經(jīng)常在牙齒表面，看到一些白色的東西，可能是兩種情況：第一種是牙齒表面因為有糖的成分、有食物殘渣，被細(xì)菌分解以后產(chǎn)生了酸，酸在牙齒表面作用以后產(chǎn)生白色的斑塊，稱之為白堊斑。它是牙齒齲壞、齲齒、蟲牙最早期的臨床表現(xiàn)，這種白堊斑是牙齒釉質(zhì)剛剛受到酸蝕和破壞的表現(xiàn)，是牙齒脫礦的最早階段。如果這一階段及時發(fā)現(xiàn)了問題，要么去除糖的成分、要么控制了細(xì)菌、中斷酸蝕發(fā)生的過程，也就是避免齲壞的進(jìn)一步發(fā)展，這種白堊斑會逐漸的礦化、恢復(fù)避免進(jìn)一步齲齒的發(fā)生，不會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。如果白堊斑沒有及時發(fā)現(xiàn)，酸蝕的情況繼續(xù)發(fā)生，就產(chǎn)生了日常生活中最常見的齲齒、蟲牙、牙齒的硬組織，會在酸蝕的作用下產(chǎn)生一定的缺損，有的時候表現(xiàn)為一個大洞。如果發(fā)展到這一步，就要去牙醫(yī)進(jìn)行專業(yè)的治療，去除表面的細(xì)菌和腐質(zhì)了解牙齒神經(jīng)的情況，進(jìn)行修復(fù)和恢復(fù)的治療，這是牙齒表面白色東西最常見的一種情況。第二種牙齒表面白色的東西，通常發(fā)生在下前牙的舌側(cè)、上后牙的頰側(cè)，表現(xiàn)為一些白色粉末狀鈣化的東西，這是牙結(jié)石。牙結(jié)石在表面有細(xì)菌，色素沉著的時候可能就不是白色的，可以是黃色的、灰色的甚至黑色的。這種牙結(jié)石是因為日常生活中刷牙清潔不干凈，牙齒表面有細(xì)菌粘附，加上食物殘渣的作用形成了牙菌斑，菌斑在唾液中鈣磷等成分的作用下就形成了牙結(jié)石。這種牙結(jié)石會對牙齦、牙周組織產(chǎn)生刺激破壞導(dǎo)致炎癥，進(jìn)而導(dǎo)致牙槽骨稀疏、牙齦萎縮、牙齒松動。所以一旦發(fā)現(xiàn)牙結(jié)石，要及時的去找牙醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的清理洗牙，去除牙結(jié)石，同時通過認(rèn)真的刷牙，避免新的牙結(jié)石的附著，這樣才能保證牙周組織的健康，保證牙齒的使用壽命。

牙齒怕冷怕熱通稱為牙齒敏感癥，它是牙神經(jīng)開始出現(xiàn)病變和炎癥的一種表現(xiàn)，要區(qū)分不同的怕冷怕熱的程度，來針對性地采取一些措施。如果剛剛開始出現(xiàn)牙齒怕冷怕熱的癥狀，這種冷熱的刺激只是一過性的引起疼痛或者不舒服，通?？梢赃M(jìn)行一些脫敏治療，也就是通過藥物或者通過其他的一些方式，讓神經(jīng)的作用鈍化讓牙齒表面組織的保護(hù)作用加強(qiáng)，同時注意減少和降低對牙齒的冷熱刺激，一方面可以解決帶來的不舒服，另一方面可以避免過冷過熱，導(dǎo)致牙齒神經(jīng)進(jìn)一步的損害和不可逆損害的發(fā)生。如果隨著病變的發(fā)展，這種怕冷怕熱發(fā)生的頻率越來越高、程度越來越重、恢復(fù)的情況越來越差，說明已經(jīng)出現(xiàn)了牙神經(jīng)充血的表現(xiàn)，這個時候往往就要采取一些專業(yè)的措施，來降低或減輕牙神經(jīng)充血的情況，稱之為牙髓的安撫治療。通過藥物的作用來減輕牙神經(jīng)的敏感性，來避免進(jìn)一步的發(fā)生炎癥和不可逆損傷，這樣也能夠在一定意義上延緩，或者是控制病情的發(fā)展，第三階段牙齒的怕冷怕熱已經(jīng)很明顯，冷熱一刺激會引起劇烈的疼痛，長期持續(xù)不能緩解，這個情況說明牙齒神經(jīng)已經(jīng)進(jìn)入到不可逆的發(fā)炎狀態(tài)。如果這種情況一旦發(fā)生只能進(jìn)行殺神經(jīng)的治療，通常通過化學(xué)藥物的作用使神經(jīng)壞死，再去除壞死的牙神經(jīng)，對牙齒的牙根根管進(jìn)行消毒、預(yù)備、沖洗，最終用人工材料進(jìn)行嚴(yán)密的充填等這些都做完了，牙齒的怕冷怕熱的癥狀就得到根本性的控制了。在進(jìn)行根管充填以后進(jìn)行牙體缺損的充填，最終這顆牙齒治療好就再也不會怕冷怕熱了。

