髖關節(jié)疼痛需要怎么治療
發(fā)布時間:2019-11-2758797次收聽
語音內容:
髖關節(jié)疼痛,首先要明確何種原因引起的疼痛。是由于扭傷或者外傷,還是因為不明原因的導致的疼痛。了解原因對治療髖關節(jié)疼痛是極其有幫助的。
如果有外傷、扭傷,比如用中醫(yī)的方法,針灸、理療、按摩等等,均可以治療髖關節(jié)的疼痛。
如果是慢性的炎癥引起的,時間比較久了,需要拍X光片,進一步的確診是因為關節(jié)的本身有問題,還是由于軟組織損傷。比如是韌帶或者是肌肉的損傷牽扯髖關節(jié)的疼痛。
所以根據不同的病因來進行不同的治療,使疼痛得以緩解和解決,最終達到治療目的。
語音內容:
髖關節(jié)疼痛,首先要明確何種原因引起的疼痛。是由于扭傷或者外傷,還是因為不明原因的導致的疼痛。了解原因對治療髖關節(jié)疼痛是極其有幫助的。
如果有外傷、扭傷,比如用中醫(yī)的方法,針灸、理療、按摩等等,均可以治療髖關節(jié)的疼痛。
如果是慢性的炎癥引起的,時間比較久了,需要拍X光片,進一步的確診是因為關節(jié)的本身有問題,還是由于軟組織損傷。比如是韌帶或者是肌肉的損傷牽扯髖關節(jié)的疼痛。
所以根據不同的病因來進行不同的治療,使疼痛得以緩解和解決,最終達到治療目的。
相關推薦
怎么判斷是髖關節(jié)炎
髖關節(jié)炎可通過關節(jié)疼痛、活動受限、關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹、關節(jié)摩擦感等癥狀判斷。髖關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、外傷、炎癥、代謝異常、遺傳等因素引起,可通過體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等方式確診。
全髖關節(jié)置換術的危害有哪些
05:53
全髖關節(jié)置換術
手術原理髖關節(jié)是由髖骨、髖臼和股骨、股骨頭構成的球窩關節(jié),可完成多種關節(jié)運動。人工髖關節(jié)置換術是指因股骨頭缺血性壞死、骨關節(jié)炎或骨折等引起嚴重疼痛及關節(jié)運動受限時,移除受損關節(jié),并替換為人工關節(jié)的一種手術方法,分為僅置換股骨頭的半髖關節(jié)置換術和同時置換股骨頭和髖臼面的全髖關節(jié)置換術。手術過程手術時間通常需要醫(yī)治一個半小時。連同進入手術室前的準備時間和麻醉時間,以及術后在觀察室的恢復時間,共需3~4小時。手術通常采用椎管內麻醉,如難以進行椎管內麻醉或存在其他特殊原因,可采用全身麻醉。人工髖關節(jié)置換術通常取側臥位,手術過程大體如下:切開皮膚和皮下組織,暴露髖關節(jié),從髖臼內脫出股骨頭,于股骨頸截骨,按常規(guī)準備骨髓腔,插入人工股骨柄假體,按常規(guī)準備髖臼骨面,置入人工髖臼假體。因患者骨質原因導致假體不能牢固固定者,可使用骨水泥復位關節(jié)。為防止手術部位出現血液等液體淤積,必要時可留置引流管,最后縫合切口,結束手術。術后恢復術后活動:為防止手術側髖關節(jié)脫位,需要在雙腿間夾墊三角枕,維持雙腿分開與肩同寬。在不引起疼痛的范圍內,可以略微屈伸髖關節(jié),見側腿可自由活動。