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濕性黃斑變性如何治療

發(fā)布時間：2020-01-0755598次收聽

語音內(nèi)容：

濕性黃斑變性又稱滲出性或新生血管性黃斑變性，玻璃膜的變性損害，可誘發(fā)脈絡膜新生血管膜的形成，找入rpe層下或感覺層視網(wǎng)膜下引發(fā)滲出性或出血性脫離，臨床上患者出現(xiàn)視力下降，視物變形或中心暗點，根據(jù)眼底血管造影可分為隱匿性和典型性，在造影中早期即出現(xiàn)花邊狀或絨毛狀邊界清晰的血管形態(tài)，隨著熒光素滲漏，邊界不清的強熒光灶。

而隱匿性在造影中晚期才出現(xiàn)熒光素的滲漏，呈邊界不清的強熒光斑點，對于其治療落位于中心凹200微米的典型的濕性黃斑變性，可行激光治療，若位于中心凹附近，暫不考慮激光治療，給予玻璃體腔內(nèi)注射抗vegf藥物治療，目前此病為國際難題，尚沒有特效藥物治療。

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眼底黃斑變性多久失明
眼底黃斑變性如果沒有得到有效治療，可能2~3個月就會失明，而且也可能會有其他的危害，比如可能會影響到視力，影響到美觀，甚至還可能會直接導致嚴重的眼睛病變，所以一旦在出現(xiàn)時，建議最好是積極接受治療。
干性黃斑變性的預后如何
干性黃斑變性預后要根據(jù)不同情況來進行分析。首先根據(jù)不同分期來看，早期患者預后效果較好，不會出現(xiàn)復發(fā)的問題，視力也會恢復。中晚期患者治愈后很容易復發(fā)，還會有后遺癥。其次要看不同治療方法的時候，單一使用中醫(yī)治療和西醫(yī)治療效果都不好，但中西醫(yī)結(jié)合治療可有效根治干性黃斑變性。
濕性黃斑變性的發(fā)病原因有哪些
中醫(yī)認為年老體弱、肝腎兩虛、肝郁火旺等都可能會誘發(fā)濕性黃斑變性；西醫(yī)認為，除了年齡增長之外，長期受到手機、電腦、電視輻射刺激，陽光紫外線刺激時，也可能會患病；患有三高疾病時發(fā)病率也比較高；這種疾病的出現(xiàn)還與遺傳有關(guān)。
濕性黃斑變性的危害有哪些
濕性黃斑變性是一種非常嚴重的疾病，常會導致視力不可逆轉(zhuǎn)的下降；隨著病情的加重，患者還會出現(xiàn)視物變形、視野缺損、脈絡膜出血、視網(wǎng)膜脫離等；這種疾病導致失明的風險非常高，它的致盲率位列第二名，嚴重影響患者正常生活和工作。
濕性黃斑變性如何治療
如果濕性黃斑變性病情較輕時，可以應用藥物治療，如向玻璃體內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物，辨證應用活血化瘀、滲濕利水的中藥等；當病情嚴重時，可以選擇手術(shù)治療，包括激光光凝術(shù)、黃斑下CNV摘除術(shù)、黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)等，改善或提高視力。
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黃斑變性是怎么引起的
黃斑變性有老年性黃斑變性，老年性黃斑變性又包含干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性是由黃斑部的脂質(zhì)或者是一些代謝產(chǎn)物堆積引起的，會引起一些局部萎縮。濕性的黃斑變性，是由于代謝產(chǎn)物堆積或者是缺氧，引起的局部循環(huán)發(fā)生了改變，引起局部一些炎癥因子或者是新生血管的因子生成，那么就會產(chǎn)生新生血管，從而引起濕性的黃斑變性，也就是新生血管的黃斑變性。此外，還有一些高度近視引起的黃斑變性。這是由于高度近視，眼軸拉長，引起了眼部黃斑區(qū)視網(wǎng)膜缺氧，導致的病理性高度近視引起的黃斑變性。另外還有一種特發(fā)性的脈絡膜新生血管引起的不明原因的黃斑變性，會引起看東西、視物模糊甚至失明。
