子癇的發(fā)病因有哪些
發(fā)布時間:2018-08-0959358次收聽
語音內(nèi)容:
孕期發(fā)生子癇的病因有很多,并不能用一種理論或者一種病因來充分解釋。比如出現(xiàn)了大量的蛋白尿從而出現(xiàn)明顯水腫,還有伴有其他的一些如腦梗、顱內(nèi)出血等。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、ct這些結(jié)果判斷他究竟是不是子癇的發(fā)生。
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孕期發(fā)生子癇的病因有很多,并不能用一種理論或者一種病因來充分解釋。比如出現(xiàn)了大量的蛋白尿從而出現(xiàn)明顯水腫,還有伴有其他的一些如腦梗、顱內(nèi)出血等。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)患者的病史、癥狀、體征、ct這些結(jié)果判斷他究竟是不是子癇的發(fā)生。
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圍產(chǎn)期子癇是什么意思
對于懷孕的女性,部分是會發(fā)生圍產(chǎn)期子癇的。通常將孕期從28周到產(chǎn)后的42天這段時間稱為圍產(chǎn)期,這個階段出現(xiàn)的高血壓、蛋白尿以及胎盤早剝等都稱作圍產(chǎn)期子癇,還是比較嚴重的,原因至今也沒有搞清楚,總之,孕期一定要注意檢查,控制好血壓。
重度子癇的并發(fā)癥
重度子癇可能引發(fā)胎盤早剝、HELLP綜合征、急性腎損傷、子癇發(fā)作、腦血管意外等并發(fā)癥。重度子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴重階段,需緊急醫(yī)療干預以避免母嬰生命危險。
子癇前期如何治療
子癇前期的治療,我們要根據(jù)病人的具體情況來進行。如果是血壓超過一百六一百一十毫米汞柱的話。這樣的重度高血壓,我們首先要給予降壓治療。因為血壓如果不能及時的降下來的話,會導致心腦血管的意外發(fā)生。所以降壓是非常重要的。另外子癇前期還有可能會引起抽搐的癥狀。所以我們預防抽搐的話,要采取硫酸鎂來進行解痙治療。硫酸鎂我們每天可以使用二十五克到三十克左右。在使用硫酸鎂期間,我們一定要監(jiān)測病人的一些臨床表現(xiàn)。因為硫酸鎂鎂離子的中毒劑量和治療劑量是非常接近的。我們要小心鎂離子中毒的臨床表現(xiàn)。另外子癇前期我們還要密切的監(jiān)測孕婦和胎兒的情況,尤其是發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧或者胎兒生長受限的表現(xiàn),這都是子癇前期嚴重表現(xiàn)的一個臨床癥狀。
治療重度子癇前期的藥
重度子癇前期患者在懷孕過程當中出現(xiàn)了高血壓,同時出現(xiàn)蛋白尿和一些臨床癥狀,孕婦會出現(xiàn)頭暈、頭疼、上腹部的不適,有些患者還有水腫的現(xiàn)象。一旦入院確診為重度子癇前期,首要選擇迅速的給予硫酸鎂的治療,是首選藥物,因為硫酸鎂有很好的解痙作用,它解除了全身小動脈等一些血管的痙攣,同時它主要的治療目的是預防和減少子癇的發(fā)生。還有很多藥物,比如鎮(zhèn)定藥、麻醉藥及其他治療方法,就目前來看只有硫酸鎂能很好的預防子癇的發(fā)生,同時還會根據(jù)病人的一些具體情況,及時給予一些降壓藥物、鎮(zhèn)靜藥物來改善病人最初的高血壓危象的情況,能有效的避免病人發(fā)生子癇。
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重度子癇前期是什么意思
子癇前期指在妊娠期高血壓基礎(chǔ)上,孕婦出現(xiàn)某些臟器損傷,如腎臟、顱腦、心臟等。重度子癇前期對很多年輕夫婦來說,很陌生。內(nèi)科疾病里,它和孕期相關(guān)的疾病關(guān)系都不太密切。重度子癇前期是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)一些癥狀,包括血壓明顯增高,收縮壓達160mmHg或舒張壓達110mmHg,二者任何一個達到標準,考慮為重度;大量蛋白尿,24小時尿蛋白定量達2克;明顯頭痛、視物不清、頭暈等;明顯右上腹不適或持續(xù)的上腹不適;肝功能異常,即轉(zhuǎn)氨酶明顯增高;腎功能明顯異常,抽血查腎功,血肌酐超過106umol/L;血液系統(tǒng)變化,如血小板減少;胎兒損傷,胎兒宮內(nèi)生長受限、狀態(tài)不良;肺功能損傷或肺水腫;子癇前期在妊娠34周前發(fā)病。如慢性高血壓或合并高血壓、水腫,孕婦如果出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等,可能患有子癇前期,一定要重視。
子癇急救方法