在疼痛可耐受的情況下,術后第二天可開始使用輪椅,但在拔除引流管之前,應盡量臥床休息,術后3~4天后可拔除手術部位的引流管,并使用輪椅。術后4~5天后,可在醫(yī)生指導下逐步進行站立訓練,使用拐杖步行以及進行康復運動等。出院后活動和日常生活恢復:術后6周內需使用雙拐步行,以確保人工關節(jié)在位。術后6~12周內可使用單拐步行。坐姿工作者在術后一個月左右可開始恢復工作,如工作活動量較大,則在術后三個月左右才能恢復工作。術后切口管理:術中根據需要,通常會在髖關節(jié)外側做8~15厘米的切口,術后兩周左右拆線,如切口無異常可進行沐浴。出院后復查:出院后應分別于術后6周、12周、6個月及一年定期進行復查,通過醫(yī)生診查和放射線檢查評估手術效果。此外為維持手術效果,需每年定期進行檢查,了解人工關節(jié)的狀態(tài)。術后注意事項:出院后應注意家庭護理,以促進患者及早恢復,尤其應注意遵守醫(yī)生告知的相關注意事項。手術部位如出現疼痛、水腫、發(fā)熱等疑似感染癥狀,應及時就醫(yī)。術后3個月是髖關節(jié)脫位的高發(fā)時期,因此應絕對避免可導致髖關節(jié)脫位的不良姿勢,并應按照醫(yī)生指導采取正確姿勢。酒精是導致股骨頭缺血性壞死的主要原因,并且不利于人工關節(jié)假體的固定。吸煙可引起血管收縮,影響血液循環(huán),因此髖關節(jié)置換術患者應避免吸煙、飲酒。人工髖關節(jié)置換術后,應堅持進行康復運動,術后應盡量避免進行牙科治療或各種侵入性診療,如需治療必須向醫(yī)生明確說明人工髖關節(jié)置換病史,預防性應用抗生素防治感染,體重增加會加重髖關節(jié)負擔,因此需適當控制體重。
胯骨軸疼什么原因
胯骨軸在醫(yī)學上指的是髖關節(jié),引起髖關節(jié)疼痛的原因很多。老年人如果存在髖關節(jié)的疼痛,首先考慮髖關節(jié)退變性骨關節(jié)病,這種退變可能是原發(fā)性的髖關節(jié)骨關節(jié)病,也可能是繼發(fā)于先天性髖關節(jié)發(fā)育不良,或者股骨頭無菌性壞死這些情況。多年來長期的負重行走和勞作,髖關節(jié)出現不同程度的磨損,在髖臼邊緣會有骨質的增生,關節(jié)間隙變窄,從而會產生臀部或腹股溝處的疼痛。年輕人的髖關節(jié)軟骨都是非常好的,但如果經常從事健身、跑步等劇烈運動,尤其是經常做深蹲、盤腿、各種極限角度的鍛煉,如果出現胯骨軸疼痛,是因為髖關節(jié)的過度使用導致軟骨的磨損,髖關節(jié)滑膜炎也會引起這些癥狀。如果在某一個角度,比如屈髖內收的時候,出現明顯的髖關節(jié)前側的疼痛,這時就要考慮有髖臼股骨撞擊的可能性,以及盂唇損傷的可能,髖關節(jié)撞擊,盂唇損傷也會導致髖關節(jié)前側的疼痛。如果是髖關節(jié)外側的疼痛,壓痛比較表淺,位于大轉子的外側,屈伸時疼痛比較明顯,要考慮股骨大轉子滑囊炎的可能性。如果患者既往有多年酗酒病史,或者曾經用過大量的激素治療,出現髖關節(jié)疼痛,就要考慮股骨頭壞死的可能性。
02:57
胯骨軸疼怎么回事