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黃斑變性的癥狀
黃斑變性最主要的癥狀就是引起視力下降。很多人會發(fā)生看東西看不清楚、視物模糊、視力下降。有一些是逐漸的、緩慢的視力下降，當然也有突然的、劇烈的視力下降。不同的病因會引起不同的病變，但主要是會引起視物模糊、視力下降，還有一些視物變形、視物變小或者是色覺異常，看東西變暗變黃，以及中心暗點、中心一塊黑影等，這一系列的癥狀都是視覺的異常，就是視功能的下降。當出現(xiàn)了中心暗點和看東西變形，事物變形變小或者變色時，一定要及時醫(yī)院就醫(yī)，檢查一下黃斑，查一下OCT，看看黃斑區(qū)是否出現(xiàn)了問題。
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黃斑變性如何治療
黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性，這兩種主要是發(fā)生于老年人，也稱為老年性黃斑變性。對于干性黃斑變性，主要通過藥物進行保守治療，可以口服一些健脾益氣、滋補肝腎等中醫(yī)中藥。對于濕性黃斑變性，目前國際上都是球內(nèi)注射抗VEGF的一種藥物，平均一個月注射一次。也可以聯(lián)合中醫(yī)中藥，比如活血利水、健脾利濕、滋補肝腎、益氣活血這樣一些中醫(yī)中藥聯(lián)合治療。對于高度近視引起的黃斑變性，可以通過注射藥物或者聯(lián)合中醫(yī)中藥治療。也可以做一個后鞏膜的加固術(shù)，防止眼軸再過度延伸。
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黃斑變性檢查方法有哪些
黃斑變性的檢查方法有很多。首先可以自測：先遮住自己的一只眼睛，用另外一只眼睛看，看有沒有看東西中心暗點、視物變形了這樣的癥狀?；蛘呤怯幸暳ο陆?、視物模糊這樣的癥狀，就要及時就醫(yī)。在就醫(yī)時會做一些專業(yè)的眼科檢查，首先要查視力，其次就要查眼底的照相、眼底的OCT的檢查，也可以做造影，如熒光素鈉造影或者是吲哚青綠的造影，從而判斷是哪種性質(zhì)的黃斑病變，必要時還要做黃斑區(qū)的微視野，或者是電生理、多焦電生理等檢查。最重要的一點還要檢查阿姆斯勒方格表，對于黃斑病變的人來說，看到的阿姆斯勒的方格表是有扭曲的。
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干性黃斑變性的預后如何
干性黃斑變性早期，可能視力視功能都沒有明顯的受到影響，這時視力相對很好。但是大部分的干性黃斑變性，可能會隨著病情的發(fā)展會逐漸的視力下降，嚴重影響視功能，最終導致失明。所以早期發(fā)現(xiàn)了干性黃斑變性時，一定要積極治療不能不管不顧，做到早治療早預防，盡量穩(wěn)定病情，以便有一個良好的預后。治療上最佳的方法是中西醫(yī)結(jié)合治療，可以口服一些中藥。在飲食上要注意用一些富含葉黃素，玉米黃素，微量元素硒、鋅比較多的食物。平時注意防紫外線，防藍光對眼睛的傷害，注意不要過度用眼，男士要戒煙酒。
干性黃斑變性可以恢復嗎
干性黃斑變性是不可治愈的疾病，干性黃斑變性保護的好，發(fā)展的慢，病情穩(wěn)定，對視力影響并不大。眼底出現(xiàn)玻璃膜疣，有萎縮灶，經(jīng)過長期觀察，可以達很多年，10年甚至沒有明顯發(fā)展，或者發(fā)展較慢。黃斑變性是是不可治愈的疾病。大多數(shù)干性黃斑變性容易轉(zhuǎn)變?yōu)闈裥渣S斑變性，視功能會受到嚴重影響。平時要注意保護眼睛，不要過度使用眼睛，不要熬夜，男士要戒煙酒，不要情緒激動，可以多食用富含葉黃素、玉米黃素等類型的食物。
語音時長 01:16

