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帶狀皰疹的后續(xù)治療是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-02-1360561次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

帶狀皰疹是皮膚科常見(jiàn)的一種病毒性皮膚病,病因很明顯,就是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的。帶狀皰疹特點(diǎn)就是在一側(cè)的周圍神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)帶狀分布的紅斑、水皰,而且這種皮疹都發(fā)生在身體的一側(cè),不超過(guò)身體的正中線。還有神經(jīng)痛是本病的特征之一,可發(fā)生在發(fā)病前或者是伴隨著皮損出現(xiàn)。老年患者的神經(jīng)痛比較嚴(yán)重,而且持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),通常的病程是2-3周,如果老年人的話可能是3-4周。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間水皰是會(huì)干涸、結(jié)痂、脫落的,皮疹是會(huì)好的,可能會(huì)有淡紅斑或色素沉著,這個(gè)可以不用管它。

但是有部分患者在皮損痊以后仍有神經(jīng)痛持續(xù)存在,如果超過(guò)一個(gè)月以上,我們稱作帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹的治療首先就是抗病毒治療,早期要足量的抗病毒治療,常用的藥有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋,或者是磷甲酸鈉、嗅夫定等等都可以。還有得采用一些鎮(zhèn)靜止疼的,像常用的鈣離子通道的調(diào)節(jié)劑,如普瑞巴林和加巴噴丁,沒(méi)有禁忌的話,可以早期的用糖皮激素,一般是可以5-7天,還有一些外用藥膏配合著治療。對(duì)于后續(xù)治療的話可以以理療為主,像針灸、拔罐或者半導(dǎo)體激光的治療。如果還有明顯的神經(jīng)痛的話,就是說(shuō)帶狀皰疹會(huì)神經(jīng)痛的話,可以請(qǐng)?zhí)弁纯茀f(xié)助治療。

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帶狀皰疹起水泡是快好了嗎
帶狀皰疹起水泡,這個(gè)表示病情正在發(fā)展,而不是快好了。一般要等這個(gè)水泡逐漸的新發(fā)的減少,已有的水泡逐漸的干涸結(jié)痂,這個(gè)時(shí)候才表明帶狀皰疹這個(gè)逐漸趨于好轉(zhuǎn),這個(gè)通常都是需要2~3周的時(shí)間,帶狀皰疹才可能會(huì)逐漸的水泡減少、干涸結(jié)痂。建議應(yīng)該及時(shí)的加用一些治療帶狀皰疹的抗皰疹病毒的藥物,常用的包括像阿昔洛韋、伐昔洛韋,泛昔洛韋,更昔洛韋等等,這些都有利于帶狀皰疹病情的及時(shí)控制,減少水泡的發(fā)生,促進(jìn)其盡早的痊愈。
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舌頭發(fā)麻是什么原因引起的
一、舌頭發(fā)麻最常見(jiàn)的原因是神經(jīng)引起,比如帶狀皰疹,面神經(jīng)炎,如果侵犯到舌頭,都會(huì)引起神經(jīng)癥狀,發(fā)麻的癥狀。二、舌頭發(fā)麻是由血管造成,舌頭是主要的顱內(nèi)神經(jīng)。對(duì)于舌頭神經(jīng),它的發(fā)展有動(dòng)脈粥樣硬化,出現(xiàn)腦?;蚰X出血時(shí),會(huì)出現(xiàn)舌頭感覺(jué)異常。再有是腔隙性梗塞,也會(huì)引起舌頭出現(xiàn)發(fā)麻癥狀。三、舌頭發(fā)麻也會(huì)由局部腫瘤引起,比如舌腺的囊腫或腫瘤,會(huì)引起局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為局部舌頭發(fā)麻。所以對(duì)于舌頭出現(xiàn)發(fā)麻癥狀以后,一定要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行相應(yīng)治療。
如何緩解帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛患者,會(huì)給予鎮(zhèn)靜止疼藥。急性期時(shí)可選擇非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸、布洛芬等,還可選擇加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,也可以明顯緩解癥狀。如果效果不好,還可以請(qǐng)?zhí)弁纯茣?huì)診,一起協(xié)診,做局部神經(jīng)阻滯。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染皮膚所引起一種皮膚病,通常是有兩個(gè)特性,一是神經(jīng)性,二是嗜皮膚性。皮膚會(huì)沿著周圍神經(jīng)支配的區(qū)域,出現(xiàn)帶狀分布紅斑、簇集性水皰,水皰發(fā)亮,周圍繞以紅暈,水皰間皮膚正常。一般發(fā)生在身體的一側(cè),不超過(guò)正中線。再有就是神經(jīng)損傷后會(huì)出現(xiàn)明顯神經(jīng)痛,神經(jīng)痛是本病的特征之一,可能在發(fā)病前或伴隨著皮損一起出現(xiàn)。如果年齡大疼痛時(shí)間較長(zhǎng)。如果帶狀皰疹皮損治愈后神經(jīng)痛仍然持續(xù)存在,即帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種神經(jīng)痛一般是由于帶狀皰疹治療不及時(shí),或發(fā)生在體質(zhì)較差的老年人、腫瘤以及艾滋病患者,疼痛消失會(huì)比較慢。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:28

