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肝內(nèi)多發(fā)小囊腫算嚴(yán)重嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-02-2158350次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容:

肝囊腫我們可以分為單純性的肝囊腫,寄生蟲(chóng)性的肝囊腫,以及某些先天性,包括多囊肝在內(nèi)的肝囊腫。那么我們說(shuō),如果在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的肝內(nèi)多發(fā)小囊腫,需要判斷肝囊腫形成的具體原因。如果說(shuō)多發(fā)性的這種小囊腫認(rèn)為是屬于單純性的,往往是由于伴隨年齡增加,肝管出現(xiàn)某些退行性變,或者是某些外來(lái)因素,或者是內(nèi)在因素引起的,這種肝內(nèi)的小膽管的異常。這種情況不需要任何的干預(yù),定期檢查就可以。而如果說(shuō)像寄生蟲(chóng)性的,我們稱為包蟲(chóng)病,這種肝內(nèi)的囊性病灶,它的影像學(xué)特點(diǎn)和單純性肝囊腫是有明顯的區(qū)別。

無(wú)論是腹部CT還是核磁,都能夠判斷出其到底是否為包蟲(chóng)性的肝囊腫。對(duì)于肝包蟲(chóng)病來(lái)講,一經(jīng)診斷就建議盡快的通過(guò)外科手術(shù),配合藥物來(lái)進(jìn)行治療。而多囊肝是屬于常染色體顯性疾病,其發(fā)展較快,多發(fā)的囊腫往往迅速增大,引起明顯的腹脹,當(dāng)然它也有其家族遺傳病史。所以如果說(shuō)沒(méi)有家族病史,往往多囊肝的診斷,發(fā)病率,或者說(shuō)它的影像學(xué)特點(diǎn)跟單純性肝囊腫還是有很大區(qū)別的。所以我們說(shuō)對(duì)于肝內(nèi)的這種多發(fā)囊性病灶來(lái)講,主要還是要判斷其具體的病因。

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肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性改變是什么
有很多朋友到醫(yī)院去做B超,B超會(huì)報(bào)告肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng),或者彌漫性改變,代表什么含義,其實(shí)這個(gè)還多多少少說(shuō)明肝臟,存在著一定程度的損傷,所謂的彌漫性損傷,跟占位性病變是對(duì)立的,既然是彌漫性損傷,說(shuō)明肝臟整個(gè)的體積,或者里邊的炎癥,或者纖維化,是有輕微的改變的,是整體性的改變,而不是局部性的改變。如果做的B超報(bào)的是占位性病變,那就說(shuō)明在肝臟里邊長(zhǎng)了包塊,或者是囊腫,或者是腫瘤,或者是血管瘤,彌漫性病變更多的是由于肝臟的炎癥,或者是纖維化造成的,比如慢性乙型肝炎的病人,轉(zhuǎn)氨酶升高,到醫(yī)院去做B超,這時(shí)候經(jīng)常會(huì)報(bào)回聲彌漫性改變,這個(gè)代表肝臟受到了損傷,進(jìn)一步的檢查做肝彈性,這時(shí)候可以看到肝硬度值出現(xiàn)明顯的升高,這個(gè)代表肝臟可能已經(jīng)出現(xiàn)了纖維化。如果病情再加重一點(diǎn),在肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變的同時(shí),還加上了脾大,甚至還有門靜脈的增寬,正常的門靜脈寬度一般是1.2cm,如果門靜脈是1.3cm,或者1.4cm,看這樣的B超,肝實(shí)質(zhì)彌漫性改變,加上門靜脈的寬度有增寬,再加上脾臟腫大,這種情況就要懷疑是不是有早期肝硬化的可能性,這種情況就要進(jìn)一步的檢查了。需要做的是增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁,來(lái)判斷一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝臟的炎癥、纖維化,早期肝硬化之外,還有一種情況,也可以出現(xiàn)彌漫性的改變,就是脂肪性肝病,但脂肪性肝病的超聲,還會(huì)描述回聲衰減的術(shù)語(yǔ),所以如果說(shuō)回聲彌漫性改變加上回聲的衰減,可能代表有脂肪肝,有脂肪堆積在肝臟,這種情況下,需要調(diào)整生活方式,積極地鍛煉減重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32

2021-11-05

78329次收聽(tīng)

