膽汁反流性胃炎如何治療
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1362164次收聽
語音內(nèi)容：
膽汁反流性胃炎治療時(shí)，首先要服用胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)中和膽酸。
膽汁反流到胃里邊，對(duì)胃黏膜進(jìn)行灼燒后造成胃粘膜損傷后，出現(xiàn)一種病態(tài)反應(yīng)，即膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎疾病治療首先是保護(hù)胃黏膜，同時(shí)中和膽酸。通常選用藥物是胃黏膜保護(hù)劑，可以均勻覆蓋在胃黏膜表面使胃黏膜免受膽汁損傷；另外還有中和膽汁的作用，降低膽汁的腐蝕性、侵蝕性，達(dá)到治愈疾病的作用。
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膽汁反流性胃炎治療時(shí)，首先要服用胃黏膜保護(hù)劑，同時(shí)中和膽酸。
膽汁反流到胃里邊，對(duì)胃黏膜進(jìn)行灼燒后造成胃粘膜損傷后，出現(xiàn)一種病態(tài)反應(yīng)，即膽汁反流性胃炎。
膽汁反流性胃炎疾病治療首先是保護(hù)胃黏膜，同時(shí)中和膽酸。通常選用藥物是胃黏膜保護(hù)劑，可以均勻覆蓋在胃黏膜表面使胃黏膜免受膽汁損傷；另外還有中和膽汁的作用，降低膽汁的腐蝕性、侵蝕性，達(dá)到治愈疾病的作用。
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膽汁反流性胃炎會(huì)癌變嗎
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膽汁反流性胃炎用什么藥
患有膽汁反流性胃炎時(shí)，首先可用促進(jìn)胃動(dòng)力藥物，減輕胃脹、胃痛、食欲不振等癥狀；其次用胃黏膜保護(hù)劑、抑制胃酸分泌藥保護(hù)胃黏膜；必要時(shí)，需應(yīng)用抗生素對(duì)抗幽門螺桿菌。
膽汁反流性胃炎能自愈嗎
膽汁反流性胃炎能否自愈取決于病情的嚴(yán)重程度。若是輕度膽汁反流性胃炎，通過改變不良習(xí)慣及調(diào)節(jié)情緒后可自愈。若是重度膽汁反流性胃炎，絕大多數(shù)情況下不能自愈。
膽汁反流性胃炎的易發(fā)人群
老年人容易發(fā)生膽汁反流性胃炎。正常生理?xiàng)l件下，機(jī)體存在十二指腸胃反流，而反流物不對(duì)胃粘膜造成傷害。但在膽汁反流性胃炎患者，由于胃幽門十二指腸運(yùn)動(dòng)障礙，十二指腸內(nèi)容物（如膽汁酸、膽鹽）反流入胃，在胃酸作用下，破壞胃粘膜屏障，引起H+向上皮細(xì)胞內(nèi)反滲，造成胃黏膜慢性炎癥、糜爛甚至潰瘍，繼而引起上腹痛、嘔吐膽汁、腹脹、體重減輕等一系列表現(xiàn)的綜合征。膽汁反流性胃炎可分為原發(fā)性膽汁反流性胃炎和繼發(fā)性膽汁反流性胃炎。前者為非手術(shù)胃發(fā)生在過量十二指腸液反流，后者為胃幽門手術(shù)或膽囊切除后發(fā)生的胃膽汁反流。長(zhǎng)期膽汁反流可以導(dǎo)致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動(dòng)性炎癥、胃潰瘍、甚至促使發(fā)生胃癌的發(fā)生。因老年患者的肝、膽、胰腺易出現(xiàn)問題，從而引起膽汁反流性胃炎。年輕人群飲食隨意，生活不規(guī)律，多誘發(fā)胃腸性疾病，發(fā)生膽囊、肝臟、胰腺等方面疾病較少。老年人肝膽容易發(fā)生問題，并且老年人多接受過胃部手術(shù)，容易發(fā)生膽汁反流性胃炎，需引起重視。
胃切除后膽汁反流性胃炎怎么治
胃切除后膽汁反流性胃炎可以使用嗎丁啉、莫沙必利等這樣促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥物，使食物盡早的蠕動(dòng)到腸子里面。膽汁反流性胃炎是胃大部切除手術(shù)以后一個(gè)遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)是胸骨后燒灼樣疼痛，進(jìn)食后加重而且制酸劑無效。再一個(gè)是嘔吐，嘔吐有可能是食物，也可能有血性的嘔吐物。體重減輕，因?yàn)檫M(jìn)食差體重會(huì)慢慢減輕。一般治療上分幾步走：1、保守治療，傳統(tǒng)的治療認(rèn)為制酸劑沒有效果，近來的觀點(diǎn)認(rèn)為制酸劑可以保護(hù)胃黏膜，可以對(duì)堿性反流性胃炎起到一定的作用。