腰椎手術(shù)后疼痛的處理方法
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1056614次收聽
語音內(nèi)容：
腰椎手術(shù)后患者有疼痛問題存在時(shí)，多會(huì)借助鎮(zhèn)痛泵減輕患者疼痛；要對(duì)患者疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估，借助藥物緩解疼痛；指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸，放松呼吸節(jié)奏，改善疼痛癥狀；病房保持安靜，讓患者多休息，減輕疼痛感；術(shù)后采取舒適臥位，減輕因?yàn)樽藙莞淖円鸬募怪で弁础?/p>
一、腰椎手術(shù)后的疼痛不僅給患者帶來痛苦還會(huì)妨礙患者康復(fù)，大多數(shù)腰椎術(shù)后通常使用鎮(zhèn)痛泵減輕患者疼痛；
二、患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，首先要根據(jù)疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)疼痛做出準(zhǔn)確評(píng)估，根據(jù)醫(yī)囑口服鎮(zhèn)痛藥物緩解術(shù)后疼痛；
三、術(shù)前指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松，慢節(jié)律呼吸，對(duì)控制術(shù)后疼痛有較好效果；
四、病房內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持環(huán)境安靜舒適，減少家屬探視，向患者講解疾病預(yù)后情況及注意事項(xiàng)，病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕患者焦慮，好好休息；
五、術(shù)后臥床期間，協(xié)助患者取舒適臥位，翻身時(shí)采取軸位法動(dòng)作輕柔，避免因拖、拉、拽等導(dǎo)致脊柱扭曲產(chǎn)生疼痛。
術(shù)后康復(fù)期，病人佩戴腰圍保護(hù)，下床進(jìn)行站立、行走練習(xí)，循序漸進(jìn)做功能鍛煉，能促進(jìn)患者早日康復(fù)。日常生活中，注意腰部保暖，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免腰部受傷。合理膳食，增加營養(yǎng)，忌食辛辣刺激食物，積極進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰背部肌力、腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減少腰部疼痛發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
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腰椎手術(shù)后患者有疼痛問題存在時(shí)，多會(huì)借助鎮(zhèn)痛泵減輕患者疼痛；要對(duì)患者疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估，借助藥物緩解疼痛；指導(dǎo)患者調(diào)整呼吸，放松呼吸節(jié)奏，改善疼痛癥狀；病房保持安靜，讓患者多休息，減輕疼痛感；術(shù)后采取舒適臥位，減輕因?yàn)樽藙莞淖円鸬募怪で弁础?/p>
一、腰椎手術(shù)后的疼痛不僅給患者帶來痛苦還會(huì)妨礙患者康復(fù)，大多數(shù)腰椎術(shù)后通常使用鎮(zhèn)痛泵減輕患者疼痛；
二、患者出現(xiàn)疼痛時(shí)，首先要根據(jù)疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)疼痛做出準(zhǔn)確評(píng)估，根據(jù)醫(yī)囑口服鎮(zhèn)痛藥物緩解術(shù)后疼痛；
三、術(shù)前指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)放松，慢節(jié)律呼吸，對(duì)控制術(shù)后疼痛有較好效果；
四、病房內(nèi)應(yīng)當(dāng)保持環(huán)境安靜舒適，減少家屬探視，向患者講解疾病預(yù)后情況及注意事項(xiàng)，病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕患者焦慮，好好休息；
