巧克力囊腫會(huì)不孕嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-3160536次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
巧克力囊腫會(huì)引起不孕。卵巢巧克力囊腫又稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，主要癥狀是下腹痛、痛經(jīng)、不孕及性交不適。巧克力囊腫不孕率高達(dá)40%。引起不孕的原因主要有：盆腔微環(huán)境改變影響精卵結(jié)合及運(yùn)送，免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加而破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能、卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。
此外，未破裂卵泡黃素化綜合征在巧克力囊腫中具有較高的發(fā)病率。對(duì)于有生育要求的巧克力囊腫女性，雖然有時(shí)候囊腫不大小于4cm，在積極備孕，且排除排卵異常及丈夫精液的問題，半年左右還不成功懷孕，可以考慮腹腔鏡檢查，在剝除囊腫的同時(shí)還可以進(jìn)行輸卵管通液，分解周圍粘連。因?yàn)檫@種囊腫不會(huì)隨著時(shí)間而自行好轉(zhuǎn)，目前也沒有很好的藥物可以根治，如果不手術(shù)，卵巢功能的破壞和盆腔粘連越來(lái)越嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)效果不好，術(shù)后復(fù)發(fā)率極高，且懷孕幾率大大降低。首選腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后可以增加懷孕的幾率。
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巧克力囊腫會(huì)引起不孕。卵巢巧克力囊腫又稱為卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，主要癥狀是下腹痛、痛經(jīng)、不孕及性交不適。巧克力囊腫不孕率高達(dá)40%。引起不孕的原因主要有：盆腔微環(huán)境改變影響精卵結(jié)合及運(yùn)送，免疫功能異常導(dǎo)致抗子宮內(nèi)膜抗體增加而破壞子宮內(nèi)膜正常代謝及生理功能、卵巢功能異常導(dǎo)致排卵障礙和黃體形成不良等。
此外，未破裂卵泡黃素化綜合征在巧克力囊腫中具有較高的發(fā)病率。對(duì)于有生育要求的巧克力囊腫女性，雖然有時(shí)候囊腫不大小于4cm，在積極備孕，且排除排卵異常及丈夫精液的問題，半年左右還不成功懷孕，可以考慮腹腔鏡檢查，在剝除囊腫的同時(shí)還可以進(jìn)行輸卵管通液，分解周圍粘連。因?yàn)檫@種囊腫不會(huì)隨著時(shí)間而自行好轉(zhuǎn)，目前也沒有很好的藥物可以根治，如果不手術(shù)，卵巢功能的破壞和盆腔粘連越來(lái)越嚴(yán)重，導(dǎo)致手術(shù)效果不好，術(shù)后復(fù)發(fā)率極高，且懷孕幾率大大降低。首選腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后可以增加懷孕的幾率。
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如何做好巧克力囊腫怎么護(hù)理
日常的衛(wèi)生保健是個(gè)展示自己健康生活的一種方式，但有的人卻沒有把握這樣的機(jī)會(huì)，為自己帶來(lái)的了危害，那對(duì)于巧克力囊腫這一類的腫瘤，還是要多關(guān)注日常的護(hù)理，這樣才能防止復(fù)發(fā)，也希望女性患者們積極配合治療，一起看看怎樣健康護(hù)理吧!
巧克力囊腫三大早期癥狀
克力囊腫的食療方法是很重要的，患上巧克力囊腫就要及時(shí)的就醫(yī)，但是生活中很多的人們不知道巧克力囊腫的治療對(duì)策，還不如好好吃飯，加強(qiáng)食療。但是巧克力囊腫的護(hù)理也是很重要的，介紹巧克力囊腫三大早期癥狀。
巧克力囊腫具體診斷檢查方法有哪些
巧克力囊腫可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、腹腔鏡檢查等方法診斷。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，常見于育齡期女性，可能伴隨痛經(jīng)、不孕等癥狀。1、婦科檢查婦科檢查是初步篩查巧克力囊腫的重要手段。...
