脊髓型頸椎病的治療方法
發(fā)布時間：2019-12-2657940次收聽
語音內(nèi)容：
脊髓型頸椎病的治療方式根據(jù)患者病情的輕重選擇，如果病人沒有出現(xiàn)明顯的頸痛、行走踩棉花感、行走不穩(wěn)、摔跤等情況可保守治療或者增強體育鍛煉，如果病人脊髓受壓嚴重則需要盡快手術(shù)治療。
如果病人已經(jīng)出現(xiàn)行走不穩(wěn)、踩棉花感等脊髓受壓的情況,要趕緊到醫(yī)院行頸椎的正側(cè)位片檢查,以及頸椎的CT和核磁共振檢查,明確脊髓受壓的程度，通過檢查可根據(jù)病人的嚴重程度，進行行后前路聯(lián)合手術(shù)，手術(shù)可減輕脊髓受壓的癥狀，促進脊髓神經(jīng)的康復。
語音內(nèi)容：
脊髓型頸椎病的治療方式根據(jù)患者病情的輕重選擇，如果病人沒有出現(xiàn)明顯的頸痛、行走踩棉花感、行走不穩(wěn)、摔跤等情況可保守治療或者增強體育鍛煉，如果病人脊髓受壓嚴重則需要盡快手術(shù)治療。
如果病人已經(jīng)出現(xiàn)行走不穩(wěn)、踩棉花感等脊髓受壓的情況,要趕緊到醫(yī)院行頸椎的正側(cè)位片檢查,以及頸椎的CT和核磁共振檢查,明確脊髓受壓的程度，通過檢查可根據(jù)病人的嚴重程度，進行行后前路聯(lián)合手術(shù)，手術(shù)可減輕脊髓受壓的癥狀，促進脊髓神經(jīng)的康復。
相關(guān)推薦
脊髓型頸椎病的原因
脊髓型頸椎病的原因是頸椎的退變、老化、增生，從細節(jié)上分析，退變、增生、老化的原因是由椎間盤突出、椎體后緣的骨贅或者骨刺、椎間隙狹窄還有頸椎的不穩(wěn)定所導致；還可能是發(fā)育性頸椎管狹窄、多個節(jié)段的椎間盤突出、椎體后緣的骨刺壓迫脊髓、導致的退變性的椎管狹窄引發(fā)的脊髓受壓；頸椎后縱韌帶骨化是脊髓型頸椎病的一個特殊類型，后縱韌帶骨化也可以引起脊髓的受壓。所以，綜合判斷可認為引起頸椎退變的原因都可導致脊髓受壓而導致脊髓型頸椎病。
怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和脊髓空洞癥怎么區(qū)分
由于核磁共振技術(shù)提高以后，臨床上核磁共振進行較多，會發(fā)現(xiàn)有脊髓軟化、脊髓空洞的影像表現(xiàn)。脊髓軟化、空洞與脊髓型頸椎病是有區(qū)別的，從癥狀上看，脊髓型頸椎病主要癥狀是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺；而脊髓空洞癥往往會出現(xiàn)感覺分離，但它對患者運動功能影響不是特別大。最主要的差別還是在影像學上即核磁共振結(jié)果上，脊髓型頸椎病核磁共振往往可以發(fā)現(xiàn)頸椎有退變、增生、椎間盤突出、頸椎后縱韌帶骨化，使患者一個節(jié)段或者多個節(jié)段脊髓受到壓迫，而且核磁共振上可以看見脊髓受壓以后出現(xiàn)反應(yīng)性的改變，比如在T2加權(quán)像上會出現(xiàn)高信號的改變；而脊髓空洞癥的患者往往不容易出現(xiàn)頸椎退變的影像表現(xiàn)，不容易出現(xiàn)椎間盤突出、椎管狹窄、脊髓受壓等表現(xiàn)，它往往會出現(xiàn)一個節(jié)段能夠看見脊髓空洞的影像表現(xiàn)，有的患者可能是在很長階段都會出現(xiàn)脊髓空洞的影像表現(xiàn)。
脊髓型頸椎病的早期特征
脊髓型頸椎病的主要癥狀特征就是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部束帶感，有些患者還會有小便的功能障礙，如尿頻、尿急、尿不盡。一般早期患者會覺得走路可能不靈活，別人發(fā)現(xiàn)患者走路走不到一條直線上，還有拿東西、拿筷子、系扣子不靈活，有些患者會在包餃子時候發(fā)現(xiàn)捏餃子捏不住等，早期患者會出現(xiàn)四肢的功能障礙。
01:58
脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病主要是由于頸椎椎骨間連接結(jié)構(gòu)退變，如椎間盤突出、椎體后緣骨刺、鉤椎關(guān)節(jié)增生，后縱韌帶骨化、黃韌帶肥厚或鈣化，導致脊髓受壓或脊髓缺血，繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。脊髓型頸椎病變是脊髓壓迫癥病理改變之一。臨床表現(xiàn)因病變脊髓被侵襲的程度、部位和范圍而異。主要的癥狀特征是四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、胸腹部束帶感，部分患者還會有小便的功能障礙如尿頻、尿急等癥狀。脊髓型頸椎病是脊髓壓迫癥之一，可嚴重致殘，占全部頸椎病的10％～15％。
02:13
脊髓型頸椎病的癥狀
脊髓型頸椎病的癥狀主要包括單純感覺障礙、運動障礙、下肢行走無力、頭痛、頭暈、頭皮麻痛以及大小便控制異常等臨床表現(xiàn)。病情輕重不同，癥狀表現(xiàn)不一。脊髓型頸椎病早期會出現(xiàn)單純感覺障礙，多以手指、腳趾為明顯。隨著病的發(fā)展則出現(xiàn)運動障礙，表現(xiàn)于患者上肢會出現(xiàn)酸脹、麻木、燒灼疼痛與發(fā)抖無力感，病程較長者出現(xiàn)大小魚際及前臂肌群的肌萎縮。下肢行走無力，如踩棉團狀，下肢可單側(cè)發(fā)病或雙側(cè)同時發(fā)病。嚴重者下肢負重步態(tài)不穩(wěn)，抖動、肌張力增高，后期出現(xiàn)下肢癱瘓。頭部會出現(xiàn)疼痛、頭暈與頭皮麻痛之感。部分患者還會出現(xiàn)大小便控制異常，出現(xiàn)排尿時尿急尿頻，徘使時無力或控制失約。
02:30
頸椎病的類型
頸椎病可分為頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、食管壓迫型頸椎病。頸椎病常見類型是神經(jīng)根型頸椎病。食管壓迫型頸椎病較為少見。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱，是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
04:12
脊髓型頸椎病手術(shù)有風險嗎
脊髓型頸椎病手術(shù)的風險分為全身風險和局部風險，全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物過敏，或者患者有全身其他的合并癥。還有是在手術(shù)當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，但這種情況發(fā)生率也很低。局部風險是在脊髓型頸椎病做手術(shù)時，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術(shù)操作、技術(shù)、器械等有關(guān)，但是脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低。另外，局部風險還有傷口感染、傷口愈合不良、內(nèi)固定材料的松脫等現(xiàn)象。
06:16
脊髓型頸椎病術(shù)后注意什么
脊髓型頸椎病術(shù)后早期要注意觀察患者的四肢活動、言語的情況。晚期注意事項，出院前要根據(jù)患者情況拍片子觀察相關(guān)事項，富含時候要戴脖套，且要鼓勵患者早下地、早活動。早期要觀察患者的四肢活動、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤āＭ砥诘淖⒁馐马検?，脊髓型頸椎病患者在出院前需要拍片子觀察，如果進行前路手術(shù)，需要觀察內(nèi)固定物的位置。如果進行后路椎管開大減壓手術(shù)，需要觀察椎管開大的情況。一般出院后根據(jù)患者手術(shù)中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術(shù)后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動。
