室性早搏怎么治療
發(fā)布時(shí)間:2020-02-1357766次收聽
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室性早搏是否需要治療,取決于多方面的因素,如室早的次數(shù),是否室早引起了患者相關(guān)的癥狀,以及患者的基礎(chǔ)心功能狀態(tài)。
如果沒有器質(zhì)性心臟病,也沒有癥狀的室性早搏,沒有必要使用抗心律失常的藥物治療。無器質(zhì)性心臟病,當(dāng)室性早搏頻繁,引起明顯的心肌癥狀,影響工作和生活的,可酌情使用美西律、普羅帕酮等等藥物治療。心率偏快,血壓偏高者可以使用β受體阻滯劑。有器質(zhì)性心臟病,并伴有輕度的心功能不全,原則上只處理心臟病,不必針對(duì)室性早搏用藥。帶有室性早搏引起明顯的癥狀,可以用普羅帕酮、美西律、胺碘酮控制。進(jìn)行性心肌梗死,早期出現(xiàn)了室性早搏,可以靜脈使用利多卡因、胺碘酮等等藥物控制。
室性早搏,伴心力衰竭、低鉀血癥、洋地黃中毒、感染、肺源性心臟病等情況的時(shí)候,應(yīng)該首先治療這些原發(fā)病,必要時(shí)候可使用上述的抗心律失常藥。室早的非藥物治療是一個(gè)生活方式的改變,比如避免過度焦慮、緊張、過度勞累。此外如果患者室性早搏非常多,又同時(shí)引起了嚴(yán)重的癥狀或心功能下降,同時(shí)藥物治療效果又沒有明顯的作用時(shí),還可以選擇射頻消融治療,射頻消融治療室早,目前在一些患者中可以達(dá)到非常好的治療效果。
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室性早搏是否需要治療,取決于多方面的因素,如室早的次數(shù),是否室早引起了患者相關(guān)的癥狀,以及患者的基礎(chǔ)心功能狀態(tài)。
如果沒有器質(zhì)性心臟病,也沒有癥狀的室性早搏,沒有必要使用抗心律失常的藥物治療。無器質(zhì)性心臟病,當(dāng)室性早搏頻繁,引起明顯的心肌癥狀,影響工作和生活的,可酌情使用美西律、普羅帕酮等等藥物治療。心率偏快,血壓偏高者可以使用β受體阻滯劑。有器質(zhì)性心臟病,并伴有輕度的心功能不全,原則上只處理心臟病,不必針對(duì)室性早搏用藥。帶有室性早搏引起明顯的癥狀,可以用普羅帕酮、美西律、胺碘酮控制。進(jìn)行性心肌梗死,早期出現(xiàn)了室性早搏,可以靜脈使用利多卡因、胺碘酮等等藥物控制。
室性早搏,伴心力衰竭、低鉀血癥、洋地黃中毒、感染、肺源性心臟病等情況的時(shí)候,應(yīng)該首先治療這些原發(fā)病,必要時(shí)候可使用上述的抗心律失常藥。室早的非藥物治療是一個(gè)生活方式的改變,比如避免過度焦慮、緊張、過度勞累。此外如果患者室性早搏非常多,又同時(shí)引起了嚴(yán)重的癥狀或心功能下降,同時(shí)藥物治療效果又沒有明顯的作用時(shí),還可以選擇射頻消融治療,射頻消融治療室早,目前在一些患者中可以達(dá)到非常好的治療效果。
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