巧克力囊腫的常見癥狀有什么
巧克力囊腫常見癥狀主要有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常、不孕等。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在卵巢內(nèi)形成的囊腫。1、痛經(jīng)巧克力囊腫患者通常會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的痛經(jīng)，疼痛多位于下腹部或腰骶部，可...
哪些是巧克力囊腫的危害
巧克力囊腫可能導(dǎo)致痛經(jīng)加重、不孕、盆腔粘連、囊腫破裂及卵巢功能受損。巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種表現(xiàn)，異位的子宮內(nèi)膜在卵巢內(nèi)周期性出血形成囊腫，其危害主要與病灶位置、大小及病程進(jìn)展有關(guān)。1、痛經(jīng)加重巧克力囊腫患者常出...
巧克力囊腫手術(shù)后多久可以同房
巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜移位癥的一種病變，微創(chuàng)手術(shù)后一般一個(gè)月以后可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行同房。但是在同房之前首先應(yīng)該由醫(yī)生確定子宮完全恢復(fù)良好，身體機(jī)能已經(jīng)適宜同房才可以進(jìn)行同房，而且在同房時(shí)一定要注意性衛(wèi)生，過(guò)早的同房可能會(huì)影響到子宮的功能的恢復(fù)，容易造成生殖器的感染影響身體健康。在手術(shù)后女性應(yīng)該多進(jìn)食一些新鮮的水果蔬菜，可以食用一些富含有高蛋白質(zhì)容易被機(jī)體吸收的食物，比如說(shuō)雞湯、魚湯，多吃雞蛋，提高自身的免疫力有利于自身的恢復(fù)，辛辣刺激油炸性的食物最好不要使用，而且不要吃過(guò)于寒涼的食物，要注意休息保證作息要規(guī)律避免過(guò)度勞累。
巧克力囊腫月經(jīng)期查準(zhǔn)嗎
對(duì)于卵巢巧克力囊腫，是不建議在月經(jīng)期間來(lái)進(jìn)行檢查的。因?yàn)橛幸徊糠帜夷[是生理期產(chǎn)生的，比如說(shuō)黃體囊腫，儲(chǔ)留囊腫等等。一般在月經(jīng)干凈后兩到三天來(lái)進(jìn)行超聲檢查，經(jīng)期檢查過(guò)后可以再過(guò)一段時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查以防誤診。一般首次做b超查出囊腫后，醫(yī)生都會(huì)建議觀察一段時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，而且對(duì)于巧克力囊腫可以進(jìn)行雙合診或者三合診的婦科檢查。但是三合診雙合診是不建議在來(lái)月經(jīng)期間進(jìn)行檢查的，所以在月經(jīng)干凈后可以進(jìn)行女性的婦科內(nèi)診檢查。而抽血進(jìn)行血CA125的檢查，也是檢查巧克力囊腫的一個(gè)指標(biāo)。而有一部分患者在來(lái)月經(jīng)時(shí)檢查CA125會(huì)出現(xiàn)輕度升高，而月經(jīng)干凈后CA125就會(huì)降低。
巧克力囊腫做手術(shù)影響生育嗎
巧克力囊腫手術(shù)后是否影響生育，需要了解清楚手術(shù)的過(guò)程，如果患者沒有生育過(guò)，臨床醫(yī)生一般會(huì)考慮患者有生育需求，盡量保留患者的生育能力。如果僅僅是切除了一側(cè)的卵巢和輸卵管的話，對(duì)側(cè)仍然有卵巢，輸卵管仍然可以正常懷孕的，只不過(guò)懷孕的幾率會(huì)稍微的降低。對(duì)于卵巢巧克力囊腫有可能不需要切除輸卵管和卵巢，僅僅去把囊液吸出，囊皮切掉病灶切除，則不會(huì)影響女性的生育。女性仍然在手術(shù)后可以正常的生育的，建議夫妻雙方如果有備孕計(jì)劃的話，可以在排卵期前后進(jìn)行性生活。
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卵巢巧克力囊腫的癥狀
