結(jié)腸癌一定要化療嗎
發(fā)布時間：2018-09-2166528次收聽
語音內(nèi)容：
不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療
化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。
一般來說，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒有必要化療，如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說病人體質(zhì)太差了，年紀很大合并有很多嚴重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療，經(jīng)過一段時間支持治療調(diào)整以后，他整個狀態(tài)好一些了，還可以再做化療。
總而言之，該不該化療要聽醫(yī)生建議，醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準確的判斷。該化療的時候一定要化療，不該化療的時候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達到最好的治療效果。
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不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療
化療在結(jié)腸癌的綜合治療方案當(dāng)中應(yīng)該是非常重要的環(huán)節(jié)，但是并不是所有的結(jié)腸癌患者都需要化療，有的就需要化療，有的就不需要化療。
一般來說，有兩種情況可以不做化療，第一種情況就是沒有必要化療，如果結(jié)腸癌發(fā)現(xiàn)的很早，腫瘤很小，而且切得很徹底，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移，這種情況下就完全可以不化療；第二種情況是不能夠做化療，就是說病人體質(zhì)太差了，年紀很大合并有很多嚴重的全身重要器官的疾病，肝腎功能也不好，白細胞低，血小板低，在這種情況下就不能夠做化療。有的是暫時不能做化療，經(jīng)過一段時間支持治療調(diào)整以后，他整個狀態(tài)好一些了，還可以再做化療。
總而言之，該不該化療要聽醫(yī)生建議，醫(yī)生會根據(jù)病人全身的情況，根據(jù)腫瘤的情況做出準確的判斷。該化療的時候一定要化療，不該化療的時候才能夠選擇不化療，這樣才能夠達到最好的治療效果。
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腸鏡可以確診大部分腸道疾病，篩查早期結(jié)腸癌。傳統(tǒng)的腸道檢查還包括肛門指診、大便常規(guī)和潛血，但存在一定的局限性。必要時一定要及早做腸鏡。除腸鏡檢查外，近些年也有一些準確性、依從度高、在家就能篩查的適宜技術(shù)誕生。比如多靶點糞便FIT-DNA檢測技術(shù)，它是入選國內(nèi)外多部權(quán)威指南和共識的結(jié)直腸癌分子篩查技術(shù)，可有效發(fā)現(xiàn)腸道癌前病變和早癌，最大程度避免腸癌漏檢。癌癥早篩產(chǎn)品常衛(wèi)清就是采用這個技術(shù)，并持有國家藥品監(jiān)督管理局批準的唯一一張早篩注冊證，適用于年齡為40歲以上的結(jié)直腸癌高風(fēng)險人群。
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結(jié)腸癌手術(shù)后一定要化療嗎
結(jié)腸癌手術(shù)之后是否要化療，是要結(jié)合綜合因素評估。主要在于患者年齡，以及身體狀況。另外還要結(jié)合術(shù)后的病理分期，判斷結(jié)腸癌的惡性程度，周圍是否存在血管，或淋巴結(jié)侵犯，以及轉(zhuǎn)移。如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，為了降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險，我們通?？赡苄枰M行術(shù)后化療。那么化療藥的選擇也是要根據(jù)類型來進行不同藥物的治療。因此結(jié)腸癌手術(shù)后是否要化療需要通過綜合的因素去評估。
結(jié)腸癌的癥狀有哪些