病理性牙齒松動應(yīng)盡快干預(yù)，加以治療，阻止病情發(fā)展。對于有保留價值的牙齒應(yīng)積極治療，無保留價值的牙齒應(yīng)盡早拔除。對于牙周炎引起來的牙齒松動，應(yīng)在能夠保留患牙的基礎(chǔ)上進(jìn)行牙周系統(tǒng)治療，控制炎癥，適當(dāng)恢復(fù)牙周組織的結(jié)構(gòu)和功能。急性根尖周炎引起來的牙齒松動，在進(jìn)行完善的根管治療后一般是可以緩解的。外傷引起來的牙齒松動，依病情應(yīng)給予結(jié)扎和固定。頜骨內(nèi)腫瘤引起來的牙周松牙齒松動，根據(jù)腫物的性質(zhì)采取手術(shù)或者配合化療、放療、生物治療等多種方法。對于累積的無法保留的，須在術(shù)中拔除。

小孩牙息肉?？梢苑们鍩崛セ鸬乃幬铮偌右稽c(diǎn)消炎藥進(jìn)行治療，同時注意清淡飲，不要吃易上火的東西，最好吃流食，注意口腔衛(wèi)生，吃完飯后漱口，早晚要刷牙。兒童牙息肉是牙齒齲壞常見的一種表現(xiàn)，最常見的是牙髓息肉，兒童時期牙齒齲壞后沒有及時治療，發(fā)展成為牙髓炎，兒童時期的血運(yùn)比較旺盛，很快形成牙髓息肉。另一種是牙齦息肉，牙齒齲壞成為齲洞后沒有及時進(jìn)行牙齒的充填，時間久了牙齦覆蓋牙洞形成牙齦息肉，還有一種牙周膜息肉，破壞性比較大。小孩牙息肉首先看它長在哪個部位，如果是根尖周炎，長期根尖周炎導(dǎo)致出現(xiàn)瘺管，如果出現(xiàn)在嘴唇、臉頰部，有可能是黏液腺囊腫，會形成一個小小的囊腫，還有，比如咬傷、碰撞的部位，這些部位時間久了反復(fù)的咬傷可能也會出現(xiàn)一些息肉。這個時候最好去醫(yī)院檢查，然后再進(jìn)行治療。

牙周炎俗稱牙周病，牙周病人的牙齒矯正，是比較困難的一個問題。牙周炎病人能否矯正，應(yīng)該根據(jù)牙齒的狀況來決定。牙周病的患者，如果因為牙齒排列不齊造成食物嵌塞，引起牙齦炎、牙周炎，矯正過后牙齒排列整齊，利于口腔的自潔和刷牙、漱口、保健，所以好處非常明顯?；谶@種角度，推薦牙周病患者在牙齒不齊情況下，進(jìn)行矯正治療。如果牙周病處于一種活動期或者牙周病比較嚴(yán)重，而且患者的年齡偏大，本身牙齒、牙槽骨，都處于一種退化狀態(tài)，則不建議進(jìn)行矯正治療。因為不管是固定矯治器還是隱形矯治器，都要把牙齒從一個位置移動到另一個位置，患者牙齒的牢固程度就會降低。在正畸的過程中，就會產(chǎn)生牙齒間隙，這個過程食物很容易殘存，也會導(dǎo)致牙周的進(jìn)一步損害?；颊咴诔C正以后，牙齦炎、牙周炎會加重炎癥，甚至?xí)斐裳例X釉質(zhì)的脫擴(kuò)。因此不建議，重度牙周炎的患者進(jìn)行牙齒矯正。出現(xiàn)重度牙周炎，暫時是不能做牙齒矯正的，否則會造成牙周炎進(jìn)一步加重，而導(dǎo)致牙齒松動脫落現(xiàn)象。但是穩(wěn)定牙周炎，可以考慮做矯正，并且應(yīng)該及時的進(jìn)行這種牙周維護(hù)。定期觀察，對這種牙齒矯正，同時也是在治療牙周疾病，是以生物限度的矯治力量，非但不會使牙周炎惡化，可能會改善這種牙周炎的病情。對于這種患者，要不同專業(yè)醫(yī)師共同合作才能完成。