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川崎病分為幾個(gè)階段

發(fā)布時(shí)間:2018-09-1457644次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

川崎病分為急性期、亞急性期和恢復(fù)期。

急性期一般在病程的第1到第11天,可以表現(xiàn)有發(fā)燒,為突然的發(fā)燒,熱程大概是在1到2周,為稽留熱或者是馳張熱,一般的體溫在39度到40度,持續(xù)1到2周或者更長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)時(shí)候抗生素治療是無(wú)效的。

第二是四肢末端的表現(xiàn),急性期可以有硬性的水腫、有紅斑,恢復(fù)期可有脫皮,重癥時(shí)趾甲可以脫落。

第三是川崎病的皮疹,發(fā)病后的五天之內(nèi),出現(xiàn)面部及軀干部皮疹比較重,有多形性的紅斑、大皰和小皰疹;另外會(huì)陰區(qū)比較明顯,但該部位脫屑也比較出現(xiàn)的早,通常在5到7天開(kāi)始出現(xiàn)脫屑。

第四是川崎病的眼部表現(xiàn),它會(huì)有球結(jié)合膜的充血,但是這個(gè)充血沒(méi)有膿性分泌物。

第五有川崎病的口唇表現(xiàn),口唇及口腔黏膜的充血、草莓舌、口唇的皸裂。

第六有川崎病的淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)最多見(jiàn),大概出現(xiàn)在50%的患者好發(fā)在單側(cè),直徑超過(guò)1。5厘米,并且局限于頸前三角以及下頜角,胸鎖乳突肌起始部下方最多見(jiàn),這個(gè)淋巴結(jié)為非化膿性的,頸部淋巴結(jié)顯著腫大者為多發(fā)性的淋巴結(jié)是每個(gè)淋巴組織大概是一個(gè)厘米左右聚集而成。跟化膿性淋巴結(jié)炎,單個(gè)淋巴結(jié)炎腫大是不相同的,可以用超聲檢查明確。

第二期是亞急性期,亞急性期在發(fā)病的病程的第11到21天,這時(shí)候?qū)殞毜捏w溫下降、癥狀緩解、指趾端出現(xiàn)脫皮、血小板可以升高;重癥病例可以出現(xiàn)有發(fā)燒發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,也可以發(fā)生動(dòng)脈瘤的破裂、出現(xiàn)有心梗。

第三個(gè)是恢復(fù)期,恢復(fù)期病程一般在21到60天,臨床癥狀消退,逐漸恢復(fù),有的因?yàn)楣诿}瘤可以發(fā)展成冠脈狹窄或者是發(fā)生缺血或者心梗,少數(shù)嚴(yán)重的有冠脈瘤遷延數(shù)年,遺留有冠脈狹窄或者阻塞。心臟表現(xiàn)有心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、心律失常、冠狀動(dòng)脈損傷、冠脈的狹窄或者冠脈瘤,少數(shù)可有心肌梗死。

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川崎病通常不具有傳染性,不會(huì)通過(guò)接觸或飛沫傳播。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性兒童疾病,病因尚未完全明確,可能與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)有關(guān)。川崎病不屬于傳染性疾病范疇,其發(fā)病機(jī)制與病原體感染導(dǎo)致的傳染性疾病有本...
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小孩超敏c反應(yīng)蛋白高說(shuō)明什么
小孩超敏C反應(yīng)蛋白高,原因是比較多的,最常見(jiàn)的問(wèn)題存在細(xì)菌感染。另外,超敏C反應(yīng)蛋白增高,也可能是其他的自身免疫性疾病的提示,最為常見(jiàn)的是川崎病,這是小孩的血管炎癥,主要表現(xiàn)為發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇干燥、皸裂、楊梅舌、手足硬腫、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高,除了低燒之外往往也會(huì)有皮疹。皮疹的特點(diǎn)是發(fā)燒的時(shí)候比較明顯,熱退以后皮疹就消退。此外,白血病也能引起超敏C反應(yīng)蛋白明顯的增高。
川崎病能不能治好
川崎病當(dāng)然可以治好,川崎病是能夠治好的疾病。但是,川崎病如果不積極的、合理的治療,還可以留下嚴(yán)重的后遺癥。而且川崎病是新近發(fā)現(xiàn)的疾病,也就是從一九七幾年才有這種疾病的報(bào)道,1967年可能是第一次報(bào)道,這個(gè)疾病年齡最大的也就是六、七十歲,所以長(zhǎng)期的預(yù)后并不是太清楚,對(duì)長(zhǎng)期的影響,目前的研究并不是特別明白。但是對(duì)急性期的癥狀,發(fā)燒、皮疹、眼睛紅,包括一些心臟的損害,經(jīng)過(guò)合理的治療能夠治愈。但是有一部分孩子會(huì)留下后遺癥,就是會(huì)形成冠狀動(dòng)脈瘤,有了巨大冠狀動(dòng)脈瘤,可能還需要終生的服藥。所以,川崎疾病大多數(shù)都是可治愈的,但是有一部分會(huì)有后遺癥,可能需要終生的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-06-25