2、用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物。3、用一些結(jié)合膽炎的藥物，比如消膽胺或考來烯胺等，可以減輕堿性反流性胃炎的癥狀。4、手術(shù)治療，如果經(jīng)過保守治療以后效果都很差的，而且嚴(yán)重的影響日常工作和生活，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療一般是把原來的胃腸吻合口改變成一個(gè)醫(yī)學(xué)上所稱的Roux-en-Y吻合，可以治愈這個(gè)疾病。
膽汁反流性胃炎是怎么引起的
可能因急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽囊切除，焦慮，抑郁，胃部手術(shù)，不良的飲食起居習(xí)慣，肥胖，便秘，幽門螺桿菌感染，胃腸功能紊亂，消化性潰瘍，藥物因素等引起胃腸蠕動(dòng)功能失調(diào)，導(dǎo)致膽汁反流的發(fā)生。膽汁反流性胃炎，是指膽汁，胰液從十二指腸反流，通過幽門進(jìn)入胃腔，導(dǎo)致黏膜慢性炎癥，糜爛甚至潰瘍等，屬于堿性反流。膽汁反流性胃炎常見病因，首先是膽囊問題，比如急慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石等，急性發(fā)作時(shí)可以導(dǎo)致胃腸激素分泌紊亂，導(dǎo)致胃腸功能紊亂以及膽汁分泌過多，出現(xiàn)膽汁反流。膽囊切除以后，膽汁失去正常的儲(chǔ)存和濃縮，大量膽汁直接進(jìn)入十二指腸，很容易導(dǎo)致反流入胃現(xiàn)象。很多精神因素，比如焦慮，抑郁等不良情緒，會(huì)影響內(nèi)臟的敏感性和胃腸動(dòng)力，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)和膽汁排泄改變，引起膽汁反流性胃炎發(fā)生。胃部手術(shù)可能破壞幽門區(qū)的高壓帶，尤其是畢Ⅱ式手術(shù)后，因腸道生理結(jié)構(gòu)被改變，更容易發(fā)生反流。
膽汁反流性胃炎是怎么造成的
膽汁反流性胃炎一般是由于幽門口松弛導(dǎo)致膽汁反流至胃，因?yàn)槟懼菈A性，而胃內(nèi)是酸性環(huán)境，所以膽汁會(huì)損傷到胃黏膜，導(dǎo)致黏膜損傷引起一系列的癥狀，比如反酸、燒心、浮躁等，鏡下可見黏膜紅腫，甚至糜爛。膽汁反流性胃炎與焦慮、抑郁情緒有直接關(guān)系，與進(jìn)食油膩、油炸等刺激性食物，以及喝酒有直接關(guān)系。確診后需要綜合調(diào)理，飲食上少吃油膩、油炸等刺激性食物，要忌過飽，不喝酒。沿順時(shí)針的方向按摩上腹部，以促進(jìn)胃的排空。放松心情，避免焦慮的情緒。如果有不良情緒，建議適當(dāng)?shù)耐獬錾⒉?、旅游以緩解心情。如果上述調(diào)節(jié)效果不佳，可以用枸櫞酸莫沙必利、加熊去氧膽酸、磷酸鋁凝膠治療，療程在三周以上。
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膽汁反流性胃炎嚴(yán)重嗎
一旦膽汁反流性胃炎可以用藥物調(diào)節(jié)胃腸功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，保證胃腸運(yùn)動(dòng)是逐漸向下，防止含有膽汁反流到胃內(nèi)。另一方面，有藥物可以中和胃內(nèi)膽汁，從而避免膽汁對(duì)胃黏膜傷害。所以膽汁反流性胃炎，經(jīng)過飲食和藥物治療可以得到治愈。正常情況下膽汁是不會(huì)出現(xiàn)在胃內(nèi)。因?yàn)槟懼置谝院?，?huì)排到腸腔當(dāng)中。如果胃內(nèi)有問題，或者是蠕動(dòng)和運(yùn)動(dòng)這些方面出問題以后，胃腸功能出現(xiàn)紊亂，腸道內(nèi)容物會(huì)反流到胃內(nèi)，從而對(duì)胃黏膜起到腐蝕和傷害作用，而產(chǎn)生臨床當(dāng)中膽汁反流性胃炎。
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膽汁反流性胃炎能根治嗎
