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宮頸錐切后HPV轉(zhuǎn)陰率高嗎

發(fā)布時間:2021-11-0556157次收聽

語音內(nèi)容:

宮頸錐切是治療宮頸病變的一個手術(shù),一般宮頸的病變在過去分三級,輕、中、重,也就是俗稱的CIN1級、CIN2級、CIN3級,近幾年逐漸的給定義成低度病變和高度病變。

一般低度病變可能是需要觀察,或者用一些藥物治療,也有需要做一個宮頸的電錐切,我們也叫利普術(shù)。如果是宮頸的高度病變,在過去CIN2到CIN3級,中到重度的癌前病變,可能需要做個宮頸錐切,叫宮頸冷刀錐切術(shù),這就是我們說的宮頸錐切術(shù)。

宮頸病變的主要原因,我們認(rèn)為是跟宮頸的乳頭瘤病毒感染有關(guān),就是俗稱的HPV感染有關(guān),多數(shù)HPV的陽性容易引起宮頸病變,宮頸病變嚴(yán)重的時候需要做宮頸的錐切術(shù),我們做的這些術(shù)切的是宮頸病變,并不是切宮頸的病毒,但是在病變的組織里,它的病毒的含量肯定是比較高的,所以有很多的病人,在術(shù)后復(fù)查的時候會發(fā)現(xiàn)HPV還是不能轉(zhuǎn)陰,但是有一部分病人就轉(zhuǎn)陰了。我們臨床上發(fā)現(xiàn)大概是50%的病人,可能HPV能夠轉(zhuǎn)陰,這個可能跟病變本身的程度有關(guān),還有就跟病人的免疫力是非常有關(guān)系的,一般我們認(rèn)為HPV清除跟體內(nèi)的狀況,有的人是長期攜帶的,就像比如乙肝,可能得了這輩子很少能轉(zhuǎn)陰,HPV有的人也是帶很多很多的年,抵抗力強(qiáng)就能轉(zhuǎn)陰,抵抗力差不能轉(zhuǎn)陰,所以在做了宮頸錐切以后,還要定期做婦科檢查TCT和HPV。