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川崎病怎么治療最快
許多朋友對(duì)于川崎病這種病可能不是特別了解,有的患者在治療缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不能很好地采取措施,給身體帶來(lái)了許多不利影響,那么川崎病怎么治療最快呢,下邊給大家介紹一下具體辦法。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的時(shí)候報(bào)道的一種疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。其實(shí)真正的還有一個(gè)名字叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是引起全身中小動(dòng)脈炎癥的疾病。臨床表現(xiàn)主要是皮膚粘膜淋巴結(jié)的癥狀,比如眼睛發(fā)紅、口唇干裂、楊梅舌、淋巴結(jié)腫大、手指腳趾紅腫,還出現(xiàn)肛門(mén)或是卡疤的地方發(fā)紅,以及出現(xiàn)皮疹。其發(fā)病年齡主要是在五歲以下的兒童比較多見(jiàn),而且是嬰幼兒多,還有亞裔人群比較多見(jiàn)。以前認(rèn)為是良性疾病,但現(xiàn)在也越來(lái)越發(fā)現(xiàn)是獲得性小兒心臟病疾病的發(fā)病率最高,目前是排在第一位的疾病。比如做超聲心動(dòng)圖檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)有的小孩沒(méi)有通過(guò)及時(shí)治療,可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張或者嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈瘤,甚至在恢復(fù)期,很長(zhǎng)的時(shí)間也可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的狹窄。甚至有些出現(xiàn)心梗還出現(xiàn)腦梗等,這種情況的預(yù)后就比較差,甚至還有死亡率的發(fā)生,但此疾病的再發(fā)生率很低,可能再發(fā)生率只有百分之零點(diǎn)五左右,是發(fā)生再?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)很少,但現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)有再發(fā)生的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2019-07-03

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川崎病有哪些癥狀和體征
川崎病患者首先有5天以上發(fā)燒癥狀出現(xiàn),之后有淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜癥狀、恢復(fù)期硬腫部位皮膚蛻皮等癥狀存在。一、川崎病,首先癥狀是發(fā)熱,一般發(fā)燒五天以上,目前越來(lái)越多發(fā)現(xiàn)無(wú)熱也可診斷川崎病,但要依據(jù)其他癥狀綜合判斷;二、淋巴結(jié)腫大,單側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大為主,且大都是在一點(diǎn)五公分以上,皮膚不發(fā)紅、沒(méi)有化膿、沒(méi)有波動(dòng)感;三、皮膚黏膜癥狀。眼睛,如雙眼球結(jié)膜充血,看起像結(jié)膜炎,沒(méi)有分泌物??诖礁闪寻l(fā)紅,有楊梅舌,可出現(xiàn)口腔黏膜充血、扁桃腺腫大,出現(xiàn)卡疤發(fā)紅,手腳硬性水腫,或者是發(fā)紅。手指末梢指端出現(xiàn)皮疹;也可以出現(xiàn)肛門(mén)發(fā)紅。四、孩子恢復(fù)期或體溫退去后,手腳硬腫部位發(fā)生蛻皮。檢查時(shí),出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張,或者動(dòng)脈瘤形成。并非所有患者都有該癥狀,部分患者發(fā)現(xiàn)治療焦躁,可沒(méi)有這類癥狀發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-07-03

60816次收聽(tīng)

02:56
川崎病怎么治療
治療川崎病使用丙種球蛋白,疾病與感染之后免疫有關(guān),在高燒時(shí)用抗生素不好情況下,用免疫球蛋白治療,體溫很快下降。丙種球蛋白使用一天即可,之后加上阿司匹林類藥物,體溫正常后及時(shí)減量,血生化開(kāi)始正常。川崎病不經(jīng)過(guò)及時(shí)治療,導(dǎo)致后遺癥,如冠脈擴(kuò)張、冠脈瘤等。川崎病的恢復(fù)期長(zhǎng),在血小板上升期沒(méi)有及時(shí)檢查,引起心肌梗塞。使用丙種球蛋白后一年左右的時(shí)間,不能做預(yù)防接種。川崎病能得到及時(shí)的診治,治療效果會(huì)比較好。
川崎病做什么檢查
川崎病實(shí)驗(yàn)室上沒(méi)有特異的實(shí)驗(yàn)室檢查??梢宰鲅R?guī)、血液學(xué)的檢查,血常規(guī)的白細(xì)胞數(shù)是增高的,中性粒細(xì)胞數(shù)可以增高、可有核左移、有輕度的貧血,2到3周的時(shí)候會(huì)有血小板的增高,急性炎性反應(yīng)蛋白升高,免疫學(xué)檢查可有血清IgG、IgA、IgM、IgE升高,心電圖的檢查可有ST-T段的改變,胸片可以見(jiàn)到有間質(zhì)性的改變,超聲心動(dòng)圖急性期可以看見(jiàn)有心包積液、左室擴(kuò)大,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣或者是三尖瓣的反流。冠狀動(dòng)脈的病變有冠脈擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈瘤以及冠狀動(dòng)脈狹窄。心電圖的表現(xiàn)可以出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,非特異性的ST-T段的改變,或者出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯以及異常的Q波,冠狀動(dòng)脈造影。超聲檢查顯示出冠脈瘤,或者說(shuō)心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)時(shí)候,可以選擇冠脈造影。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-09-14

