在尿常規(guī)檢查里面有一項(xiàng)，就是尿蛋白檢查。尿蛋白無(wú)論是一個(gè)加號(hào)、兩個(gè)加號(hào)還是三個(gè)加號(hào)，都是提示腎的損害的可能性。腎損害發(fā)生的原因也很多，包括一過(guò)性的腎損害和持續(xù)性的腎損害。有一些女性，比如在懷孕期間出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，屬于一過(guò)性的，在生產(chǎn)完成之后，復(fù)查尿常規(guī)才會(huì)轉(zhuǎn)為正常，尿蛋白也會(huì)轉(zhuǎn)為陰性。那么對(duì)于腎臟的本身的損害，比較常見(jiàn)的就是腎小球腎炎和腎病綜合征等等。出現(xiàn)這種情況，要進(jìn)行相應(yīng)的腎損害的標(biāo)志物的檢查，以及二十四小時(shí)尿蛋白的檢查，甚至必要時(shí)候還要進(jìn)行腎臟的穿刺，來(lái)明確它的病理類型，進(jìn)行一個(gè)相應(yīng)的治療。有些很輕的腎損害是無(wú)需治療的，由于它排出的蛋白質(zhì)非常少，對(duì)身體不造成太大的危害。同時(shí)，對(duì)于腎損害還有一些由于全身性疾病引起的，包括糖尿病、長(zhǎng)期高血壓、腎動(dòng)脈狹窄、長(zhǎng)期的高尿酸血癥這些疾病都可以影響到腎臟的功能，出現(xiàn)腎的功能損害，會(huì)影響出現(xiàn)尿液中的蛋白質(zhì)增加。另外一些腎后性疾病，比如說(shuō)長(zhǎng)期腎盂腎炎、長(zhǎng)期的腎結(jié)石，以及腎巨大結(jié)石合并感染，這些情況也會(huì)出現(xiàn)尿常規(guī)白細(xì)胞增加。所以說(shuō)單純的尿常規(guī)白細(xì)胞兩個(gè)加號(hào)，一定要高度重視，一是要明確是由于腎本身的原因引起來(lái)的，還是由于腎后性的原因引起來(lái)的，還是由于腎前性因素。把原發(fā)病控制好，同時(shí)要定期復(fù)查尿常規(guī)。腎臟功能正常了，尿常規(guī)恢復(fù)正常了，那么腎臟功能也能保證持續(xù)的有很好的功能。

糖尿病患者早餐應(yīng)該吃飽吃好，要含碳水化合物、肉類、脂質(zhì)、蔬菜和水果?？梢院扰Ｄ袒蚨?jié){，吃1個(gè)雞蛋、1兩花卷或咸面包2片，可以吃拌黃瓜、芹菜或海帶絲，只要合理的補(bǔ)充蛋白質(zhì)、碳水化合物即可。糖尿病患者飲食控制是最基礎(chǔ)的，也非常重要，糖尿病飲食要定時(shí)定量，避免血糖波動(dòng)太大，糖尿病患者患病與飲食習(xí)慣有很大關(guān)系，應(yīng)該控制碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、鹽的攝入量。應(yīng)該把一日三餐重新劃分，早餐所攝入的種類應(yīng)最為豐富，提供的熱量應(yīng)最多，全天熱量可以早上吃1/3，中午吃1/3，晚上吃1/3。早餐如果今天喝牛奶，明天就可以喝豆?jié){，今天吃咸面包，明天就可以吃花卷，最好是保證每天1個(gè)雞蛋，這樣蛋白質(zhì)的補(bǔ)充就比較好。

如果想了解主食吃多少，怎么吃。就要先了解一下，哪些食物可以歸結(jié)為主食。在《中國(guó)居民膳食指南》里把含有碳水化合物豐富的食物，比如谷類、薯類、雜豆類等可以歸結(jié)為主食。糧谷類主要包括大米、小米、高粱、玉米、薏米等這些食物。薯類包括土豆、紅薯、木薯等食物。雜豆類有綠豆、紅豆、蠶豆、豌豆等。對(duì)于糖尿病患者，常常還將堅(jiān)果、種子類中的栗子、芡實(shí)米、蓮子以及粉絲、粉條、藕粉、芋頭等食物列為主食。控制餐后血糖主要有以下幾個(gè)方面：第一，要粗細(xì)搭配，粗糧最好占到全天主食的1/2或者是1/3；第二，避免油炸、油煎的主食，因?yàn)橛驼ā⒂图宓闹魇?，?huì)額外攝入更多的能量，而且含有油脂；第三，食物的溫度不要太高，主食做熟了以后，要晾一晾再吃，這樣可以有助于降低餐后血糖。一般情況，是將每天的主食按照兩種比例進(jìn)行分配，糖友們可以根據(jù)自己的情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)選擇，一種就是早餐、中餐、晚餐各占1/3，也就是說(shuō)是主食均分。第二種就是早餐占1/5，午餐和晚餐占到2/5。

糖尿病病因非常復(fù)雜。糖尿病分為很多種：一型糖尿病、二型糖尿病和特殊類型糖尿病。各種類型的糖尿病發(fā)病機(jī)制不一樣。主要包括基因和環(huán)境因素?；蝾櫭剂x是基因出現(xiàn)突變，有單基因突變和多基因突變。基因造成糖尿病遺傳背景。如果同時(shí)有環(huán)境因素加入，造成臨床上糖尿病的表現(xiàn)。能量攝入過(guò)多，運(yùn)動(dòng)減少，是目前生活方式的特點(diǎn)，會(huì)造成糖尿病的發(fā)生。小孩子，特別是肥胖孩子，存在胰島素抵抗。胰島素抵抗指胰島功能β細(xì)胞能分泌足量的胰島素，但卻不能發(fā)揮足夠的效果?？赡艹霈F(xiàn)血糖代謝異常，從而出現(xiàn)糖尿病。所以糖尿病形成的原因非常復(fù)雜，遺傳背景加上環(huán)境因素干預(yù)，可能造成很多人血糖代謝異常。即使沒(méi)有基因背景，如果生活方式不科學(xué)、不合理，也會(huì)造成血糖代謝異常。

糖尿病是環(huán)境因素、遺傳因素等多種因素綜合作用的結(jié)果，它不是單因素致病的疾病。因此糖尿病只是和遺傳因素有關(guān)，糖尿病并不能遺傳。值得注意的是，在糖尿病類型之中有一種糖尿病的類型叫做MODY，醫(yī)學(xué)名稱是青少年發(fā)病的成人型糖尿病，這種類型的糖尿病，和遺傳有明顯的關(guān)系，是屬于一種常染色體顯性遺傳的疾病。MODY，它的發(fā)病特點(diǎn)是有明顯的遺傳性。如果上一代有糖尿病，后代得糖尿病的概率就會(huì)明顯增加，一般50％的后代會(huì)發(fā)生糖尿病，所以MODY，又稱為青少年發(fā)病的成人型糖尿病，作為一種特殊類型的糖尿病，患者的后代有50％的可能性會(huì)得糖尿病。