脊髓損傷恢復(fù)需要多少年
發(fā)布時(shí)間：2020-02-2157332次收聽
語音內(nèi)容：
脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。
每個(gè)人的損傷恢復(fù)時(shí)間是不太相同的。部分性的脊髓損傷可能幾個(gè)月或者半年、一年就可以恢復(fù)。完全性的脊髓損傷可能要幾年，甚至多少年都不能恢復(fù)。這個(gè)損傷的時(shí)間是不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下，部分性脊髓損傷的患者一般在三個(gè)月到半年左右，病人基本就能恢復(fù)，如果超過了六個(gè)月還沒恢復(fù)，那他的恢復(fù)就很困難，時(shí)間也就比較長。對于病人的康復(fù)要重視時(shí)間性，希望病人盡量爭取在半年之內(nèi)通過加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)，這也是我們所希望達(dá)到的理想狀態(tài)。
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脊髓損傷分為部分性的脊髓損傷和完全性的脊髓損傷。
每個(gè)人的損傷恢復(fù)時(shí)間是不太相同的。部分性的脊髓損傷可能幾個(gè)月或者半年、一年就可以恢復(fù)。完全性的脊髓損傷可能要幾年，甚至多少年都不能恢復(fù)。這個(gè)損傷的時(shí)間是不能肯定的。通常做手術(shù)的情況下，部分性脊髓損傷的患者一般在三個(gè)月到半年左右，病人基本就能恢復(fù)，如果超過了六個(gè)月還沒恢復(fù)，那他的恢復(fù)就很困難，時(shí)間也就比較長。對于病人的康復(fù)要重視時(shí)間性，希望病人盡量爭取在半年之內(nèi)通過加強(qiáng)鍛煉以盡快恢復(fù)到正常的狀態(tài)或接近正常的狀態(tài)，這也是我們所希望達(dá)到的理想狀態(tài)。
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什么是急性脊髓損傷
急性脊髓損傷就是由于外傷感染或者炎癥引起的脊髓功能喪失。一旦出現(xiàn)急性的脊髓損傷，病人會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)以及反射功能的喪失或者運(yùn)動(dòng)功能障礙，也就是平常人所說的半身癱瘓，或者完全癱瘓。一旦出現(xiàn)急性脊髓損傷，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療，在治療的同時(shí)對原發(fā)病進(jìn)行治療在住院人員的指導(dǎo)下，使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以促進(jìn)脊髓損傷，盡快恢復(fù)，降低對身體造成的危害。另外在使用藥物治療的同時(shí)，還需要積極的進(jìn)行鍛煉，有利于疾病快速恢復(fù)。比如進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶然蛘咛直圻\(yùn)動(dòng)，病情嚴(yán)重的在家人的幫助下進(jìn)行翻身，避免產(chǎn)生褥瘡，對病情的恢復(fù)造成阻礙。
脊髓變性磁共振表現(xiàn)
不同類型的脊髓變性，磁共振表現(xiàn)不同。磁共振檢查急性脊髓炎會(huì)發(fā)現(xiàn)有線狀、片狀不規(guī)則強(qiáng)化；脊髓多發(fā)性硬化會(huì)有多發(fā)病灶，條狀、片狀不規(guī)則強(qiáng)化；視神經(jīng)脊髓炎會(huì)有橫貫性脊髓損害；脊髓梗死會(huì)有貓頭鷹眼征，不強(qiáng)化；脊髓亞急性聯(lián)合變性會(huì)有反兔耳征。
脊髓損傷可以恢復(fù)嗎
脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，可以分為五級，即ASIAA級、B級、C級、D級和E級，其中A級的情況最嚴(yán)重，而E級的情況最輕。對于脊髓損傷屬于D級或E級的患者而言，恢復(fù)幾率是比較大的，而A級的患者恢復(fù)的幾率比較小。不完全性的脊髓損傷，通過臨床治療和臨床康復(fù)訓(xùn)練，可以改善它的功能狀態(tài)，逐漸的接近正常。而完全性的脊髓損傷，在目前的醫(yī)療技術(shù)水平下還不能夠完全恢復(fù)，但是可以通過康復(fù)治療，達(dá)到最佳的功能狀態(tài)，讓患者重新回歸家庭、回歸社會(huì)，使其能夠完成自理生活能力。