結(jié)腸癌的癥狀有排便習(xí)慣的改變以及糞便性狀的改變、腹痛、腹部腫塊、腸梗阻、貧血、消瘦、乏力、低熱等。結(jié)腸癌的癥狀主要包括以下幾點：1、排便習(xí)慣的改變以及糞便性狀的改變，這往往是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀。多數(shù)表現(xiàn)為排便次數(shù)增加，出現(xiàn)不明原因的腹瀉、便秘，糞便中帶有血，特別是膿液、黏液，這些都是結(jié)腸癌的早期癥狀。2、腹痛。這種腹痛通常是定位不是很確切的隱痛，或者僅僅是腹部有這種不舒服、不適、腹脹的感覺。隨著病情的加重，腫瘤的進展，腹疼的癥狀會逐漸地加重。3、腹部腫塊。腹部腫塊多是腫瘤增大到一定程度，可以在腹部摸到腫瘤本身形成的腫塊。4、腸梗阻。腫瘤長到一定的程度，進展到一定的程度，阻塞了腸腔，使得腸內(nèi)容物無法通過。這多數(shù)都是結(jié)腸癌中晚期表現(xiàn)。出現(xiàn)了腸梗阻后，主要的表現(xiàn)就是劇烈的腹疼、腹脹、惡心、嘔吐，沒有排氣和排便等。5、除了腫瘤本身引起的局部癥狀之外，還會引起一些全身的癥狀。如由于腫瘤的破潰引起慢性的失血，并且腫瘤破潰以后可能會引起慢性的感染，病人可能出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力、低熱等。
結(jié)腸癌的治療方法有哪些
結(jié)腸癌治療方法主要包括手術(shù)、化療、放療，另外還包括靶向治療、介入治療、免疫治療等，因人而異。一、如果是早期的結(jié)腸癌，僅僅靠手術(shù)就可以達到完整的切除腫瘤、治愈腫瘤的效果。二、如果一個進展期的結(jié)腸癌，要以手術(shù)切除再加上化療，這種聯(lián)合治療才能達到最佳治療效果。三、如果病人出現(xiàn)了遠處的轉(zhuǎn)移，如出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移或肺轉(zhuǎn)移，是一個晚期的病例，需要以多種手段綜合治療為主，根據(jù)病情的不同做不同治療選擇。四、通過綜合治療后，如果病情得到了控制，還能夠通過手術(shù)把可能的轉(zhuǎn)移全部去掉?？傊瑢τ谕砥诘牟±?，要多種治療手段綜合運用，才能達到最佳的治療效果。
結(jié)腸癌早期能治愈嗎
結(jié)腸癌早期患者有很大希望治愈的，越早診斷，越早治療，結(jié)腸癌的治療效果就越好。結(jié)腸癌的治愈在臨床工作中主要通過統(tǒng)計患者5年生存率，也是患者做完手術(shù)后，5年之內(nèi)他的生存率來判斷患者預(yù)后。一個早期的結(jié)腸癌，1期的結(jié)腸癌做完手術(shù)后，患者5年生存率會在90%以上。也是最早期的1期的結(jié)腸癌患者做完手術(shù)后，有90%以上的患者，在術(shù)后5年時間內(nèi)不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。過了5年之后，他再出問題的機會會大大的降低。2期和3期的結(jié)腸癌，他的5年生存率大概在70%左右。4期的結(jié)腸癌，也是最晚期的結(jié)腸癌，出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌，如果通過積極地治療，患者還有希望通過手術(shù)、化療等手段進行綜合地治療，也將有大約30%的患者可以活過5年以上。
結(jié)腸癌手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
從手術(shù)分級的角度講，結(jié)腸癌的手術(shù)屬于特大手術(shù)，因此它的術(shù)后并發(fā)癥實際上種類是很多的，比如跟手術(shù)直接有關(guān)的并發(fā)癥，包括腹腔內(nèi)的出血、腹腔內(nèi)的感染、手術(shù)傷口的感染。另外，對于結(jié)腸手術(shù)的部位來說，有可能出現(xiàn)吻合口瘺、吻合口狹窄、吻合口出血等這些。除了跟手術(shù)有關(guān)的直接有關(guān)的并發(fā)癥之外，還有一些跟手術(shù)間接相關(guān)的全身的并發(fā)癥，比如像肺部感染、泌尿系感染、下肢靜脈血栓等這些。這些并發(fā)癥雖然種類很多，但實際上只要積極地和醫(yī)生配合，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行積極地康復(fù)，實際上它發(fā)生的幾率并不是很高，或者即使出現(xiàn)了，經(jīng)過積極地治療，也能夠很快恢復(fù)。
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什么是結(jié)腸癌
