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結(jié)腸癌腹水怎么治療

發(fā)布時(shí)間:2018-09-2158093次收聽

語(yǔ)音內(nèi)容:

結(jié)腸癌腹水時(shí),要先確定腹水是否屬于惡性腹水,如果腹水量不太大要針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療,如果腹水量非常大,可采用穿刺抽腹水進(jìn)行治療。

結(jié)腸癌晚期,有些病人會(huì)出現(xiàn)腹水,是因?yàn)榇藭r(shí)會(huì)出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,一旦腫瘤轉(zhuǎn)移到腹膜,就會(huì)在腹腔內(nèi)出現(xiàn)惡性腹水。因此在結(jié)腸癌診治過(guò)程中,如果發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有腹水,一般通過(guò)ct、超聲就可以了解有多少腹水。腹水量主要聚集的是在什么樣的范圍,此時(shí)要做的第一件事情是確定腹水到底是什么性質(zhì),其方法是腹部穿刺,抽吸腹水進(jìn)行化驗(yàn)檢查、細(xì)胞血檢查,如果發(fā)現(xiàn)其中有癌細(xì)胞,就意味著可以確定腹水是屬于惡性腹水。

如果腹水量不太大,應(yīng)該針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療,比如結(jié)腸癌引起的腹水,重點(diǎn)要治療結(jié)腸癌,通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥等治療,使得結(jié)腸癌得到控制,所引起的腹水就會(huì)得到相應(yīng)的緩解和控制。如果腹水量非常大,大到影響呼吸,影響胃腸道功能,此時(shí)要采用穿刺抽腹水的方法把腹水減下來(lái),穿刺抽腹水方法不僅能夠把腹水穿出來(lái),而且還可以把藥物打到腹腔內(nèi),比如可以把化療藥物、生物制劑、免疫調(diào)節(jié)劑打入到腹腔內(nèi),在腹腔內(nèi)直接作用,在腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤上起到更直接的治療作用,能夠達(dá)到有效減少和控制腹水的治療目的。

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結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移能治嗎
結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移一般能治,但治療效果與病情嚴(yán)重程度、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。結(jié)腸癌腹膜轉(zhuǎn)移的治療方式主要有全身化療、靶向治療、腹腔熱灌注化療、手術(shù)治療、姑息治療等。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
頻繁放屁是不是結(jié)腸癌前兆
頻繁放屁的話不一定是結(jié)腸癌的一個(gè)前兆。實(shí)際上對(duì)于結(jié)腸癌的癥狀,在早期的結(jié)腸癌,實(shí)際上是沒(méi)有任何癥狀的,一個(gè)表現(xiàn)的,都是通過(guò)一個(gè)體檢的結(jié)腸鏡來(lái)去發(fā)現(xiàn)的,耳返七的進(jìn)展期結(jié)腸癌的話,有可能會(huì)出現(xiàn)大便的一個(gè)習(xí)慣改變,包括次數(shù)的增加,大便變細(xì)或者是大便中帶血這樣的一個(gè)情況。如果到了進(jìn)一步的發(fā)展比較嚴(yán)重的情況下,也有可能會(huì)出現(xiàn)腹部的包塊、腹部的局部的疼痛或者是常用甚至是腸梗阻這樣的一個(gè)情況。但是頻繁放屁的話,通??赡軙?huì)跟的胃腸道的一個(gè)功能或者是腸道菌群的一個(gè)失調(diào)有一定的關(guān)系甚至有一些飲食的不當(dāng),也有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頻繁的放屁,比如吃一些比較多豆類的這樣的一個(gè)情況,豆?jié){,黃豆,豆腐,有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)頻繁的排氣。另外其一些腸道的感染或者是這種消化的不良,也有可能會(huì)出現(xiàn)頻繁的排氣這樣的情況。如果出現(xiàn)了這樣的癥狀的話,首先需要排除一些良性的疾病,在考慮是否需要進(jìn)行一個(gè)進(jìn)一步的結(jié)腸鏡檢查,看看有沒(méi)有結(jié)腸癌的一個(gè)發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2021-12-30

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大便拉血塊是怎么回事
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:28