五、術(shù)后臥床期間，協(xié)助患者取舒適臥位，翻身時(shí)采取軸位法動(dòng)作輕柔，避免因拖、拉、拽等導(dǎo)致脊柱扭曲產(chǎn)生疼痛。
術(shù)后康復(fù)期，病人佩戴腰圍保護(hù)，下床進(jìn)行站立、行走練習(xí)，循序漸進(jìn)做功能鍛煉，能促進(jìn)患者早日康復(fù)。日常生活中，注意腰部保暖，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，避免腰部受傷。合理膳食，增加營養(yǎng)，忌食辛辣刺激食物，積極進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，增強(qiáng)腰背部肌力、腰椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，減少腰部疼痛發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
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腰椎生理曲線變直能恢復(fù)嗎
腰椎生理曲度變直代表腰椎的正常的生理前突、變小或消失，是腰椎在出現(xiàn)病變的一種趨勢。通過糾正一些不良姿勢，堅(jiān)持積極治療，在病情的減輕或緩解上能夠取到一定的治療作用。但是如果病情的生理曲度變直發(fā)生時(shí)間比較長了，去解決這種情況的可能性就比較小。曲度變直容易導(dǎo)致患者椎間盤突出，甚至繼發(fā)椎管狹窄等腰椎疾病的出現(xiàn)。出現(xiàn)腰椎曲度變直的情況，首先要到醫(yī)院就診，針對(duì)癥狀，采取一些藥物治療。同時(shí)應(yīng)該糾正生活當(dāng)中的一些不良的姿勢，避免病情的進(jìn)一步加重，以免進(jìn)行手術(shù)治療可能性。
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腰椎退變什么意思
腰椎退變指腰椎的骨質(zhì)、椎間盤等等相應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)退變、老化。腰椎具體的結(jié)構(gòu)既包括骨頭、肌肉、軟組織、神經(jīng)等等，這些位置如果出現(xiàn)了老化、退變，具體的表現(xiàn)程度也是不一樣的。最常見的骨骼的老化就是骨質(zhì)增生，老百姓所謂的一些骨刺。對(duì)于椎間盤退變，會(huì)有一些椎間盤的核磁信號(hào)的變低，椎間盤形態(tài)的突出、膨出，包括關(guān)節(jié)突的增生、肥厚、內(nèi)聚。絕大多數(shù)的腰椎退變，沒有引起臨床的癥狀，這種情況下不必過度的擔(dān)心。如果有相應(yīng)的不適的癥狀，認(rèn)為與退變有直接相關(guān)性，要進(jìn)行一些相應(yīng)的治療。
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腰突然直不起來是怎么回事
腰突然直不起來常見于著涼、受寒或牽拉傷，直不起來可能有兩種原因：第一是軟組織痙攣，即肌肉痙攣，查體時(shí)位于棘突兩旁的豎脊肌硬梆梆一碰就疼，這是軟組織痙攣引起的；第二是小關(guān)節(jié)紊亂，小關(guān)節(jié)周圍有滑膜，滑膜崁頓就會(huì)出現(xiàn)疼痛而直不起腰來。臨床上如果把小關(guān)節(jié)紊亂恢復(fù)后，病人仍感覺腰疼，此時(shí)需要考慮是否存在軟組織痙攣，這兩個(gè)原因一定要分開去看。臨床上一定要檢查它既有軟組織痙攣，又有小關(guān)節(jié)紊亂或小關(guān)節(jié)滑膜崁頓的情況，這兩個(gè)病因都需要糾正。
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腳麻是什么原因
腳麻也是首先從幾個(gè)方面來分析一下：第一，我們腳發(fā)麻最主要就是骨科的情況，就是說比方腓總神經(jīng)壓迫了以后，長時(shí)間翹二郎腿。我們因?yàn)閴浩鹊诫杩偵窠?jīng)的另外的膝關(guān)節(jié)外面這一側(cè)，它會(huì)引起發(fā)麻。生活中大家可能都有體驗(yàn)。第二，我們這個(gè)腰椎管或者是腰椎的狹窄或者是腰椎管狹窄這種腰椎間盤突出的時(shí)候會(huì)引起這種腳麻了?；蛘哒f大腿疼痛或者腰麻、腰痛這些表現(xiàn)，這是骨科的問題。第三，內(nèi)科方面這種腳麻，常見于糖尿病合并周圍神經(jīng)病變。這個(gè)是在糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)。