一般指的是結(jié)腸癌，主要是發(fā)生在結(jié)腸部分的直腸惡性腫瘤，如果說做腸鏡，發(fā)現(xiàn)你在結(jié)腸的部分有一個菜花樣或者是破潰樣的腫物，大于一公分以上，有可能兩公分。那么他很可能會給你取一點活體的組織，然后給你送的檢查，病理檢查會給你報告，他可能是有腺癌，有可能是中分化的、低分化的、高分化的，這樣有可能你就診斷為有結(jié)腸惡性腫瘤，我們管癌叫做惡性腫瘤。如果說你檢查了沒有，主要是炎癥，你就不用特別害怕，如果說檢查了有惡性腫瘤報的病理結(jié)果，最后的診斷也是，那么就應(yīng)該采取積極治療，如果不是很大的，可以做腹腔鏡治療，也可以做開腹治療，至于現(xiàn)在說的用化療、放療也是可以的。
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結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌區(qū)別有哪些
結(jié)腸腺癌和結(jié)腸癌一般的來說，都是病理的診斷，所謂說的腺癌就是病理檢查，它分中分化、低分化和高分化。結(jié)腸癌有可能是粘液性的，黏液性的癌，實際上惡性度比腺癌的惡性度高，它們統(tǒng)稱為癌癥，病理檢查才能分出來是腺癌，還是粘液癌，還是鱗癌，所以在臨床上我們統(tǒng)稱為結(jié)腸的惡性腫瘤。不管是哪一種，都得用放療、化療加上手術(shù)，我們管它叫三明治的治療。晚期也可以用點中藥治療，無法手術(shù)的，可以用點中藥的扶正，可以用點健脾的，可以用點以毒攻毒的，比方說疼痛就可以用一點止疼藥，比方說已造成腸梗阻了，可以用造瘺治療。總之讓晚期的病人，讓這種直腸、結(jié)腸、惡性腫瘤的病人安度晚年，讓他們不那么痛苦為佳。
結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移怎么辦
結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移要根據(jù)肺部轉(zhuǎn)移的情況和病人的全身狀況來確定應(yīng)該采用什么樣治療方法。治療方法有化療和靶向治療，手術(shù)治療或全身治療等。如果肺轉(zhuǎn)移病灶很少，很局限，而且是在肺的外周部位，邊緣部位，完全可以采取手術(shù)的方法把肺轉(zhuǎn)移灶給切除掉，而能夠使得病情得到有效的控制。但是如果轉(zhuǎn)移灶的位置非?？拷行牟?，離大血管甚至離心臟非常近，手術(shù)風(fēng)險非常高，這個時候可以先做化療和靶向治療，等到腫瘤縮小了，有了手術(shù)條件的時候再考慮手術(shù)。如果肺部轉(zhuǎn)移的病灶比較多，分布的范圍比較廣泛，手術(shù)效果無法保證良好的效果，就不能采用手術(shù)的方法進行治療而是采用全身治療這種方法來進行治療。
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結(jié)腸癌淋巴結(jié)見癌轉(zhuǎn)移怎么辦
一般情況下，結(jié)腸癌的轉(zhuǎn)移途徑有血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移以及種植轉(zhuǎn)移。而淋巴轉(zhuǎn)移，是結(jié)腸癌患者出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑。在進行手術(shù)治療以前，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌患者出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，就一定要做擴大的淋巴結(jié)清掃，需要對結(jié)腸癌患者，進行根治性的治療。如果確定結(jié)腸癌患者，是出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，僅僅通過做手術(shù)進行治療，就不夠了。就需要患者在進行手術(shù)治療以后，做化療。化療是針對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的一種有效的治療措施。結(jié)腸癌患者除了可以進行化療之外，還可以進行中醫(yī)藥的治療，使全身淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，得到有效的遏制，可以降低腫瘤出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)，以及遠處轉(zhuǎn)移的幾率。對于結(jié)腸癌患者，一旦有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一定要使用綜合治療的方案，來進行治療。
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