引起髖關節(jié)疼痛的原因很多。老年人存在髖關節(jié)的疼痛,首先考慮髖關節(jié)退變性骨關節(jié)病,因多年來長期的負重行走和勞作,髖關節(jié)出現不同程度的磨損,在髖臼邊緣會有骨質增生,關節(jié)間隙變窄,產生臀部或腹股溝處的疼痛。經常從事健身等劇烈運動的年輕人,出現胯骨軸疼痛,是因為髖關節(jié)的過度使用導致軟骨的磨損,髖關節(jié)滑膜炎會引起這些癥狀。如果在某一個角度出現明顯的髖關節(jié)前側疼痛,要考慮有髖臼股骨撞擊和盂唇損傷的可能。如果是髖關節(jié)外側的疼痛,壓痛比較表淺,位于大轉子的外側,屈伸時疼痛較明顯,要考慮股骨大轉子滑囊炎的可能性。患者既往有多年酗酒病史或曾經用過大量的激素治療,出現髖關節(jié)疼痛,要考慮股骨頭壞死的可能性。
02:56
大胯疼是怎么回事
大胯疼是髖關節(jié)疼,如果小孩髖關節(jié)疼,應考慮小孩的髖關節(jié)是否發(fā)育異常。如果是青年或中年成人的髖關節(jié)疼痛,應考慮有沒有股骨頭壞死,有沒有髖關節(jié)的骨關節(jié)炎或發(fā)育不良。如果老年人的髖關節(jié)疼,應注意髖關節(jié)有沒有骨關節(jié)炎。突然出現髖關節(jié)疼,應該考慮髖關節(jié)有沒有長腫瘤。髖關節(jié)的疼痛應查找如下方面:一、是不是腫瘤。二、有沒有炎癥,包括髖關節(jié)結核、化膿性炎癥。三、有沒有股骨頭壞死、髖關節(jié)發(fā)育不良,還要考慮骶髂關節(jié)、恥骨支。四、有沒有周圍神經的疾病,如閉孔神經、陰部神經。
臀部兩側疼是什么原因
臀部兩側疼痛的原因有很多,從骨科臨床上來講,臀部兩側疼痛是指髖關節(jié),兩側的疼痛以及兩側骶髂關節(jié)的疼痛,如果是兩側髖關節(jié)處的疼痛,如果髖關節(jié)活動沒什么問題,這種疼痛而且是長期存在的,睡覺的時候也存在,走路的時候也存在,這種疼痛是什么原因呢。這時候就要考慮是不是,有腰椎管的問題,那腰椎管的臀部的,兩側疼痛會導致什么原因呢,這時候要分析,是不是有腰椎滑脫的問題。因為腰椎滑脫,會刺激兩側的坐骨神經,會導致臀部的兩側的疼痛,腰椎滑脫導致臀部疼、兩側疼痛外,還有什么原因,那就是看臀部兩側,骶髂關節(jié)這個地方有沒有疼痛。如果這兩個地方疼痛比較明顯的話,考慮是不是有骶髂關節(jié)炎,骶髂關節(jié)炎也會引起臀部兩側的疼痛,骶髂關節(jié)炎一般女同志容易犯。有時候在骶髂關節(jié)的周圍會出現骨質的硬化,在臨床上把它叫做致密性骨炎,也會導致臀部兩側的疼痛。治療起來相對來說也比較簡單一些,通過理療、吃藥,針灸,癥狀都能有所緩解。還有一種什么情況,就是臀部兩側疼痛也是因為骶髂關節(jié)的問題,這種情況就是說是強直性脊柱炎,這種情況除了臀部兩側疼痛以外,會有骶髂關節(jié)的僵直、不適,腰部的僵直、不適等原因。
髖關節(jié)發(fā)炎可不可以熱敷
發(fā)炎是怎么引起的,決定能不能熱敷。髖關節(jié)發(fā)炎是細菌感染引起的,那就不能熱敷。細菌感染,紅腫熱痛了,人發(fā)燒了,那個地方發(fā)紅、發(fā)腫,所以那時候上冷敷,用抗生素,不能熱敷的。因為單純的髖關節(jié)發(fā)炎是無菌性的,非細菌引起的,也就是無菌性的滑膜炎,可以看發(fā)炎是急性期、慢性期。髖關節(jié)發(fā)炎如果是即便無菌性的,是急性期,也不能上熱敷。急性期的話上熱敷,滑膜的地方發(fā)炎會血管擴張、滲出、水腫就會加重,急性期要冷敷。慢性關節(jié)滑膜炎之類的,是可以上熱敷的,熱敷促進血液循環(huán),促進消腫,促進積液的吸收,促進炎性因子的吸收,減輕炎性因子的釋放這類的情況。所以髖關節(jié)發(fā)炎也是要搞清哪個原因,比如是什么原因引起的,才能決定是不是能上熱敷,還是上冷敷。