卵巢的巧克力囊腫有漸進(jìn)性痛經(jīng)，指以前每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候不疼，現(xiàn)在開始疼，而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，痛經(jīng)會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。它可能會(huì)導(dǎo)致一些腹腔內(nèi)的粘連，導(dǎo)致肚子脹氣或者排便受影響。卵巢巧克力囊腫常常會(huì)引起一些腹腔內(nèi)的無(wú)菌性炎癥，有的人會(huì)有一些下墜的感覺或者肚子疼的感覺。導(dǎo)致不孕，因?yàn)槁殉驳那煽肆δ夷[容易在肚子里破裂，破裂之后有一些囊液流出來(lái)之后會(huì)造成卵巢邊上的輸卵管的粘連，輸卵管不通暢導(dǎo)致不孕?？赡艹霈F(xiàn)惡變情況，比如卵巢上皮性癌、透明細(xì)胞癌。
巧克力囊腫術(shù)后打什么針
巧克力囊腫術(shù)后打促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑6到9個(gè)月，用于預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)。巧克力囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，為預(yù)防囊腫復(fù)發(fā)，建議術(shù)后立即開始用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（包括達(dá)菲林、諾雷德等）連續(xù)用藥6到9個(gè)月。用藥期間體內(nèi)激素水平類似切除雙側(cè)卵巢后狀態(tài)，無(wú)月經(jīng)來(lái)潮、不排卵，稱為假絕經(jīng)療法。異位子宮內(nèi)膜失去雌激素維持，發(fā)生萎縮、凋亡、逐漸消失，達(dá)到預(yù)防復(fù)發(fā)作用。停藥后可很快恢復(fù)排卵和月經(jīng)周期，就可懷孕，不影響卵巢功能。尤其對(duì)于有生育要求的患者更為合適。以上方法副作用較大，主要是骨質(zhì)疏松和更年期綜合征，但對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)和生育價(jià)值很大。副作用可用“反加療法”緩解，即補(bǔ)充最小量雌激素，如戊酸雌二醇片，使體內(nèi)雌激素水平不至于導(dǎo)致嚴(yán)重骨礦物質(zhì)丟失。
巧克力囊腫如何造成的
巧克力囊腫是由于子宮內(nèi)膜異位到卵巢上造成。子宮內(nèi)膜異位到卵巢上，每個(gè)月子宮內(nèi)膜出血，卵巢異位的子宮內(nèi)膜也出血，日積月累這些出的血，不能排出體外，在局部聚積然后形成了囊腫。開始是鮮紅色的血液，時(shí)間久了，就會(huì)變成巧克力色，也是咖啡色。囊液可能比較稀薄，也可能比較濃稠，但總的來(lái)講成分是血液合并了液體。最常見是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，但有些卵巢的漿液性腫瘤或黏性腫瘤，囊內(nèi)壁也合并了出去，污染了囊內(nèi)的液體，時(shí)間長(zhǎng)了后，也會(huì)成為巧克力顏色。如何去鑒別巧克力囊腫是什么原因造成，就需把囊腫完整的或囊壁給剝離出，在顯微鏡下才能看到成分是什么，才能知道到底是巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥是漿液性囊腫是黏性囊腫等等卵巢的腫瘤。
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巧克力囊腫是什么引起的
巧克力囊腫是長(zhǎng)在卵巢上的，它的囊液是巧克力的顏色，所以叫巧克力囊腫。它的發(fā)病原因很多，最常見的是卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥。正常的子宮內(nèi)膜異位到卵巢表面，伴隨著每個(gè)月的月經(jīng)的出血而出血，這些血液排不出去，就在局部越積越多，形成了巧克力囊腫。還有一些卵巢的黏性囊腺瘤或者漿液性囊腺瘤，因?yàn)槟覂?nèi)出血污染了囊內(nèi)的液體，所以也是咖啡色。那么到底是什么原因引起的，還需要把囊腫剝離出來(lái)，在顯微鏡下進(jìn)行觀察，才能知道到底是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，還是漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤。至于為什么會(huì)形成巧克力囊腫，病因目前不清楚，今后還需要醫(yī)務(wù)界廣大的醫(yī)務(wù)工作者再繼續(xù)去深入的研究探討。