2020-02-13

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帶狀皰疹會(huì)傳染。帶狀皰疹是跟水痘一個(gè)病毒,水痘就會(huì)傳染。所以接觸帶狀皰疹的患者,免疫力差的人或者是小孩的,小孩可以發(fā)水痘,也可以得帶狀皰疹,早期帶狀皰疹是具有傳染性的,應(yīng)該注意防護(hù)。帶狀皰疹又名纏腰火丹、纏腰龍,蛇串瘡或蜘蛛瘡,是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起。病毒通過(guò)呼吸道黏膜進(jìn)入人體,經(jīng)過(guò)血行傳播,在皮膚上出現(xiàn)水痘,或者是隱性感染成為病毒的攜帶者。病毒具有嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢后,可沿著神經(jīng)移行到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并潛伏在該處,如感冒、勞累、感染、腫瘤、所致的免疫狀態(tài)下降,病毒可以再次被激活,沿周圍神經(jīng)纖維移行到皮膚,誘發(fā)帶狀皰疹,發(fā)病早期出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、食欲缺乏等全身癥狀,出現(xiàn)患處的皮膚可有灼熱或者灼痛,觸之痛覺(jué)敏感。好發(fā)部位是肋間神經(jīng)、腦神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配的區(qū)域,進(jìn)而就會(huì)于疼痛部位出現(xiàn)紅斑,紅斑迅速出現(xiàn)黃豆大小的丘疹,后來(lái)會(huì)變成水皰。皰壁緊張、發(fā)亮,皰液澄清,皮疹沿周圍神經(jīng)呈帶狀分布,多發(fā)生在身體的一側(cè),不超過(guò)正中線。神經(jīng)痛為特征之一。老年人疼痛會(huì)比較重,留有后遺神經(jīng)痛。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2020-02-13

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帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛一般可選用普瑞巴林、加巴噴丁、曲馬多、氨酚待因、洛芬待因、針灸、拔罐等。帶狀皰疹是一種常見(jiàn)病毒性皮膚病,跟水痘是一個(gè)病原體叫水痘帶狀皰疹病毒,也是人類皰疹病毒三型感染所引起。皮損特征就是在沿周圍神經(jīng)呈帶狀分布的紅斑、水皰,發(fā)生在身體的一側(cè)不超過(guò)身體正中線。神經(jīng)痛是本病的特征性之一,可在發(fā)病前或者是伴隨皮疹出現(xiàn),成人一般是2-3周,老年人可以是3-4周。水皰結(jié)痂、脫落后可以留有淡紅色的斑或者是色素沉著。帶狀皰疹在發(fā)展前發(fā)展時(shí)以及皮損痊愈后均可伴有的疼痛叫做帶狀皰疹相關(guān)性疼痛。如果帶狀皰疹皮疹痊愈后,這種疼痛持續(xù)性存在超過(guò)一個(gè)月以上,叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。這種后遺神經(jīng)痛效果很好,但是在用藥過(guò)程中要注意按照說(shuō)明書階梯的使用,部分患者可以出現(xiàn)頭暈或者胃腸道的癥狀。另外如果要是疼痛比較重的話使用鈣離子通道的調(diào)節(jié)效果不好的話,可以選用第二階梯的鎮(zhèn)痛藥,如曲馬多、氨酚待因、洛芬待因等等,還可以進(jìn)行中醫(yī)治療,像針灸、拔罐,如果這些效果都不佳的話可以和疼痛科協(xié)診進(jìn)行神經(jīng)的阻斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-02-13

