尿道結(jié)石需要做什么檢查
發(fā)布時間：2019-12-1863206次收聽
語音內(nèi)容：
尿道結(jié)石需要做尿常規(guī)，鏡檢可見較多紅細(xì)胞和少量白細(xì)胞，合并感染時，還可發(fā)現(xiàn)尿中有膿細(xì)胞。尿沉渣晶體性狀亦值得注意，常見的有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸晶體；還可進(jìn)行影像學(xué)檢查：X線泌尿系平片或經(jīng)直腸超聲檢查，可發(fā)現(xiàn)后尿道結(jié)石，并判斷結(jié)石位置和大小。
尿道結(jié)石好發(fā)于1～10歲兒童，90%為男性，臨床表現(xiàn)為尿線極細(xì)、尿潴留和尿道疼痛。尿道結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性尿道結(jié)石少見。臨床上發(fā)生于尿道的結(jié)石多來自于其上的泌尿系統(tǒng)，特別是膀胱，也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。男性患者中結(jié)石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。
語音內(nèi)容：
尿道結(jié)石需要做尿常規(guī)，鏡檢可見較多紅細(xì)胞和少量白細(xì)胞，合并感染時，還可發(fā)現(xiàn)尿中有膿細(xì)胞。尿沉渣晶體性狀亦值得注意，常見的有草酸鈣、磷酸鈣、尿酸晶體；還可進(jìn)行影像學(xué)檢查：X線泌尿系平片或經(jīng)直腸超聲檢查，可發(fā)現(xiàn)后尿道結(jié)石，并判斷結(jié)石位置和大小。
尿道結(jié)石好發(fā)于1～10歲兒童，90%為男性，臨床表現(xiàn)為尿線極細(xì)、尿潴留和尿道疼痛。尿道結(jié)石可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性尿道結(jié)石少見。臨床上發(fā)生于尿道的結(jié)石多來自于其上的泌尿系統(tǒng)，特別是膀胱，也可發(fā)生在尿道憩室內(nèi)。男性患者中結(jié)石主要嵌頓于前列腺部的尿道、尿道舟狀窩或外尿道口。
相關(guān)推薦
尿道結(jié)石手術(shù)有什么風(fēng)險
任何手術(shù)都有一定的風(fēng)險，所以如果在尿道結(jié)石手術(shù)過程中操作不當(dāng)，就可能會對患者造成傷害，例如術(shù)后出現(xiàn)血尿和便血的癥狀，都可能是因為術(shù)中操作不當(dāng)所造成的。部分患者會出現(xiàn)空氣栓塞和腰部疼痛的癥狀，這是因為在手術(shù)過程中負(fù)壓泵的方向，將空氣擠入組織內(nèi)，或高壓灌注生理鹽水所造成的。
尿道結(jié)石手術(shù)前應(yīng)做好哪些準(zhǔn)備
在進(jìn)行尿道結(jié)石手術(shù)之前，首先需要評估患者的身體健康狀況，這有助于制定出合理的手術(shù)方案。再就是要進(jìn)行各項檢查，了解泌尿系統(tǒng)情況，如果說有合并感染的情況存在，術(shù)前需要先進(jìn)行抗感染治療。除此以外，做尿道結(jié)石手術(shù)之前的8小時要禁食，還要做好充分的心理準(zhǔn)備。
尿道結(jié)石可以做微創(chuàng)嗎
尿道結(jié)石都是由于膀胱結(jié)石隨尿液掉入尿道中的。常見癥狀為排尿困難、尿道有異物感、嚴(yán)重者甚至有尿血的現(xiàn)象。如今醫(yī)療水平先進(jìn)完全可以通過微創(chuàng)手術(shù)排出結(jié)石。在手術(shù)后患者要多飲水，調(diào)整飲食習(xí)慣，避免復(fù)發(fā)。
尿道結(jié)石微創(chuàng)后多久能恢復(fù)
尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)后一般需要7-30天恢復(fù)，具體時間與結(jié)石大小、手術(shù)方式及個人體質(zhì)有關(guān)。尿道結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱碎石術(shù)，術(shù)后恢復(fù)分為兩個階段。術(shù)后1-7天為急性恢復(fù)期，此時可能出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等...
尿道結(jié)石多大能自行排出
尿道結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小，直徑小于5毫米的結(jié)石通常可自行排出，超過5毫米的結(jié)石一般需要醫(yī)療干預(yù)。直徑小于5毫米的尿道結(jié)石在充分飲水及適度運(yùn)動的情況下，可能隨尿液自然排出。這類結(jié)石體積較小，容易通過輸尿管和尿...
