兒童腦炎可由病毒、細(xì)菌、霉菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲等引起。病毒性腦炎又可以分為流行性腦炎和散發(fā)性腦炎。流行性腦炎一般有明確的季節(jié)性。在我國是以流行性乙型腦炎比較多見。在東北地區(qū)，還有森林腦炎。流行性乙型腦炎由蚊蟲傳染，都發(fā)生在七八九月份。森林腦炎都發(fā)生在五六七月份。腦炎病因主要由蜱蟲傳播。散發(fā)性腦炎可全年發(fā)病，沒有突出的季節(jié)性和地區(qū)性，其單純皰疹病毒腦炎最多見。病毒性腦炎還可有腺病毒、腸道病毒、流行性腮腺炎病毒等引起。其他細(xì)菌引起的腦膜炎，包括肺炎鏈球菌、流感桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌引起的真菌性腦炎等。兒童腦炎的病原體很多，要明確有兒童腦炎的情況，一定要明確病原體才能針對(duì)性治療。

小孩兒腦炎的癥狀，那么小孩子腦炎還是我們臨床相對(duì)然后在神經(jīng)系統(tǒng)疾病當(dāng)中，比較常見的一個(gè)疾病，那么對(duì)于小孩子腦炎，我們?cè)谂R床上更多的是些感染性原因所引起來的，所以當(dāng)小孩子出現(xiàn)腦炎的時(shí)候，第一個(gè)癥狀可能就是發(fā)熱，那么它這種發(fā)熱，一般來說，可能會(huì)如果沒有給一些針對(duì)性的治療，會(huì)持續(xù)的時(shí)間相對(duì)來說會(huì)比較長一些，然后再有就是小孩子晚上會(huì)出現(xiàn)就是精神狀態(tài)的不好或者意識(shí)的一些改變，那么小孩子可能在早期會(huì)表現(xiàn)有一些煩躁，或者嗜睡，那么嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的這些情況。那么這些都是意識(shí)方面出現(xiàn)一些改變的一些表現(xiàn)，另外，就是比較常見的一個(gè)癥狀，然后就是這個(gè)驚厥的一個(gè)發(fā)作。那么一般都可以表現(xiàn)這種全身性的這種驚厥的一個(gè)發(fā)作，然后再有就是顱高壓的一些表現(xiàn)，那么對(duì)于大一些的孩子可能會(huì)說頭疼的非常嚴(yán)重，或者會(huì)出現(xiàn)一些頻繁的一些嘔吐，那么這個(gè)都是顱高壓的一些表現(xiàn)。那小嬰兒他不能自己表達(dá)，那可能會(huì)出現(xiàn)比如像一些打頭，而這些他可能是頭部不適的一些表現(xiàn)，再有可能如果要是前囟還沒有閉合，會(huì)出現(xiàn)這種前囟的一些隆起、骨縫的裂開，那么這個(gè)也是顱高壓等一些表現(xiàn)，所以對(duì)于小孩子腦炎主要的癥狀就是發(fā)熱，然后意識(shí)障礙、驚厥發(fā)作、然后以及顱高壓相關(guān)的一些癥狀。

小孩兒腦炎嚴(yán)重嗎？那么腦炎，相對(duì)來說，還是比較嚴(yán)重的一個(gè)疾病。那么，因?yàn)榫褪且鹞覀冃『⒆幽X炎，那就是它的原因還是比較多的。那最常見的，比如像一些感染性疾病，那無論像一些細(xì)菌、病毒、真菌，還有結(jié)核兒等等，都可以引起小孩子腦炎。那么還有一部分，就是由于免疫原因所引起來一些腦炎。那么對(duì)于小孩子腦炎，就是它的這個(gè)癥狀相對(duì)還是比較重，那么有一些小孩子腦炎，他對(duì)于治療的這個(gè)效果，相對(duì)來說并沒有那么好。那么還有可能，就是會(huì)遺留一些后遺癥。所以，就是說小孩子如果得了腦炎，然后相對(duì)來說還是比較嚴(yán)重的一個(gè)疾病。那么，家長如果要是我們小孩子診斷是一個(gè)腦炎，還是需要積極的，就是配合我們醫(yī)生，然后來進(jìn)行治療的。那對(duì)于一些癥狀比較輕，然后治療效果比較好的，那么它相對(duì)來說，他的恢復(fù)也會(huì)比較好，那么后期，也可能并沒有一些后遺癥的一些表現(xiàn)。那如果要是當(dāng)時(shí)，就是在起病的時(shí)候，癥狀比較重，比如已經(jīng)出現(xiàn)了一些昏迷，或者頻繁的一些驚厥發(fā)作等等這些情況，那這時(shí)候他可能對(duì)治療的效果也并沒有那么好，那么也有可能，還會(huì)遺留有一些后遺癥的一些表現(xiàn)。所以，就是小孩子腦炎，相對(duì)，我們其他常見的一些疾病來說，還是相對(duì)比較嚴(yán)重的，那么家長，還是需要給予一些重視的。

小孩腦炎的診斷是綜合性的診斷，要結(jié)合流行病學(xué)資料、癥狀、體征、輔助檢查等等來綜合的判斷。首先看一下流行病學(xué)資料。病毒性腦炎常見于冬春季，有病毒感染的先兆，如單純皰疹、帶狀皰疹、流感、麻疹等基礎(chǔ)疾病。其中乙腦發(fā)病于5月到10月份，結(jié)核性腦炎常在肺結(jié)核基礎(chǔ)上發(fā)病。腦炎的癥狀有發(fā)熱、頭痛、神志不清、肢體抖動(dòng)、抽搐、頸部強(qiáng)直、肢體癱瘓、肢體痙攣性屈曲等等，查體可以看到神經(jīng)系統(tǒng)病理征陽性、腦膜刺激征陽性。輔助檢查可以做腦脊液生化、測(cè)量腦脊液的壓力、腦脊液的常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)，這些可以協(xié)助區(qū)分腦炎的類型。另外做顱腦MRI可以判斷腦組織壞死的程度，如果密度降低，甚至空洞形成，腦膜黏連往往提示病情是比較重的。結(jié)合孩子的癥狀體征輔助檢查，一般就能檢查出來是不是得了腦炎。

腦炎分為病毒性腦炎、結(jié)核性腦炎、化膿性腦炎等類型，不同類型嚴(yán)重程度是不一樣的。一般病毒性腦炎癥狀比較輕微，結(jié)核性腦炎和化膿性腦炎癥狀較嚴(yán)重，死亡率較高。所以在不明原因的情況下，必須及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后及時(shí)治療。一般給予脫水降顱壓、營養(yǎng)腦細(xì)胞、抗感染等綜合治療，并配合康復(fù)理療，加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥的發(fā)生。不同的病原體它引起腦炎也是不一樣的。因侵犯腦內(nèi)結(jié)構(gòu)不同，那么它的嚴(yán)重程度就會(huì)不一樣。如果是侵犯腦的包膜引起腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、頸痛、頸部僵硬等。如果是侵犯腦實(shí)質(zhì)引起腦實(shí)質(zhì)炎，表現(xiàn)為精神異常、失語、抽搐、肢體癱瘓、感覺異常等。如果侵犯腦脊液循環(huán)，會(huì)引起顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視物模糊等。另外在感染的初期還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、乏力、腹痛、腹瀉、皮疹等腦外的癥狀。