如果出現(xiàn)膽汁反流這種情況，應(yīng)用藥物治療是可以治愈的。因?yàn)榭梢酝ㄟ^藥物使進(jìn)到胃內(nèi)膽汁得到中和得到消滅。也可以通過藥物改善胃蠕動(dòng)正常功能，使胃和腸道向下推進(jìn)，從而避免膽汁反流進(jìn)入到胃內(nèi)，從而根治膽汁反流性胃炎。膽汁反流性胃炎事實(shí)上是指不應(yīng)該出現(xiàn)膽汁地方的出現(xiàn)膽汁，膽汁正常情況下是由肝臟產(chǎn)生，最后排泄到小腸，也就是胃下面腸道，是不能夠到達(dá)胃部的，如果出現(xiàn)含有膽汁腸內(nèi)容物進(jìn)入到胃內(nèi)就會(huì)對(duì)胃黏膜起到損傷腐蝕作用。
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膽汁反流性胃炎癥狀有哪些
膽汁反流性胃炎是不應(yīng)在胃內(nèi)出現(xiàn)的膽汁，出現(xiàn)在胃內(nèi)，對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激，產(chǎn)生傷害，造成胃部不適的癥狀。若出現(xiàn)膽汁反流性胃炎，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，在醫(yī)師指導(dǎo)下服用相關(guān)藥物。上腹部的燒灼感是膽汁反流典型癥狀，可理解為膽汁反流對(duì)胃粘膜腐蝕造成，但不是所有膽汁反流性的胃炎患者都有上腹部燒灼不適感，因胃部疾病的癥狀在臨床中稱為非特異性癥狀，任何疾病沒有典型癥狀來提醒究竟患哪種胃病?？傊钚兄行У姆绞?，建議患者不僅要完善非侵入的檢查，還需完善胃鏡檢查，包括膽汁反流性胃炎，得到正確診斷。
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膽汁反流性胃炎的并發(fā)癥有哪些
膽汁反流性胃炎是一種慢性常見病，該疾病如沒有及早發(fā)現(xiàn)治療，易刺激胃粘膜，腐蝕粘膜，出現(xiàn)早期胃癌，嚴(yán)重困擾患者的生活。及時(shí)了解膽汁反流性胃炎的癥狀并及時(shí)治療預(yù)防是很重要的。一般情況下而言，積極治療不會(huì)造成特別嚴(yán)重的對(duì)于黏膜的腐蝕和侵害，所以并發(fā)癥不是十分嚴(yán)重：1、如果膽汁反流情況沒有得到及時(shí)、有效的解決，長(zhǎng)期有膽汁反流刺激到胃粘膜，腐蝕粘膜也會(huì)造成粘膜持續(xù)性的損害和損傷。2、長(zhǎng)此以往，可能也會(huì)誘發(fā)一些胃部的病變，如早期胃癌的發(fā)生。
什么是反流性胃炎
反流性胃炎一般指的是膽汁反流性胃炎。是由于膽汁經(jīng)過十二指腸反流，由幽門進(jìn)入胃腔，而引起一種疾病，常常是由于幽門功能失調(diào)或者胃動(dòng)力不足等原因造成的。比如說胃切除或者是膽囊切除患者經(jīng)常會(huì)有這種情況，有慢性膽囊炎，膽結(jié)石患者也會(huì)出現(xiàn)這種情況。臨床主要表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，惡心嘔吐草綠色膽汁，可有口干口苦，乏力，體重減輕等癥狀，由于是由于功能性疾病，很容易受外在因素干擾，比如說飲食不當(dāng)或者受涼，過度疲勞等等，常常會(huì)反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)膽汁反流性胃炎的話，首先需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，比如說不要受涼，牢獄適度，飲食清淡易消化為主，盡量避免生冷，油膩，辛辣，刺激食物，飯后可以適當(dāng)活動(dòng)，有助于胃腸蠕動(dòng)，減少反流。
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膽汁反流性胃炎會(huì)癌變嗎
膽汁反流性胃炎和癌變不構(gòu)成直接的關(guān)系，一般膽汁反流會(huì)造成胃黏膜的損傷從而出現(xiàn)一種炎癥性的反應(yīng)，至于它會(huì)不會(huì)癌變是根據(jù)病理下胃炎的表現(xiàn)來進(jìn)行分類，或者診斷描述的。一般胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，如果出現(xiàn)了膽汁反流，會(huì)在胃炎的描述后面加上伴膽汁反流，或者直接稱為膽汁反流性胃炎。和會(huì)不會(huì)癌變關(guān)系密切的是胃黏膜是否發(fā)生萎縮，并且在萎縮的基礎(chǔ)上發(fā)生了腸化或者異型增生。和膽汁反流不構(gòu)成直接的關(guān)系。
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