小兒先天性膈疝是什么
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2162224次收聽
語音內(nèi)容：
人體機(jī)體是通過膈肌分開人體的胸腔和腹腔，膈疝是在膈肌上有先天性的缺損，造成腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)缺損疝進(jìn)入入到胸腔的現(xiàn)象。通常左右兩側(cè)都有，左側(cè)比較多見，尤其是左側(cè)膈肌的后外側(cè)是最好發(fā)的部位。
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人體機(jī)體是通過膈肌分開人體的胸腔和腹腔，膈疝是在膈肌上有先天性的缺損，造成腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)缺損疝進(jìn)入入到胸腔的現(xiàn)象。通常左右兩側(cè)都有，左側(cè)比較多見，尤其是左側(cè)膈肌的后外側(cè)是最好發(fā)的部位。
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什么是小兒先天性膈疝
小兒先天性膈疝是膈肌上先天性的缺損，是由于胚胎的發(fā)育異常，導(dǎo)致膈肌的缺損，能造成腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)缺損疝入到胸腔的癥狀。膈疝通常左右兩側(cè)都有，但往往在左側(cè)比較多見，尤其是左側(cè)膈肌的后外側(cè)是常見發(fā)生的部位。膈疝可對(duì)心肺功能、全身情況均造成不同程度的影響，是新生兒急危的重癥之一。根據(jù)其發(fā)生的部位，先天性膈疝可以分為三種，第一是胸腹裂孔疝，又稱Bochdalek孔疝，占85％～90％；第二是胸骨后疝，占2％～6％；第三是食管裂孔疝，僅占少數(shù)。
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先天性膈疝的手術(shù)方法
先天性膈疝一旦確定診斷后應(yīng)盡早擇期手術(shù)，若有嵌閉則需要急診手術(shù)。先天性膈疝的手術(shù)治療有胸腔鏡的微創(chuàng)方法和常規(guī)的開胸或開腹方法。近些年隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和科技的進(jìn)步，治療先天性膈疝手術(shù)臨床一般采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)打擊小、術(shù)后恢復(fù)快；經(jīng)胸常規(guī)的切開手術(shù)、經(jīng)腹的切開手術(shù)也是臨床中常用的手術(shù)方法。臨床上一般要根據(jù)發(fā)病的部位，左側(cè)或右側(cè)、疝入物的內(nèi)容來決定具體的手術(shù)方法。
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先天性膈疝術(shù)后護(hù)理措施
先天性膈疝的術(shù)后護(hù)理主要是針對(duì)呼吸和循環(huán)兩方面，并采用針對(duì)性的措施。具體措施有：一、應(yīng)在保持患者的呼吸的通暢、改善心循環(huán)方面采取具體的措施，改善患者的呼吸和循環(huán)，如注意患者的血氧、注意患者的患側(cè)肺膨脹情況。二、術(shù)后正常在盡短的時(shí)間內(nèi)患側(cè)的肺臟能夠正常膨開。三、注意患側(cè)的積液、氣胸。四、應(yīng)該每天定時(shí)的調(diào)整胸腔的閉式引流管，注意它的通暢性，保持患者的呼吸和循環(huán)的穩(wěn)定。
先天性膈疝的手術(shù)方法有什么
先天性膈疝的手術(shù)方法大致分為以下幾種，近些年隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和國(guó)際上的接軌，通常采用胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)方法，手術(shù)時(shí)間短、手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)打擊小、術(shù)后恢復(fù)快；經(jīng)胸常規(guī)的切開手術(shù)、經(jīng)腹的切開手術(shù)也是臨床中常用的手術(shù)方法。一般要根據(jù)發(fā)病的部位，如左側(cè)還是右側(cè)、疝入物的內(nèi)容來決定具體的手術(shù)方法?？傊中g(shù)治療有胸腔鏡的微創(chuàng)方法和常規(guī)的開胸或開腹方法。
先天性膈疝術(shù)后護(hù)理措施有哪些
先天性膈疝的術(shù)后護(hù)理主要是針對(duì)呼吸和循環(huán)這兩方面，采用針對(duì)性的措施。因?yàn)橄忍煨噪躔抻绕涫切g(shù)后會(huì)造成呼吸和循環(huán)方面的問題，所以應(yīng)在保持患者的呼吸的通暢、改善心循環(huán)方面采取具體的措施，改善患者的呼吸和循環(huán)，如注意患者的血氧、注意患者的患側(cè)肺膨脹情況。術(shù)后正常在盡短的時(shí)間內(nèi)患側(cè)的肺臟能夠正常膨開，同時(shí)還要注意患側(cè)的積液、氣胸，還應(yīng)該每天定時(shí)的調(diào)整胸腔的閉式引流管，注意它的通暢性，保持患者的呼吸和循環(huán)的穩(wěn)定，這是主要的護(hù)理措施。