2020-02-27

55600次收聽

黃斑變性危害有什么
黃斑變性在發(fā)達國家是老年人不可逆轉(zhuǎn)的致盲性眼病的一個重要原因之一。老年性黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性早期一般對于視力的危害相對比較小，但隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)眼底黃斑區(qū)的萎縮，進行性擴大，進行性加重，甚至有一部分會發(fā)展成濕性黃斑變性。濕性黃斑變性，容易長新生血管膜，黃斑區(qū)長了新生血管膜就會嚴重的影響視力，就會造成嚴重的視力下降或者是失明，所以黃斑變性對于人的危害還是比較大的?，F(xiàn)代人對于視覺功能的要求越來越高，所以視力的一些減退或者是視力下降、視物模糊、視功能的一些減退，對于人的視覺功能影響比較大的情況下，對生活質(zhì)量的影響也就相對比較大。濕性的黃斑變性，可以通過注射抗VEGF的藥物，使得新生血管膜逐漸消退。當然并不是所有人對這個藥的敏感性都很大，有一部分人即使反復的注射抗VEGF的藥物，效果也不是很好，病情也在加重，最終也將引起失明。所以平時一定保護好視力，避免持續(xù)的過度用眼，避免紫外線或者是一些有害的光線，或者是藍光輻射，減少用藥，減少用眼，減少強光的照射，多吃一些富含葉黃素、玉米黃素、微量元素的食物。
語音時長 02:11

2020-02-27

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干性黃斑變性怎么用藥
干性黃斑變性是由于眼底黃斑區(qū)逐漸萎縮，出現(xiàn)地圖樣的萎縮，萎縮加重的情況下，就會引起嚴重的視功能減退，甚至失明。對于早期的干性黃斑變性，可以通過觀察或者辨證中醫(yī)中藥的治療，比如健脾益氣、健脾利水，或者是滋補肝腎這樣的藥物，對于穩(wěn)定病情是有一定的好處的。也可以吃一些富含葉黃素、玉米黃素等這樣一些對黃斑有保護作用的食物，可以吃一些枸杞、菊花這樣一些藥食同源的保護黃斑的藥材。對于干性黃斑變性嚴重引起視力下降的這種比較重的患者，就是沒有更好的療效的一些藥物，只能是通過中醫(yī)中藥對癥治療，西醫(yī)就沒什么好的藥物了，中醫(yī)中藥可以通過辨證治療，滋補一些肝腎是能穩(wěn)定病情的。當然我們首先要保護黃斑，保護視力，盡量不要過度用眼。
語音時長 01:35

2020-02-27

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濕性黃斑變性的癥狀有哪些
年齡相關(guān)性黃斑變性分為干性和濕性兩種，濕性黃斑變性又稱為滲出性黃斑變性，其對視力損害更為嚴重。該類型黃斑變性特點是色素上皮層下有活躍的新生血管，從而引起一系列的滲出、出血、瘢痕改變。濕性的黃斑變性主要表現(xiàn)為：視力迅速下降，視物變形或邊緣變扭曲，中心視野暗點，一般單眼發(fā)病，也可雙眼同時發(fā)病?？沙霈F(xiàn)視網(wǎng)膜脫離、色素上皮脫離、視網(wǎng)膜下出血或滲出、網(wǎng)膜下瘢痕，黃斑區(qū)網(wǎng)膜下新生血管。濕性黃斑變性危害非常嚴重，嚴重者可導致失明，需早期診斷、早期治療，建議50歲以上人群經(jīng)常自查視力，且雙眼交替進行，看視力有沒有下降，看東西有沒有變形等，如有上訴改變，盡早就醫(yī)，以免耽誤最佳治療時機。
語音時長 01:36

2020-02-10

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干性黃斑變性能恢復嗎
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)中的重要部位，就有如手電筒的燈泡所起的作用一樣，如果燈泡發(fā)生病變，就算后期怎么處理也只能起到緩解的作用，因黃斑區(qū)是由多層結(jié)構(gòu)組成，一般損傷后其恢復較難，且時間越久一般不能恢復，因黃斑區(qū)色素上皮細胞含有較多的色素，是視網(wǎng)膜上視覺最敏感的部位，現(xiàn)隨著電子產(chǎn)品的廣泛應用，其各種光線對黃斑區(qū)的刺激較前明顯增加，近幾年黃斑區(qū)疾病呈明顯增長的趨勢。干性黃斑區(qū)病變疾病較為緩慢，多是雙眼無痛性，逐漸視力下降，伴視物變形患者，主要臨床表現(xiàn)可見黃斑區(qū)有玻璃膜疣，色素紊亂以及地圖樣的萎縮。對于黃斑區(qū)疾病的治療，只能是對癥治療，目前沒有非常特殊的藥物，可使視力恢復。
語音時長 01:53

2020-01-07

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