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巧克力囊腫多大算嚴(yán)重
巧克力囊腫多大算嚴(yán)重，要看卵巢的巧克力囊腫對(duì)患者造成的影響。如果說(shuō)患者是不孕癥檢查發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫只有一兩個(gè)公分大，已經(jīng)導(dǎo)致患者不孕癥，它是嚴(yán)重的。但是患者的卵巢囊腫六七個(gè)公分對(duì)患者沒有任何影響。既不感覺腹痛，也沒有月經(jīng)不正常，同時(shí)沒有生育的要求，它也不算嚴(yán)重。當(dāng)卵巢它囊腫長(zhǎng)到一定程度，在四到八個(gè)公分直徑時(shí)發(fā)生破裂，是很嚴(yán)重的事件，當(dāng)卵巢的囊腫直徑超過(guò)十公分，患者沒有癥狀、沒有腹痛、不影響月經(jīng)，沒有不孕和生育要求。這么大的囊腫，在臨床上要高度警惕他是否有惡變的問題。
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巧克力囊腫吃什么藥
巧克力囊腫吃什么藥？首先應(yīng)該確定巧克力囊腫的性質(zhì)？如果是漿液性囊腺瘤或者是粘性囊腺瘤，靠吃藥是無(wú)效的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫可以通過(guò)藥物治療，控制它的繼續(xù)生長(zhǎng)，但是已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)的囊腫，靠吃藥是消不下去的。如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，可以用一些激素類的藥物抑制月經(jīng)，只要不來(lái)月經(jīng)囊腫就不會(huì)再繼續(xù)長(zhǎng)大。但如果說(shuō)還繼續(xù)來(lái)月經(jīng)囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大的可能性很大。所以藥物常常都是一些控制月經(jīng)的藥物，達(dá)到控制卵巢囊腫繼續(xù)長(zhǎng)大這種效果。有些中藥也可以治療卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，但是中藥對(duì)于緩解因?yàn)槁殉睬煽肆δ夷[導(dǎo)致的痛經(jīng)，效果比較好，而對(duì)控制卵巢囊腫的繼續(xù)長(zhǎng)大效果較差，因?yàn)橹挥胁粊?lái)月經(jīng)，囊腫才不會(huì)長(zhǎng)大。
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巧克力囊腫能根治嗎
如果是卵巢的子宮內(nèi)膜異位囊腫，或者是卵巢的漿液性囊腺瘤或者粘液性囊腺瘤伴隨囊內(nèi)出血造成的卵巢巧克力囊腫，單純的把囊腫剝掉，算是治療了，但是留著正常卵巢組織就有可能還會(huì)復(fù)發(fā)，真正的根治就是把卵巢切掉，如果說(shuō)這個(gè)患者已經(jīng)絕經(jīng)了，卵巢已經(jīng)沒有分泌雌性激素水平的這種功能了，切除卵巢，可以達(dá)到根治的效果。但是如果這個(gè)患者還是生育年齡的婦女，卵巢還有分泌雌性激素，對(duì)于她的內(nèi)分泌有非常重要的影響，這個(gè)時(shí)候我就不能去做根治性的手術(shù)，因?yàn)槲覀冞€要權(quán)衡患者的利弊，如果說(shuō)我真的把卵巢完全切掉了，雖然囊腫根治了，但是伴隨著患者出現(xiàn)了其它一些更年期的癥狀，可能要比卵巢巧克力囊腫對(duì)患者的影響更大。
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