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HPV的檢查意義
HPV檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變,同時可評估HPV感染風(fēng)險與亞型分類。HPV檢測意義主要有明確感染狀態(tài)、指導(dǎo)疫苗接種、監(jiān)測治療效果、評估疾病進(jìn)展風(fēng)險、輔助宮頸癌篩查。1、明確感染狀態(tài)通過HPV分型檢測可確認(rèn)是否感染...
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宮頸納囊會引起宮頸癌嗎
宮頸納囊通常指的是宮頸腺囊腫,一般宮頸腺囊腫不會引起宮頸癌。宮頸癌通常是由于高危型人乳頭瘤病毒感染持續(xù)感染、免疫力低下等原因引起的,可能會出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹感、下腹腫痛等不適癥狀。宮頸腺囊腫是宮頸腺分泌物引流障礙形成的囊腫,一般是生理性變化,也可能與炎癥刺激、局部損傷有關(guān),一般通過日常調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療可以治愈。通常。宮頸腺囊腫不會引起宮頸癌,但是需注意,如果宮頸腺囊腫較為嚴(yán)重,需及時治療以免引起其他疾病。如果是生理原因引起的宮頸腺囊腫,一般能自行消退,如果是病理原因引起的,可以遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、頭孢克肟片、注射用頭孢西丁鈉等藥物改善,平時注意保持充足的睡眠時間。
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切除子宮需要休息多久
切除子宮一般需要休息1個月-2個月,具體時間要根據(jù)患者的身體素質(zhì)、恢復(fù)情況來判斷。在有宮頸癌、子宮肌瘤等疾病時,藥物治療效果不佳,一般需要進(jìn)行子宮切除的手術(shù)?;颊呱眢w素質(zhì)好的情況下,恢復(fù)速度會比較快,切除子宮一般需要休息1個月左右。如果患者體質(zhì)相對較差,恢復(fù)速度也會受影響,此時通常需要休息2個月左右。患者術(shù)后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理,以免滋生細(xì)菌,導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議多食用雞蛋、瘦肉、青菜等蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物,能補(bǔ)充身體需要的營養(yǎng)物質(zhì),有利于促進(jìn)身體康復(fù)?;颊咴诨謴?fù)期間,要臥床休息,避免食用辣椒、胡椒等辛辣、刺激性食物,避免劇烈運(yùn)動。平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證作息規(guī)律,能加快身體恢復(fù)速度。術(shù)后若有不適癥狀,建議患者及時就醫(yī)。
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宮頸癌疫苗可能導(dǎo)致不孕嗎
宮頸癌疫苗一般是不會導(dǎo)致不孕的,但建議接種完畢后3個月再進(jìn)行備孕。宮頸癌疫苗有助于預(yù)防HPV病毒感染引起的宮頸癌,此疫苗在臨床上的安全性是較高的,通常沒有導(dǎo)致不孕的副作用。接種期間,應(yīng)注意避孕,接種完畢后3個月,可以放心備孕。如果接種宮頸癌疫苗期間發(fā)現(xiàn)懷孕,也不必過于擔(dān)心,這時一般需停止接種,胎兒出生后,再恢復(fù)接種即可。日常生活中,只要是結(jié)合自身情況和醫(yī)生的指導(dǎo)接種宮頸癌疫苗,通常不會影響到正常的懷孕,不必因此有過多的擔(dān)憂。
做完宮頸活檢需要注意什么問題
宮頸活檢是從女性的宮頸上取下一小塊或者幾塊的組織,進(jìn)行病理檢查,從而確定診斷,以指導(dǎo)進(jìn)一步治療。該檢查主要是針對宮頸癌篩查,即TCT檢查和高危型HPV檢查出現(xiàn)陽性結(jié)果?;蛘哚t(yī)生看到宮頸上有贅生物、異常組織等的進(jìn)一步檢查。該檢查創(chuàng)面小,一般情況下不會對患者造成傷害,副反應(yīng)小,但為了避免術(shù)后出現(xiàn)副損傷或并發(fā)癥,檢查前常需要做必要的檢查,如血常規(guī)、陰道分泌物常規(guī)等,如果處于急性炎癥發(fā)作期,有陰道炎癥1周內(nèi)即將來月經(jīng),均不宜做陰道鏡檢查。另外,檢查前的3天之內(nèi),不要有性生活、陰道沖洗、陰道上藥等,以免影響檢查結(jié)果。作為陰道鏡活檢需注意一些事項(xiàng),做完陰道鏡活檢需注意以下事項(xiàng):一、活檢后醫(yī)生可能會在陰道內(nèi)放置了紗布條,一定要按照醫(yī)生所交代的時間,自行取出紗布條,一般最晚24四小時之內(nèi),取出紗布條。二、因?qū)m頸活檢的傷口可能會出血,傷口愈合至少需要1周的時間,所以檢查之后要禁止性生活,盆浴至少2周,為了保持外陰清潔,也可以進(jìn)行淋浴。三、檢查后可能會出現(xiàn)傷口出血,要注意觀察陰道傷口出血的情況,一般出血量不多,1周之內(nèi)可以干凈,若出血多,出血量可以和月經(jīng)進(jìn)行比較,如果多于月經(jīng)量就屬于量多,或者出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。四、因?yàn)殛幍缹m頸均與外界相通,活檢的傷口屬于可能污染傷口,所以活檢之后,可以服用抗生素來預(yù)防感染,一般服藥時間不超過3天。五、活檢后2周之內(nèi),要避免劇烈運(yùn)動、久坐、久蹲、久站,或者是重體力的活動,注意休息、營養(yǎng)均衡、飲食清淡,不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活檢之后病理結(jié)果,一般需要1周后才能出來,所以一定要按時去醫(yī)院復(fù)診,取病理結(jié)果,醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果,為您制定相應(yīng)的治療方案。
語音時長 02:35