腰椎打鋼釘后遺癥
所謂的腰椎打鋼釘，就是指的釘棒內(nèi)固定術(shù)。由于內(nèi)固定多屬于短節(jié)段固定，承受壓力大，易造成螺釘疲勞折彎、松動(dòng)、斷釘?shù)默F(xiàn)象，從而可以在一定程度上，導(dǎo)致患者發(fā)生一些腰椎打鋼釘?shù)暮筮z癥。有些患者可能會(huì)出現(xiàn)，在腰椎打鋼釘之后，神經(jīng)功能恢復(fù)以及骨折椎體的恢復(fù)受到一定的影響。另外，有一部分病人，在后期會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛、無力、活動(dòng)受限等癥狀。還有一部分的患者，在腰椎打鋼釘之后，可能會(huì)出現(xiàn)腰部異物感等的表現(xiàn)。患者在進(jìn)行釘棒內(nèi)固定術(shù)之后，可以通過日常的一些注意事項(xiàng)，在一定程度上預(yù)防腰椎打鋼釘?shù)暮筮z癥。在術(shù)后早期，患者要注意腰部保暖，避免受涼。不能太早下床活動(dòng)，避免反復(fù)彎腰。在彎腰活動(dòng)時(shí)，椎體部位的受力比較大，很容易影響釘孔部位的恢復(fù)。
腰椎頸椎綜合征怎么治
腰椎頸椎綜合癥需要口服藥物活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛治療。腰椎頸椎綜合征；頸腰椎頸綜合征就是指頸、腰部神經(jīng)受壓導(dǎo)致癥候群，是由于椎管狹窄導(dǎo)致椎管內(nèi)組織遭受刺激或壓迫而出現(xiàn)癥狀，如：頸部僵硬、麻木疼痛、頭暈、腰酸、腿痛以及下肢麻木、無力以及跛行等。患者發(fā)病時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行正規(guī)的非手術(shù)治療；同時(shí)要對(duì)頸、腰部制動(dòng)；睡硬板床、雙下肢處于屈曲狀態(tài)、鍛煉腰背肌腹肌，再配合針灸、中藥熱敷等理療措施，一般會(huì)有顯著療效。對(duì)保守治療無效或癥狀迅速加重的患者，則和醫(yī)生積極溝通，進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎椎體壓縮性骨折怎么辦
腰椎壓縮性骨折多數(shù)是因?yàn)檠档淖刁w受到外力的垂直壓迫引起的，比如從高空墜落，還有車禍等瞬間暴力所致。在戶外受傷腰部劇烈疼痛患者，我們需要將他從受傷現(xiàn)場快速送至醫(yī)院內(nèi)的急救搬運(yùn)方法至關(guān)重要采用擔(dān)架、木板、木門運(yùn)送。先使傷員雙腿伸直，擔(dān)架放在傷員一側(cè)，搬運(yùn)人員用手將傷員平托至擔(dān)架上；或者采用滾動(dòng)法，使傷員保持平直狀態(tài)，成一整體滾動(dòng)至擔(dān)架上。腰椎骨折的治療方法根據(jù)腰椎壓迫的程度不同而不同。輕微的腰椎壓縮性骨折，可以通過平躺臥床休息而治愈。腰椎椎體平移旋轉(zhuǎn)，分離，后方韌帶復(fù)合體損傷，神經(jīng)根損傷，馬尾神經(jīng)損傷等，則需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。
腰椎骨質(zhì)增生如何治療
腰椎骨質(zhì)增生治療有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。腰椎骨質(zhì)增生是因?yàn)橹心暌院螅倒琴|(zhì)增生隨著年齡的增大，機(jī)體各組織細(xì)胞的生理功能也逐漸衰退老化，退化的椎間盤逐漸失去水份，椎間隙變窄，纖維環(huán)松弛向周邊膨出，椎體不穩(wěn)，纖維環(huán)在椎體邊緣外發(fā)生撕裂，導(dǎo)致髓核突出，將后縱韌帶的骨膜頂起，其下面產(chǎn)生新骨，形成骨刺或骨質(zhì)增生。椎間盤退變萎縮后，椎體向前傾斜，椎體前緣在中線被前縱韌帶所阻，兩側(cè)骨膜掀起，骨膜下形成新骨。局部的受壓因素也是引起骨質(zhì)增生的主要因素。1、非手術(shù)治療：臥床休息；物理治療和非甾體消炎藥物可緩解癥狀，腰部肌鍛煉，五點(diǎn)支撐法，飛燕式鍛煉。2、手術(shù)治療：應(yīng)嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥。
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