不管是醫(yī)務人員也好,孕婦也好或者是孕婦的家屬也好,在孕期檢查發(fā)現(xiàn)了孕婦有高血壓、水腫為主要表現(xiàn),甚至出現(xiàn)了蛋白尿,一定要聽從醫(yī)生的建議,及時的就診甚至要聽從醫(yī)生的建議,及時的留院監(jiān)測甚至治療。極為必要的情況下,為了挽救母親的生命,可能也要在適當?shù)臅r機終止妊娠。如果一個孕婦有高血壓、水腫、蛋白尿這種情況或者是她本身有慢性高血壓疾病,這樣的媽媽在孕期發(fā)現(xiàn)了有頭暈、頭疼、視物不清或者有上腹部不適,都應該立刻及時的趕到醫(yī)院。因為在這些前驅(qū)癥狀早期癥狀的基礎(chǔ)上非常容易就會發(fā)生子癇。如果一旦出現(xiàn)了子癇,醫(yī)生會給她一些緊急搶救的措施,按照她的這個情況。比如說要立刻給她進行心電監(jiān)護、胎心的監(jiān)護,要立刻給她一些鎮(zhèn)靜,硫酸鎂等這些藥治療。從護理上,也要給他她一些比如說防跌倒、防損傷、防誤吸等等一系列的措施,所以一旦我們不希望在家里,她發(fā)生了這些情況以后再趕來,我們希望有早期癥狀,醫(yī)生一定要囑咐她,她也一定要牢記有些異常的情況,一定早一些趕到醫(yī)院來,盡量要避免再發(fā)生子癇。因為一旦發(fā)生了這種情況以后,對母親也好,對孩子也好,危害是非常非常大,甚至會造成一個嚴重的不良后果。
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子癇前期
子癇前期指妊娠20周以后,出現(xiàn)以高血壓為主要臨床表現(xiàn)的一種并發(fā)癥。發(fā)展到最嚴重的情況下,孕婦會發(fā)生抽搐,可能會發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或者產(chǎn)后。繼而會出現(xiàn)昏迷和一些嚴重的并發(fā)癥,比如腦血管意外、胎盤早剝、HELLP綜合征等。這種疾病在整個妊娠期間會對圍產(chǎn)兒和孕產(chǎn)婦產(chǎn)生嚴重危害。子癇前期目前居于孕產(chǎn)婦死因第二位,且病因尚不明確,發(fā)生率尚未有全國性數(shù)據(jù),所以應該得到圍產(chǎn)保健工作人員的高度重視,希望可以通過健康教育,號召所有準媽媽或者相關(guān)人員,了解關(guān)于子癇前期的知識,有效預防疾病。
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子癇是什么意思
子癇是妊娠高血壓疾病最嚴重的階段,指在妊娠高血壓疾病基礎(chǔ)上不能用其他原因解釋的抽搐,可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后等不同時間,子癇發(fā)生前可有不斷加重的子癇前期,也可發(fā)生在血壓升高不顯著、蛋白尿升高不明顯的病例。子癇患者會出現(xiàn)以抽搐為主的臨床表現(xiàn),疼痛、焦慮、強光和比較大的聲音,都會誘發(fā)孕婦的抽搐。子癇引起的抽搐通常和癲癇或者其他原因引起的抽搐不太一樣,抽搐時間較短,一般兩三分鐘以后會自然停止。但是會出現(xiàn)昏迷、顱內(nèi)出血、腦梗等嚴重并發(fā)癥。
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子癇是什么引起的
子癇的病因尚不明確,引起子癇的原因可能涉及母體、胎盤和胎兒等因素,包括滋養(yǎng)細胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素等。引起抽搐的原因主要有:第一,孕婦高血壓,出現(xiàn)大量蛋白尿,由于低蛋白血癥帶來明顯水腫,甚至全身水腫,導致顱內(nèi)水腫,引起抽搐;第二,各種原因?qū)е碌哪X梗、顱內(nèi)出血或狼瘡腦??;第三,惡性腫瘤腦轉(zhuǎn)移會引發(fā)抽搐;第四,糖尿病引發(fā)的低血糖也會引起抽搐。一旦發(fā)生抽搐,要根據(jù)病史、癥狀、體征以及ct、核磁結(jié)果,判斷是否為子癇,然后進一步尋找病因進行治療。
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怎么預防子癇的發(fā)生
子癇的預防主要包括以下幾點:第一,針對孕產(chǎn)婦,建議要規(guī)律地進行系統(tǒng)孕檢,尤其對于高齡孕婦、二胎孕婦、肥胖或者既往有高血壓疾病的孕婦等,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果系統(tǒng)評估整體情況,預測發(fā)生子癇的風險程度,及時做好治療準備,預防子癇。第二,可教會孕婦自行檢測血壓,記錄結(jié)果,帶給醫(yī)生進行評估,預防子癇。第三,如果在孕期或者在分娩過程當中發(fā)生過子癇前期,在產(chǎn)褥期也要重視血壓測量,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時和醫(yī)生溝通,采取措施。第四,早期應進行內(nèi)科檢查,提供一些不影響哺乳的降壓藥,避免發(fā)生不良后果。
什么是子癇
子癇是在孕期20周后,女性發(fā)現(xiàn)有高血壓,在這個基礎(chǔ)上,繼而出現(xiàn)蛋白尿、水腫、HELLP綜合征,甚至出現(xiàn)了肝腎功能的損害等。在這個基礎(chǔ)上這個女性發(fā)生以抽搐為主的臨床表現(xiàn),可能由于疼痛、焦慮、強光甚至劇烈的聲音,都會誘發(fā)這個孕婦的抽搐,在既往管理的孕婦過程中,比如一個金屬的飯盆掉地下了這樣的聲音,還有是強光,一束強光照射到她的眼睛里都會誘發(fā)她的抽搐。抽搐的時間短,兩三分鐘后就會自然停止。但在這個基礎(chǔ)上,她可能就會出現(xiàn)一個比如是昏迷,出現(xiàn)顱內(nèi)出血、腦梗等等一系列的這種表現(xiàn)。一旦發(fā)生子癇,是對一個孕婦或孕產(chǎn)婦帶來的后果是極其可怕的。不管是發(fā)生產(chǎn)前或分娩期,或產(chǎn)后的任何一個階段的一個子癇都當作產(chǎn)科的一個危重急癥來進行搶救和治療。,
怎么預防子癇