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川崎病怎么護(hù)理
川崎病的護(hù)理要注意多臥床休息,飲食要清淡,補(bǔ)充蛋白質(zhì),平時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心電圖,注意對(duì)心血管系統(tǒng)的防護(hù),觀察病情恢復(fù)情況,有問(wèn)題及時(shí)到醫(yī)院治療。第一要注意臥床休息。急性期體溫發(fā)燒的患兒應(yīng)絕對(duì)臥床休息,降低機(jī)體的耗氧量、保護(hù)心肌,注意觀察體溫的變化以及伴隨癥狀,及時(shí)處理。第二飲食上要給予清淡、高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流質(zhì),補(bǔ)充充足的水分,多給患兒喂水?;純阂蛴锌谇火つ?,進(jìn)食時(shí)比較痛苦,要將食物晾涼后再吃。藥物治療的同時(shí)要給患兒多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已發(fā)生冠狀動(dòng)脈損害的患兒,更需注意臥床休息?;謴?fù)期要避免體力活動(dòng),口腔、齒齦和咽喉腫痛難以進(jìn)食,應(yīng)給予靜脈輸液或給予流質(zhì)飲食;患者治愈兩年內(nèi)應(yīng)隨訪檢查,定期復(fù)查心電圖、胸片及超聲心動(dòng)圖;對(duì)于皮膚粘膜要密切觀察皮膚粘膜病情變化、保持皮膚粘膜清潔,每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚,注意切勿擦傷;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清潔,以避免抓傷皮膚,脫皮的地方不可撕破以免引起皮膚的感染;衣服的質(zhì)地要柔軟且清潔,避免穿著不透氣的化纖布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗雙眼,必要時(shí)候涂抗生素眼膏;保持口腔清潔,鼓勵(lì)孩子勤漱口;口唇干燥時(shí)可以涂抹唇油或金霉素魚(yú)肝油。第四是心血管系統(tǒng)的護(hù)理,注意觀察患兒有沒(méi)有心血管損害、面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)就醫(yī)。第五要定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖,恢復(fù)期會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的發(fā)生,應(yīng)及時(shí)診治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:56

2018-09-14

57523次收聽(tīng)

02:24
川崎病嚴(yán)重嗎
川崎病可以有很多的合并癥,其中患者的心臟血管系統(tǒng)受到侵犯,常常是可以造成川崎病患者死亡的主要原因。在疾病的急性期可能引起患者出現(xiàn)心肌炎、心包膜炎,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭的情況。通常情況下,在川崎病患者發(fā)病1至3周的時(shí)候,15%-20%的川崎病患者,則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤。巨大冠狀動(dòng)脈瘤,容易形成血栓,可以造成患者出現(xiàn)急性心肌梗塞,或者是冠狀動(dòng)脈瘤破裂。另外,疤痕組織造成冠狀動(dòng)脈狹窄,或者是鈣化引起的心肌的缺氧,發(fā)病兩星期之內(nèi),出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛,癥狀可以持續(xù)到四個(gè)月或者是更久的時(shí)間。川崎病患者也可能會(huì)有膽囊水腫的出現(xiàn)。但是,膽囊水腫,多半可以在疾病發(fā)作以后的兩周之內(nèi)出現(xiàn)。但是,不用進(jìn)行特殊的處理。
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川崎病復(fù)查時(shí)間
通常情況下,對(duì)于患有川崎病的病人來(lái)講,可以根據(jù)自身冠脈損傷的情況,來(lái)決定復(fù)查的時(shí)間和內(nèi)容。對(duì)于一些在急性期,并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈異常的川崎病患者來(lái)說(shuō),可以于起病以后的2周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、半年、每年進(jìn)行復(fù)查。川崎病患者的復(fù)查,至少要堅(jiān)持5年的時(shí)間。對(duì)于出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的川崎病患者,應(yīng)該長(zhǎng)期隨診。對(duì)于高危患兒(持續(xù)發(fā)熱、冠狀動(dòng)脈異常、心室功能障礙、瓣膜回流和心包滲出者)超聲心動(dòng)圖,應(yīng)該于病程的第2周、第4周、第6周,以及第8周或者是更短的時(shí)間內(nèi),進(jìn)行定期的復(fù)查。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的川崎病患者,一定要注意長(zhǎng)期隨訪;對(duì)于疫苗的問(wèn)題,在丙球使用以后的三個(gè)月,到半年以后的時(shí)間,就可以打疫苗。