02:23
尿路結(jié)石患者怎樣合理飲食
飲食管理：1、足量飲水每日飲水1~2升。如進(jìn)行運(yùn)動或出汗量較大，更應(yīng)注意足量飲水，以增加尿量。2、限制鈉鹽攝入如鈉鹽攝取過多，可導(dǎo)致尿鈣水平升高，尿檸檬酸、鹽水平降低，誘發(fā)結(jié)石形成。3、避免過量食用動物蛋白，限制飲酒盡量減少肉類、魚類等食物的攝取量，過量攝入動物蛋白，可導(dǎo)致尿液中鈣、草酸鹽、檸檬酸、鹽含量異常誘發(fā)結(jié)石形成。4、限制草酸攝入茶、堅果、巧克力等食物均富含草酸，應(yīng)盡量避免食用。維生素c可在體內(nèi)代謝生成草酸，增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險，因此應(yīng)盡量減少攝入。5、不必刻意減少鈣攝入日常飲食攝入的鈣質(zhì)通常不會增加結(jié)石發(fā)生風(fēng)險，鈣攝取不足反而更容易誘發(fā)結(jié)石形成，甚至引發(fā)骨質(zhì)疏松。6、增加富含檸檬酸食物的攝取量檸檬酸可有效預(yù)防尿路結(jié)石形成，因此可適當(dāng)增加橙汁、檸檬汁等食物的攝取量。
小便排不出來如何處理
小便排不出來首先要通過導(dǎo)尿的方式把小便及時引流出來，下一步再診斷病因，考慮怎么治療。像老年男性小便排不出來，很有可能是前列腺增生、膀胱功能差、神經(jīng)原性膀胱引起的。如果是前列腺增生導(dǎo)致的，通過相應(yīng)的檢查，如B超、膀胱鏡等明確前列腺增生以后，再通過尿動力學(xué)、尿流率的檢查，確認(rèn)膀胱功能是沒有問題的，這種情況可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，做前列腺的電切術(shù)，把前列腺增生部分切除以后，患者可以恢復(fù)正常的排尿。如果檢查發(fā)現(xiàn)膀胱功能不好，就要長期導(dǎo)尿或做膀胱造瘺術(shù)來解決排尿的問題。
02:31
尿尿慢怎么回事
尿尿慢，專業(yè)名稱為排尿困難。排尿需要符合兩個條件，第一有動力，就是膀胱要有足夠的動力擠壓尿液，讓尿液有動力往外排，第二尿道要通暢，如果膀胱有足夠的動力，加上通暢尿道，排尿就會很順暢。如果排尿困難，要么就是膀胱沒有動力，常見的都是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，如腰椎損傷、長期糖尿病造成神經(jīng)損傷、慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病造成支配膀胱的神經(jīng)病變。要么就是尿道不通暢，常見的男性前列腺增生，還有外傷造成的尿道的炎性狹窄、結(jié)石堵塞等。排尿困難一定是病理性的癥狀，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，請及時就醫(yī)，對癥治療。
尿道結(jié)石是怎么排出的
尿道結(jié)石的治療需要根據(jù)結(jié)石的位置，采用不同的治療方法，小的尿道結(jié)石可以讓患者盡量憋尿，憋到膀胱最大容量后，囑患者用力排尿，可能排除結(jié)石。對于偏大的結(jié)石需要進(jìn)一步手術(shù)處理。一、嵌頓于尿道舟狀窩的結(jié)石，可將尿道的內(nèi)注入潤滑劑，無菌液體石蠟，然后將結(jié)石緩慢的推擠出尿道外口，或者用血管鉗經(jīng)尿道口滲入將結(jié)石取出，如果結(jié)石偏大，可以用血管鉗將其夾碎，體積變小后更容易取出。二、前尿道結(jié)石，采用陰莖根部的組織麻醉下，壓迫結(jié)石近段尿道阻止結(jié)石后退，注入石蠟油，再輕輕的向尿道遠(yuǎn)端推擠，勾取或鉗出，有困難者，可選擇輸尿管鏡下碎石后取出，處理切忌粗暴，盡量不做尿道切開取石，以免尿道狹窄。三、后尿道結(jié)石可用尿道探子將結(jié)石輕輕的推入膀胱，然后通過膀胱鏡、用鈥激光等能量平臺將結(jié)石碎掉。一般尿道結(jié)石都是通過這種微創(chuàng)的方法，來進(jìn)行取石。
尿道結(jié)石術(shù)后需要注意哪些
尿道結(jié)石術(shù)后應(yīng)注意尿液顏色盡量保持淡黃或透明，需要多飲水，多運(yùn)動，有利于較小結(jié)石的排出，在一周左右進(jìn)行復(fù)查，輸尿管結(jié)石經(jīng)過體外碎石手術(shù)后，是需要進(jìn)行后期調(diào)理的，除了多飲水增加排泄以外，在飲食上要注意盡量少食辛辣刺激性和油膩性的食物，飲食宜清淡為主，盡量少吃菠菜和豆類制品和少吃維生素C類的食物，防止身體里草酸鈣的形成造成新的結(jié)石。還需要每年復(fù)查一次B超或CT檢查，觀察有無腎及其他部位結(jié)石。尿道結(jié)石的治療方法多為手術(shù)治療，有可能引起尿道損傷、血尿，甚至造成尿道狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生。