2021-11-05

66158次收聽

02:54
宮頸錐切術(shù)后吃什么好
宮頸錐切屬于婦科的小手術(shù),相對創(chuàng)面比較小,恢復(fù)比較快,一般不需要特殊的注意事項(xiàng)。在飲食上,建議不要吃生冷、寒涼的刺激性食物,有可能會刺激出血增多。另外用大補(bǔ)的藥物是沒有必要的,大補(bǔ)的食物容易生濕、生熱,反而可能會造成出血量增多,或者創(chuàng)面不容易愈合,然后引起感染。所以在飲食上,建議吃的相對清淡,有營養(yǎng)的食物即可??梢赃m當(dāng)?shù)某允卟?、水果,可以有利于?chuàng)面的修復(fù),防止感染。在錐切之后,一般錐切之后傷口創(chuàng)面完全愈合,可能需要1個月左右時間,所以1個月之內(nèi),不要進(jìn)行性生活和盆浴。
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宮頸糜爛三度會癌變嗎
宮頸糜爛是屬于宮頸的局部炎癥,是因細(xì)胞局部分裂,由柱狀細(xì)胞代替鱗狀細(xì)胞逐漸生成,形成一個宮頸糜爛。目前已取消宮頸糜爛的說法,一般稱宮頸柱狀上皮外移,三度代表的程度較重,即宮頸糜爛的面積大于宮頸面積的2/3以上。宮頸糜爛屬于宮頸的炎癥,由局部柱狀上皮增生活躍形成,所以還不是癌變,是否癌變只有通過宮頸活檢,進(jìn)行病理檢查后,才可最終確定是否為宮頸的癌變。所以,建議婦女應(yīng)去較大型醫(yī)院,請有經(jīng)驗(yàn)的大夫進(jìn)行診斷,確定宮頸糜爛有無癌變。
什么是宮頸癌靶向治療
宮頸癌靶向治療的原則就是手術(shù)后,進(jìn)行化療,但化療效果不明顯,然后再去做基因的檢測。靶向治療現(xiàn)在不是很普遍,根據(jù)基因檢測結(jié)果來決定是靶向治療,把一些基因檢測后的結(jié)果才能定,所以不存在統(tǒng)一用靶向藥治療?,F(xiàn)在用阿法替尼比較多,但很多人都是盲治,沒有做好基因檢測不提倡這樣做。靶向治療的原則就是化療無效,再用靶向治療。所以具體用什么藥還要由醫(yī)生來決定,自己不要去輕易選擇。靶向治療發(fā)展比較快,用藥也比較多,所以身體的基因檢測的項(xiàng)目非常多。所以要如何治療,要由醫(yī)生來決定,做了基因檢測之后才能決定用什么藥。基因檢測需要病理,手術(shù)后有病理,有病理后才能做,所以不是輕易每個人都用統(tǒng)一的靶向治療。
語音時長 01:22

2020-04-01

66881次收聽

宮頸癌疫苗有副作用嗎
宮頸癌疫苗是比較安全的,但由于人的體質(zhì)差異,可能會出現(xiàn)一定的副作用。少數(shù)人接種完疫苗后,會有輕微的頭暈、頭痛、輕微發(fā)熱、惡心想吐、食欲不振、周身乏力等癥狀。接種疫苗局部皮膚也可能出現(xiàn)紅腫、熱痛、瘙癢、出現(xiàn)紅疹等現(xiàn)象。也有較為敏感者出現(xiàn)過敏反應(yīng),暈厥,甚至休克。輕度的反應(yīng),一段時間后可自行緩解,可繼續(xù)觀察癥狀是否加重。若出現(xiàn)副作用一段時間后不能自行緩解,或出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏、呼吸困難、休克等急性癥狀,建議及時到醫(yī)院就醫(yī)。以降低副作用帶來的危害。另外,接種疫苗后大多需要觀察一段時間,未出現(xiàn)明顯異常才會讓接種者自行離開,因此疫苗還是相對安全的。但患者在接種疫苗之前,還是應(yīng)到相關(guān)接種地點(diǎn)詳細(xì)詢問相關(guān)人員,了解接種疫苗應(yīng)注意的事項(xiàng)、接種程序、接種禁忌等,以免出現(xiàn)不必要的意外發(fā)生。
語音時長 01:21

2019-12-25

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宮頸癌是怎么回事
宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤,與HPV病毒感染、吸煙、過早有性生活、過早產(chǎn)子、過多產(chǎn)子、個人衛(wèi)生情況差等因素密切相關(guān)。宮頸癌患者會有陰道不規(guī)則出血、同房時出血、月經(jīng)不規(guī)律、白帶增多、質(zhì)稀,或呈米泔水樣、血性或膿性,伴有異味甚至惡臭味等癥狀,可通過患者癥狀、體征及宮頸刮片、細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、陰道經(jīng)檢查等檢查確診。宮頸癌若不及早診治,會危及生命。因此已婚或已有性生活女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查,及早治療。平素要注意個人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,避免與多人有性接觸。養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,平素多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、膳食纖維等營養(yǎng)物質(zhì)的食物。多鍛煉,以提高機(jī)體免疫力能有降低宮頸癌發(fā)生率。
語音時長 01:14

2019-12-25

50642次收聽

宮頸癌篩查的適宜人群有哪些
有性生活就應(yīng)該做宮頸癌的篩查,現(xiàn)在很多人不結(jié)婚就有性生活,這些人也該做宮頸癌的篩查,因?yàn)閺膶m頸開始有炎癥病變到宮頸癌可能要十年二十年的時間,有些人有一些不良的性生活習(xí)慣,或者反復(fù)的多次更換性伙伴,這些人要重點(diǎn)篩查。
語音時長 01:09

2018-09-14

65156次收聽