脊髓損傷如何分級
脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)可以分成五級，也就是臨床上所說的ASIAA級、B級、C級、D級和E級。A級主要是指損傷平面以下的感覺運(yùn)動(dòng)消失，同時(shí)會(huì)陰部的感覺消失。B級主要是指損傷平面以下的感覺減退，會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺，但是下肢的肌力都是零級。C級主要是指損傷平面以下的感覺是減退的，會(huì)陰部的感覺是存在的，但是肌力均小于三級。D級主要是指有感覺，會(huì)陰部的感覺也是存在的，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。如果患者的肌力和感覺都正常，這就屬于E級。
脊髓損傷用哪些藥
脊髓損傷可以使用抗生素藥物和防止破傷風(fēng)的一些藥物，激素類的藥物也可以選擇使用，如塞米松，甲基強(qiáng)的松龍，甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮膚裂傷，要用一些抗生素藥物的保護(hù)，防止出現(xiàn)細(xì)菌感染。也可能會(huì)用到防止破傷風(fēng)的一些藥物，防止由于外傷造成的出現(xiàn)破傷風(fēng)的情況。在外表用藥后，會(huì)投入到脊髓保護(hù)方面。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水腫，減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害，盡量維持脊髓的功能，以致將來康復(fù)時(shí)，功能能更好的恢復(fù)。
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脊髓損傷怎么分級
脊髓損傷分級可以分為A、B、C、D、E級五級，如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。臨床上脊髓損傷按照美國脊髓損傷協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，又稱ASIA評定法，可以分為A、B、C、D、E級五級。A級主要指損傷平面以下的感覺運(yùn)動(dòng)消失，同時(shí)會(huì)陰部的感覺消失。B級指損傷平面以下的感覺減退，會(huì)陰部會(huì)保留部分感覺，但是下肢的肌力均為零級。C級指損傷平面以下的感覺是出現(xiàn)減退，會(huì)陰部的感覺存在，但是肌力均小于三級。D級指患者有感覺，會(huì)陰部的感覺也存在，但是損傷平面以下的主要肌群的肌力都大于三級。如果患者的肌力和感覺都正常，則屬于E級。
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脊髓損傷的康復(fù)治療方法
脊髓損傷的康復(fù)治療方法包括減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營養(yǎng)支持治療，還可以針對具體的臨床癥狀對癥治療。對于脊髓損傷患者的并發(fā)癥，需要采取相應(yīng)治療措施，例如針對壓瘡，可進(jìn)行減壓護(hù)理、創(chuàng)面處理、物理因子治療、營養(yǎng)支持治療；針對疼痛，可以給予藥物封閉、物理因子治療、心理疏導(dǎo)；針對痙攣，可以祛除誘因、口服藥物、神經(jīng)阻滯、牽張訓(xùn)練等。此外，臨床上針對不同患者采取的康復(fù)方法不同，概括起來有以下幾點(diǎn)：1、物理治療，包括激勵(lì)訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練等；2、作業(yè)治療，包括日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練等；3、物理因子治療；4、矯形器治療；5、中國傳統(tǒng)的康復(fù)治療方法；6、心理治療。
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脊髓損傷的癥狀