02:41
胯骨疼是什么原因引起的
胯骨疼痛如果是髖關節(jié)的疼痛,就是髖關節(jié)的病變引起的,包括髖關節(jié)的骨性關節(jié)炎、股骨頭壞死、髖關節(jié)的色素絨毛結節(jié)滑膜炎、髖關節(jié)的結核,都會引起胯骨痛。要通過臨床門診拍片子做檢查,才能進行進一步的鑒別診斷。還有一種是在臀大肌的部位,是臀大肌的后上緣,是臀上皮神經炎所引起來的,通過治療臀上皮神經炎,而達到治療胯骨疼痛的目的。還有就是腰椎病變引起來的胯骨痛,比如腰椎間盤突出,腰椎滑脫癥等等。再還有腰椎病變引起來的胯骨痛,比如腰椎間盤突出,腰椎滑脫癥等。
02:57
診斷髖關節(jié)疾病需要做哪些檢查
髖關節(jié)疾病有很多種類型,不同髖關節(jié)疾病要做不同的很多檢查。首先要考慮是哪一類,比如股骨頭壞死是強直性脊柱炎的髖關節(jié)疾病,是類風濕還是髖關節(jié)的結核的,是不是髖關節(jié)的腫瘤。要做體格檢查和四肢實驗檢查,做X光片看有沒有關節(jié)間隙變窄,髖臼或骨頭有無囊性變。CT更能精細看到髖臼或股骨頭有無囊性變,核磁是更重要的檢查。類風濕關節(jié)炎可能要做穿刺,抽出部分關節(jié)液看有沒有包含細菌,有化膿性細菌就是化膿性關節(jié)炎,抗酸桿菌就是結核。沒有細菌可能是類風濕關節(jié)炎或強直性關節(jié)炎。
髖關節(jié)發(fā)育不良能治好嗎
髖關節(jié)發(fā)育不良能否治好需看病人情況而定,早發(fā)現可用矯正器或手術治療,一般效果較好。若發(fā)現較晚,治療效果較差,發(fā)現后應及時治療。
髖關節(jié)發(fā)育不良的好發(fā)人群有哪些
髖關節(jié)發(fā)育不良好發(fā)人群較多,主要包括兒童,女童較多見。抱姿不正確者,有遺傳傾向者易誘發(fā)此病,生活中注意預防。
髖關節(jié)疼痛的原因
髖關節(jié)疼痛的原因較多,包括外傷因素、繼發(fā)因素、發(fā)育因素。具體原因如下:1、外傷因素:摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導致髖關節(jié)受傷,引起髖關節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉子間骨折、髖關節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等;2、繼發(fā)因素:勞累及受涼導致髖關節(jié)的滑膜炎、滑囊炎等,類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風性關節(jié)炎、股骨頭壞死等慢性疾病引起疼痛,易導致關節(jié)周圍結構改變,出現髖關節(jié)疼痛;3、發(fā)育因素:髖關節(jié)發(fā)育不良,隨著病情進展并發(fā)髖關節(jié)骨性關節(jié)炎。髖關節(jié)疼痛開始癥狀較輕,然后逐漸加重伴關節(jié)僵硬、活動障礙。一旦出現髖關節(jié)疼痛,休息后無緩解,應至正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因針對性治療。