尿道結(jié)石的發(fā)病原因
尿道結(jié)石多數(shù)來源于膀胱和上尿路，并停留于前列腺尿道、尿道球部、陰莖部、舟狀窩或尿道外口處。所以其成分與膀胱結(jié)石或上尿路結(jié)石的成分一致。如果結(jié)石與感染有關(guān)。原發(fā)尿道結(jié)石多為感染結(jié)石，通常為多發(fā)。結(jié)石也可以原發(fā)于尿道狹窄近端或者尿道憩室中。尿道結(jié)石除了原發(fā)病的損害外，還可以引起尿道梗阻，結(jié)石對局部粘膜的長期機(jī)械刺激引起粘膜損傷，發(fā)生炎癥、潰瘍、增生、感染、膿腫等，少數(shù)甚至引起尿瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。尿路結(jié)石，可能會出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，肚子疼痛，對身體的危害比較大一些，所以需要積極的治療。建議去醫(yī)院做個全面的檢查，明確具體疾病的類型，如果是有尿路結(jié)石大于4毫米建議做體外碎石治療，有利于疾病的控制，避免影響身體健康。
尿道結(jié)石的并發(fā)癥都有哪些
尿道結(jié)石的形成多由腎、輸尿管或膀胱內(nèi)結(jié)石掉落引起，原發(fā)性尿道結(jié)石相對較少。其主要的癥狀表現(xiàn)為尿痛、尿血、排尿困難，甚至可在尿道口觸及結(jié)石。尿道結(jié)石的并發(fā)癥主要包括泌尿系統(tǒng)感染、尿道損傷、尿潴留、急性腎功能不全及尿道狹窄等。腎、輸尿管結(jié)石最容易在腎盂輸尿管連接處，輸尿管跨過髂血管和輸尿管部位停留，引起尿道梗阻。導(dǎo)致腎積水，影響腎功能，要是雙側(cè)尿道都有梗阻的話，就會導(dǎo)致尿毒癥。結(jié)石所造成的尿液的梗阻為細(xì)菌提供了生長的條件，會導(dǎo)致尿道感染。尿道感染長并發(fā)細(xì)菌感染，腎積水繼法感染后可形成腎積膿。結(jié)石對尿道的長期刺激會使尿道上皮發(fā)生質(zhì)的變化，會引發(fā)腫瘤，患腫瘤時會出現(xiàn)血尿。
02:18
尿道結(jié)石什么癥狀
尿道結(jié)石多是由于腎、輸尿管、膀胱結(jié)石直徑大于尿道的寬度，向外排出時嵌頓于某段尿道產(chǎn)生一系列的癥狀。疼痛是尿道結(jié)石最常見的癥狀，靜息狀態(tài)下輕，排尿時疼痛加重，結(jié)石部位的尿道處疼痛最為嚴(yán)重，而且會有壓痛。前尿道結(jié)石通過體表觸摸可以觸及，局部表現(xiàn)為質(zhì)地比較硬的結(jié)節(jié)，用手可以推動，疼痛位于尿道，并可呈放射性發(fā)作。后尿道結(jié)石一般不能通過體表觸及，有會陰或陰囊部位的疼痛，結(jié)石嵌頓堆于尿道時間較長會形成感染，尿道口會有膿性分泌物，膀胱刺激癥狀加重，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)感染致尿道周圍膿腫，疼痛范圍增大，皮膚表面發(fā)紅，重者可出現(xiàn)尿漏。
01:46
尿道結(jié)石疼痛怎么辦
尿道結(jié)石疼痛是由于結(jié)石刺激尿道黏膜導(dǎo)致，可以通過以下方式治療：第一，對于不是很大的結(jié)石，通過多飲水、應(yīng)用止疼藥物可以將結(jié)石自行排出體外。第二，對于比較大的結(jié)石，在引起尿痛的同時往往還伴有尿分叉、尿流不暢、血尿等癥狀，這種情況下需要及時到醫(yī)院處理，比較常見的辦法是應(yīng)用導(dǎo)尿管或者金屬尿道探條，將結(jié)石送回膀胱內(nèi)，然后進(jìn)行擇期手術(shù)，進(jìn)行碎石處理；如果結(jié)石嵌頓在前尿道不能送回膀胱，需要急診住院，麻醉下進(jìn)行手術(shù)治療，將結(jié)石擊碎后取出。
02:08
尿道結(jié)石怎么引起的
尿道結(jié)石首先是男性的前列腺增生，男性的前列腺增生常常會繼發(fā)膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石通過尿液的向外排出時，會轉(zhuǎn)移到尿道里。如果結(jié)石比較大，會卡在尿道里面形成尿道結(jié)石。另外一種原因是下尿路的炎癥引起，比如尿道炎、膀胱炎，由于炎癥的發(fā)生使尿液成分發(fā)生變化，容易使結(jié)晶沉淀導(dǎo)致發(fā)生尿道結(jié)石。尿道結(jié)石是指在尿道里面，有結(jié)石卡在尿道的某個部位，這種疾病一般常見于男性尿道，女性尿道結(jié)石比較少見。