2021-10-15

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結(jié)腸癌手術(shù)后一定要化療嗎
結(jié)腸癌手術(shù)之后是否要化療,是要結(jié)合綜合因素評(píng)估。主要在于患者年齡,以及身體狀況。另外還要結(jié)合術(shù)后的病理分期,判斷結(jié)腸癌的惡性程度,周圍是否存在血管,或淋巴結(jié)侵犯,以及轉(zhuǎn)移。如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,為了降低術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),我們通??赡苄枰M(jìn)行術(shù)后化療。那么化療藥的選擇也是要根據(jù)類型來(lái)進(jìn)行不同藥物的治療。因此結(jié)腸癌手術(shù)后是否要化療需要通過(guò)綜合的因素去評(píng)估。
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指檢能查出結(jié)腸癌嗎
指檢可以查出部分結(jié)腸癌。指檢進(jìn)入肛門的長(zhǎng)度有限,因此只能發(fā)現(xiàn)部分直腸癌。但是指檢可以發(fā)現(xiàn)直腸的病變,包括直腸癌或直腸的狹窄或者是直腸的一些大的息肉。據(jù)統(tǒng)計(jì)有75%的直腸癌可以通過(guò)直腸指檢發(fā)現(xiàn)。在正常的指檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腫物或者是摸到直腸狹窄,這樣的情況需要進(jìn)一步鏡檢,判斷是否存在直腸病變。直腸以外的部位,很難通過(guò)指檢檢測(cè)到。因此需要做結(jié)腸鏡,進(jìn)一步的觀察結(jié)腸的其他部位有沒(méi)有出現(xiàn)病灶。
乙狀結(jié)腸切除術(shù)是大手術(shù)嗎
乙狀結(jié)腸切除術(shù)是否屬于一種大的手術(shù)操作,主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及手術(shù)方法來(lái)決定。如果只是單純的乙狀結(jié)腸,并沒(méi)有其他的不良反應(yīng),屬于良性病變時(shí),可以采取腹腔鏡下切除手術(shù),這屬于一種微創(chuàng)操作,不屬于大的手術(shù),對(duì)身體的損傷比較小,而且術(shù)后恢復(fù)較快,一般對(duì)身體不會(huì)造成大大影響。但如果是比較復(fù)雜的疾病或者病情嚴(yán)重時(shí),需要采取乙狀結(jié)腸開腹根治手術(shù),這種操作屬于比較大的手術(shù)操作存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,對(duì)身體會(huì)造成一定的影響,有可能會(huì)出現(xiàn)吻合口漏、感染、腸粘連等問(wèn)題,并且術(shù)后恢復(fù)較慢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-06-07

78236次收聽

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結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟還能做手術(shù)嗎
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟,絕大部分的時(shí)候還能手術(shù),而且效果比其他腫瘤的轉(zhuǎn)移要好一些。通常晚期腫瘤不能手術(shù),治療效果很差的,但結(jié)腸癌相對(duì)好一些。一方面,結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移到肝臟的治療效果,比其它腫瘤轉(zhuǎn)移要好一些。還有一方面,結(jié)腸癌有它的特殊性,因?yàn)槟c道腫瘤如果不手術(shù)、不治療,隨著腫瘤增長(zhǎng),一定會(huì)出現(xiàn)堵塞腸道,即便不能做到根治,也需要做手術(shù)。這個(gè)時(shí)候手術(shù)的目的,是做姑息性的手術(shù)。為了解決結(jié)腸癌導(dǎo)致梗阻,病人腸道通暢了,能得到比較好的營(yíng)養(yǎng)治療,這樣的病人就會(huì)延長(zhǎng)生存的時(shí)間和改善生活的質(zhì)量。
結(jié)腸癌如何進(jìn)行早期篩查
要對(duì)結(jié)腸癌進(jìn)行早期的篩查,可以通過(guò)腸鏡來(lái)進(jìn)行檢查,在腸鏡當(dāng)中看到腫瘤,則需要立刻進(jìn)行活檢或送至病理室進(jìn)行檢查。同時(shí)對(duì)于高危人群,也可以定期進(jìn)行腸道檢查,避免結(jié)腸癌出現(xiàn)。
腹腔灌注化療是怎么回事
腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內(nèi),使化療藥物直接接觸到腹腔內(nèi)的腫瘤,以達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。通常運(yùn)用這一技術(shù)時(shí),除了要灌注化療藥以外,還要給化療藥加熱,使它能夠達(dá)到一定的溫度,所以這個(gè)也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機(jī)理有兩方面:一、通過(guò)化療藥對(duì)腫瘤的直接接觸,起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。二、腫瘤細(xì)胞怕熱,正常的人體細(xì)胞在47攝氏度時(shí)可以耐受1個(gè)小時(shí),而惡性腫瘤細(xì)胞僅可以耐受43度持續(xù)1個(gè)小時(shí),持續(xù)1個(gè)小時(shí)的時(shí)間熱度就可以對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用,對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生一個(gè)“1+1>2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法,主要針對(duì)胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者,這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移,并且產(chǎn)生惡性腹水。對(duì)于這樣的患者,手術(shù)、常規(guī)的放療、化療是沒(méi)有辦法解決的,治療起來(lái)非常困難,而腹腔熱灌注化療是針對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產(chǎn)生腹腔種植轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)的問(wèn)題的機(jī)會(huì);另一方面,如果出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)了惡性腹水,可以通過(guò)這種治療延緩腫瘤的進(jìn)展,延長(zhǎng)患者的生存期;也還可以通過(guò)緩解腫瘤病灶,緩解惡性腹水來(lái)改善患者的生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27