脊髓損傷患者會(huì)出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)和自主神經(jīng)障礙。感覺障礙主要表現(xiàn)為原發(fā)性損傷部位以下的感覺發(fā)生異常，包括痛覺、溫度覺，以及肢體綜合性的感覺等發(fā)生障礙。運(yùn)動(dòng)障礙主要是損傷部位以下的運(yùn)動(dòng)功能發(fā)生障礙，包括肌力、肌張力、肌肉萎縮以及其運(yùn)動(dòng)方面的損害等。自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn)為自主控制性的障礙。脊髓損傷通常在剛開始時(shí)，可能會(huì)表現(xiàn)為脊髓休克狀態(tài)。脊髓休克狀態(tài)是當(dāng)脊髓受到猛烈的創(chuàng)擊或打擊時(shí)，突發(fā)出現(xiàn)一種脊髓振蕩性的休克，經(jīng)過一段時(shí)間后，脊髓的功能可能會(huì)恢復(fù)。
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脊髓損傷怎么檢查
脊髓損傷的患者可以進(jìn)行體檢、應(yīng)激性檢查、影像學(xué)檢查。體檢要從三部分對病人進(jìn)行檢查，損傷部位、損傷狀態(tài)以及遠(yuǎn)隔部位。比如有無腫脹、破裂、刀傷、鈍挫傷或跌傷等表現(xiàn)，之后再檢查患者的感覺、運(yùn)動(dòng)、內(nèi)臟系統(tǒng)等有無問題。應(yīng)激性檢查。包括肌電圖的檢查、誘發(fā)電位的檢查。影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查通常分為X線檢查、CT檢查和核磁檢查。X線檢查通常是對整個(gè)骨骼進(jìn)行檢查。CT檢查發(fā)現(xiàn)的范圍要更廣泛，而且以骨骼為主。核磁共振檢查主要是以軟組織的檢查為主，可以檢查到患者脊髓的損害程度。
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脊髓損傷用什么藥
脊髓損傷患者可以應(yīng)用抗生素、破傷風(fēng)藥物、地塞米松、甲基強(qiáng)、甘露醇。脊髓損傷的患者如果有外表的皮膚裂傷，可能要用抗生素的藥物，以防止病人出現(xiàn)細(xì)菌感染?？赡芤矔?huì)用防止破傷風(fēng)的藥物。外表用藥后，通?？赡軙?huì)用到地塞米松，這是一種保護(hù)的藥物，也是一種激素水平的藥物，甲基強(qiáng)的松龍也是激素藥物。有兩個(gè)基本作用。一、可以防止脊髓的損傷或者進(jìn)一步的損傷、水腫。二、保護(hù)脊髓功能不至于受到更大的損害和影響。另外可以使用甘露醇，作用主要是防止脊髓的水腫，減少脊髓的進(jìn)一步損害。這些藥物的目的都是為了保護(hù)脊髓不再繼續(xù)受傷害，盡量維持脊髓的功能。
脊柱裂脊髓脊膜膨出是怎么回事
脊柱裂、脊髓筋膜的膨出是一種先天性的疾病，一般是在患兒出生后，在腰骶部、頸后部，或者是背部的后正中線處，可發(fā)現(xiàn)一較軟的包塊，包塊隨著病情的發(fā)展會(huì)逐漸增大，包塊在患者哭鬧，或者是做其他動(dòng)作時(shí)，張力會(huì)增加，會(huì)導(dǎo)致下肢的畸形以及二便的失禁等。另外，患者伴有頭顱增大和智力減退等癥狀，甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡等。對于脊髓的硬脊膜膨出，凡神經(jīng)癥狀較輕，并沒有腦積水者，均建議盡早行手術(shù)治療，可進(jìn)行脊膜膨出的修補(bǔ)手術(shù)。而對于下肢癱瘓較重，同時(shí)伴有腦積水者，一般暫不手術(shù)。脊髓硬脊膜膨出，一般在出生后兩到三個(gè)月進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后需要進(jìn)行傷口周圍膠布封閉，防止局部污染。同時(shí)，術(shù)后采用俯臥位，臀部抬高。另外，術(shù)后進(jìn)行隨訪觀察等。
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- 1 什么是脊髓損傷？
- 2 脊髓損傷怎么引起的？
- 3 什么是脊髓損傷
- 4 脊髓損傷應(yīng)該怎么處理
- 5 脊髓損傷是怎么得的
- 6 脊髓損傷的表現(xiàn)
- 7 脊髓損傷可以治嗎
- 8 脊髓損傷的治療
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