脊髓型頸椎病怎么預防
脊髓型頸椎病對健康有很大危害，想要預防它的發(fā)生，平時應(yīng)避免長時間低頭工作、學習，避免睡過高的枕頭。生活中應(yīng)經(jīng)常做一些頸部的鍛煉，注意頸部保暖，都有助于預防頸椎病的發(fā)生。
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病對健康有很大危害，想要緩解，應(yīng)根據(jù)病情選擇相應(yīng)的方法治療。如果癥狀較輕，可以選擇針灸、理療以及藥物治療等保守治療方法，但不能進行按摩、牽引，以免病情加重，如果癥狀嚴重的，可以選擇手術(shù)治療。
脊髓型頸椎病是什么
脊髓型頸椎病我們認為是頸椎病中最重要的一個頸椎病，也是最重的一個頸椎病。因為它壓迫的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脊髓這一部分，那么當壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng)以后，我們知道神經(jīng)系統(tǒng)會發(fā)生一個損傷，叫不可逆損傷，這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一個表現(xiàn)。就是當中樞神經(jīng)系統(tǒng)受壓，這個時間長了之后，它會產(chǎn)生脊髓的變性，而這種變性，如果受壓時間長了的話，它是不可逆的，所以這是我們認為脊髓型頸椎病重要的一個特點，也是它很重的一個原因。頸椎病發(fā)病之后，會出現(xiàn)下肢的軟弱無力、下肢的不穩(wěn)下肢的踩棉花感，同時查體會出現(xiàn)病理征的活躍、病理征的陽性、見反式的活躍，所以我們對脊髓型頸椎病一定要引起足夠的重視。我們一旦發(fā)現(xiàn)脊髓型頸椎病，應(yīng)該盡早地采用手術(shù)治療來阻斷它的發(fā)展。
脊髓型頸椎病的治療方法
脊髓性頸椎病的治療，主要是根據(jù)脊髓壓迫的部位以及具體的癥狀來確定，輕度的脊髓型頸椎病，是可以先進行保守治療的，可以佩戴頸托，口服活血化瘀及營養(yǎng)神經(jīng)藥物，也可以做一下理療針灸，平時注意保暖，也可以口服中藥進行治療。主要是減輕水腫，避免壓迫加重，嚴重的脊髓型頸椎病，需要采取手術(shù)治療，手術(shù)治療主要根據(jù)頸椎的穩(wěn)定性，椎間孔高度和椎間孔的大小，結(jié)合磁共振檢查情況，如果是單節(jié)段的，可以進行前側(cè)減壓內(nèi)固定，椎間盤的置換，如果是多節(jié)段的，需要采取后路減壓，另外需要根據(jù)頸椎cT，磁共振及X片檢查結(jié)果，進行判斷手術(shù)的節(jié)段和手術(shù)入路的選擇，建議去三甲醫(yī)院脊柱外科治療。
脊髓型頸椎病的癥狀？醫(yī)生講得太好了！
脊髓型頸椎病的癥狀是錐體束征、反射障礙、排便、排尿功能障礙等，椎體束征就是是說下肢無力，雙腿肌肉發(fā)緊；反射性障礙主要是肢體的反應(yīng)會出現(xiàn)異常；排便、排尿功能障礙主要是指上廁所會有尿頻、尿急、便秘等現(xiàn)象出現(xiàn)。
為你推薦
語音答疑
短視頻
語音答疑
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
專家答疑
生活問答
- 1 什么是脊髓型頸椎病
- 2 什么是脊髓型頸椎病？
- 3 脊髓型頸椎病嚴重嗎？
- 4 脊髓型頸椎病嚴重嗎
- 5 脊髓型頸椎病普遍嗎
- 6 脊髓型頸椎病引起什么
- 7 脊髓型頸椎病
- 8 脊髓型頸椎病有哪些特點？
健康資訊
更多>-
2026-01-13
-
2026-01-13
-
2026-01-10
-
2026-01-06