2020-02-25

59542次收聽

結(jié)腸癌如何檢查
檢查結(jié)腸癌最有效最準(zhǔn)確方法就是結(jié)腸鏡檢查。在結(jié)腸鏡下可以取病理,這樣就能夠100%的確診結(jié)腸癌。目前檢查手段豐富,但目前還沒(méi)有其他的檢查手段在診斷結(jié)腸癌方面能夠替代結(jié)腸鏡檢查,但結(jié)腸鏡檢查比較繁瑣,可能引起一些痛苦、不適。比如檢查之前要喝瀉藥,完全地排空腸道。以前病人都是在清醒的狀態(tài)下做結(jié)腸鏡檢查,過(guò)程中會(huì)有腹疼、腹脹等不舒服。但現(xiàn)在可以做做無(wú)痛的腸鏡,給病人靜脈注射麻醉藥,就不會(huì)有任何不適的感覺,從一個(gè)有痛苦的檢查變成了一個(gè)相對(duì)痛苦很小很輕的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-25

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04:13
結(jié)腸癌的治療
通常,結(jié)腸癌患者的治療方法,可以包括手術(shù)治療、化療、放療、生物治療、免疫治療、靶向治療以及中醫(yī)藥治療等等的治療方法。結(jié)腸癌一旦確診,手術(shù)是治療結(jié)腸癌患者的首選治療方法。因?yàn)橥ㄟ^(guò)手術(shù)的治療方法,最能夠有效的控制結(jié)腸癌患者的病情。手術(shù)的治療方法,也是最有可能使得結(jié)腸癌患者得到根治的一種治療方法,而其他的治療方法,實(shí)際上都是起輔助的治療作用。結(jié)腸癌不僅僅是結(jié)腸的問(wèn)題,也是全身性的問(wèn)題。對(duì)于結(jié)腸癌患者來(lái)說(shuō),如果只是做手術(shù)進(jìn)行治療,完全不夠。還需要進(jìn)行全身的治療,包括化療、免疫治療以及中醫(yī)藥治療等等。針對(duì)結(jié)腸癌,需要記住“三早原則”,就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。治療的越早,手術(shù)治療的方法所帶來(lái)的并發(fā)癥就會(huì)越小,治療的方案就會(huì)越簡(jiǎn)單。
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結(jié)腸癌T4是什么期
結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展,沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤(rùn),除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外,還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移?;加新越Y(jié)腸炎以及結(jié)腸息肉的患者,為易感人群。通常情況下,結(jié)腸癌的T4是腫瘤侵犯腸壁的全層,甚至是侵犯到鄰近的器官,沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒(méi)有出現(xiàn)遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的一種狀態(tài)。T4屬于是二期,是中期偏早的狀態(tài)。對(duì)于結(jié)腸癌T4期的病人,選擇進(jìn)行開腹手術(shù)或者是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),治療效果會(huì)比較滿意,預(yù)后也相對(duì)會(huì)比較好。如果患者在做完手術(shù)以后,可以結(jié)合化療,能夠?qū)Σ∪说纳?,有明顯的改善作用。