患者要定期復(fù)查，因為卵巢巧克力囊腫的復(fù)發(fā)率非常高。有統(tǒng)計，患者在做完手術(shù)以后的三年左右，復(fù)發(fā)率能高達(dá)50%以上，這么高的復(fù)發(fā)，所以要求患者要定期的進(jìn)行檢查，然后通過臨床的干預(yù)來控制它的生長，來減少它的復(fù)發(fā)機會，一般現(xiàn)在臨床上經(jīng)常是把卵巢巧克力囊腫剝除以后，還要配合臨床的藥物治療至少半年，但是只要患者還有月經(jīng)，那么就有復(fù)發(fā)的可能。
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