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帶狀皰疹水泡多久結(jié)痂
帶狀皰疹水泡一般2至3周,老年人3至4周結(jié)痂。帶狀皰疹和水痘有共同的病原體:水痘帶狀皰疹病毒,也叫人皰疹病毒三型。人是帶狀皰疹病毒的唯一宿主。這種病毒首先進(jìn)入的是上呼吸道黏膜,在皮膚增殖并進(jìn)入血液形成初步的病毒血癥,然后水痘帶狀皰疹病毒在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中復(fù)制,并形成第二次的病毒血癥。播散到表皮的角質(zhì)形成細(xì)胞和黏膜的上皮細(xì)胞,引起細(xì)胞的空泡變性,形成水皰,這是病毒引起水痘的過(guò)程。如果水痘痊愈以后,仍有病毒潛伏于脊神經(jīng)后根的神經(jīng)節(jié)或者是腦神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi),當(dāng)某種因素如創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱或者是用免疫制劑的情況下,會(huì)導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力下降,潛伏的病毒就會(huì)被激活,沿著神經(jīng)軸索下行,到達(dá)所支配的區(qū)域,引起紅斑、水皰,同時(shí)受累的神經(jīng)會(huì)發(fā)生炎癥壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛,這就引發(fā)了帶狀皰疹。帶狀皰疹發(fā)展前有乏力、發(fā)熱、食欲缺乏等全身的癥狀?;继幤つw有灼熱或者灼痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感。好發(fā)部位是肋間神經(jīng)、腦神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。先出現(xiàn)紅斑,再出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇集性分布不融合,繼之變成水皰,水皰緊張、發(fā)亮,皰液澄清。外周繞以紅暈,皮損常沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀分布,多發(fā)生在身體一側(cè),不超過(guò)身體的正中線。神經(jīng)痛為本病的特征,發(fā)病前或者是伴隨皮疹出現(xiàn),老年病情較重,皮疹大概2至3周會(huì)干涸、結(jié)痂,然后脫落,留有暫時(shí)性的淡紅斑或者是色素沉著。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-02-13

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帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛怎么治療
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指發(fā)病一個(gè)月之后還有神經(jīng)痛的癥狀沒(méi)有消失。后遺神經(jīng)痛在老年人中常見(jiàn),疼痛的時(shí)間各不相同,有的幾個(gè)月,有的長(zhǎng)達(dá)幾年。后遺神經(jīng)痛可以通過(guò)以下方法治療:首先可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物,如維生素B1、甲鈷胺片,可以使用比較長(zhǎng)的時(shí)間,恢復(fù)慢者可以長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月。另外可以口服消炎止痛的藥物,如消炎痛、普瑞巴林、加巴噴丁等,要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下按醫(yī)囑用藥。部分患者可以短期使用糖皮質(zhì)激素,還可以物理方法治療,如氦氖激光、微波等方法治療,還可以到康復(fù)科針灸理療。日常生活中盡量不要吃辛辣刺激性食物,多吃新鮮蔬菜和水果,鍛煉身體,增強(qiáng)抵抗力,有利于神經(jīng)痛的恢復(fù)。一般不要熬夜,不要?jiǎng)诶邸?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-13

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02:06
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多久能好
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多久能好,不能一概而論地去回答。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多久能好和病人的年齡、基礎(chǔ)疾病、整體身體的狀況以及治療是否得當(dāng)都有直接的關(guān)系。通常而言病人病程已經(jīng)超過(guò)了三個(gè)月,如果年齡還很大,恢復(fù)可能就是一個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程,有些七十歲的老人有很多基礎(chǔ)疾病,或者病人本身自我的狀態(tài)極其差,這時(shí)可能修復(fù)一年兩年能夠好都不一定,甚至永遠(yuǎn)都不可能治好。有些病人自我的修復(fù)能力還可以,只是之前沒(méi)有接受過(guò)很規(guī)范的針灸治療,或者從來(lái)沒(méi)接受過(guò)針灸治療,這樣的病人如果治療方法得當(dāng),很快就有很好的恢復(fù),可能扎不了幾次,病人疼痛就大減。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛是典型的皰疹病毒破壞神經(jīng),神經(jīng)受損以后產(chǎn)生的神經(jīng)病理性疼痛。所以帶狀皰疹神經(jīng)痛應(yīng)該及早治療,急性期一個(gè)月之內(nèi)是最好治的,治療代價(jià)小。治療除了修復(fù)皮神經(jīng)還需要修復(fù)脊柱脊髓的神經(jīng),需要到疼痛科做微創(chuàng)的脊柱神經(jīng)的修復(fù)。
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