02:47
肝囊腫多大厘米需要手術(shù)
臨床上大多數(shù)肝囊腫不需要治療,對(duì)直徑超過(guò)5厘米的肝囊腫,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。肝囊腫指肝臟局部組織呈囊性的腫大,對(duì)人體健康影響不大。當(dāng)囊腫過(guò)大時(shí),可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀,可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后,再注入無(wú)水酒精,使囊壁硬化,囊腔閉合,療效滿意。單發(fā)性的巨大囊腫也可以考慮切除,多發(fā)性囊腫可考慮部分肝切除。在初次經(jīng)超聲發(fā)現(xiàn)肝囊腫之后,建議進(jìn)行上腹部核磁共振檢查或增強(qiáng)CT檢查,以判斷患者是單純的囊腫,還是其他疾病的可能。
02:50
肝臟多發(fā)囊腫怎么治療
肝臟多發(fā)囊腫一般不會(huì)引起臨床癥狀,不影響肝功能,不用治療,定期復(fù)查即可。大的肝多發(fā)囊腫可能會(huì)產(chǎn)生消化不良、惡心嘔吐、右上腹不適或疼痛等癥狀,導(dǎo)致肝損傷、肝功能異常,甚至囊腫破裂,需要手術(shù)治療。手術(shù)方法包括:第一、采用超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液,囊腔內(nèi)注入適量無(wú)水酒精閉合囊腔。第二、部分的肝切除。肝囊腫患者要控制飲食,避免食用辛辣刺激食品,忌酒、慎用損肝藥,多吃新鮮水果、蔬菜和高質(zhì)量蛋白食物。大的肝囊腫患者要避免外力的擠壓、撞擊、外傷、激烈的運(yùn)動(dòng)等,以免造成肝囊腫破裂。
有肝囊腫的病人皮膚會(huì)黃嗎
患有肝囊腫的病人大部分情況下肌膚都會(huì)有變黃的表現(xiàn),另外還會(huì)有腹部腫脹、肝臟水腫以及腹部疼痛等癥狀,如果平時(shí)發(fā)現(xiàn)有此類癥狀就應(yīng)該引起重視,最好是接受正規(guī)化的檢查,然后獲得有效的治療。
右葉肝上長(zhǎng)囊腫原因
右葉肝上長(zhǎng)囊腫可能是疾病導(dǎo)致的,比如說(shuō)寄生蟲(chóng)感染或者是膽道疾病都會(huì)誘發(fā)囊腫。暴飲暴食或是長(zhǎng)期酗酒同樣會(huì)損傷肝臟。長(zhǎng)期熬夜的話,也會(huì)影響肝功能,導(dǎo)致肝臟長(zhǎng)出囊腫。
左腎囊腫和肝囊腫嚴(yán)重嗎
左腎囊腫和肝囊腫是否嚴(yán)重要具體情況具體分析。囊腫比較小而且也沒(méi)有癥狀,一般就不嚴(yán)重,囊腫較大且生長(zhǎng)速度較快就算嚴(yán)重。因?yàn)檫@種囊腫很容易壓迫到內(nèi)臟和神經(jīng),需要盡快切除。
中醫(yī)治療肝囊腫要多久會(huì)好
中醫(yī)治愈肝囊腫的具體時(shí)間不固定,與病情輕重、治療方法、對(duì)藥物的敏感性等有關(guān)。有些患者單純依靠中藥,無(wú)法治愈囊腫;服用中藥時(shí)再加上針灸、貼敷等方法輔助治療,有可能治愈疾病,但所需時(shí)間長(zhǎng)于西醫(yī)治療。
右肝葉小囊腫是怎么回事
在胚胎期受到病毒、藥物、化學(xué)物質(zhì)、輻射等影響,導(dǎo)致肝內(nèi)膽管發(fā)育異常,可能會(huì)出現(xiàn)先天性的肝囊腫;有些肝囊腫有遺傳傾向;另外寄生蟲(chóng)感染、創(chuàng)傷、肝管退行性改變等,也會(huì)導(dǎo)致肝囊腫出現(xiàn)。
肝囊腫吃什么食物好
肝囊腫患者多吃新鮮水果、蔬菜等富含維生素的食物,這樣不僅可以為機(jī)體提供所需的營(yíng)養(yǎng),還能起到輔助抗腫瘤、抗癌的作用,從而保證肝囊腫始終處于不癌變的狀態(tài)。沙丁魚(yú)、牛奶、豬肝等食物,可以增強(qiáng)機(jī)體免疫、提高機(jī)體抗病能力,以及含硒、鐵等微量元素的食物,如雞蛋、蘑菇、肉、菠菜、海產(chǎn)品等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-17

58438次收聽(tīng)

肝囊腫嚴(yán)不嚴(yán)重
肝囊腫的嚴(yán)重程度與大小還有位置有關(guān),五個(gè)厘米以內(nèi)不需要治療,八厘米十厘米甚至突破十厘米,會(huì)對(duì)周圍鄰近的肝組織會(huì)造成壓迫,相對(duì)來(lái)說(shuō)危害就大一些。肝囊腫是一種囊性病變,是肝臟內(nèi)一層薄薄囊里一包液體,是常見(jiàn)的肝臟良性性病變,不會(huì)發(fā)生癌變。肝囊腫的體積比較大,會(huì)感覺(jué)到肝區(qū)疼痛脹痛,甚至壓迫胃腸道,還有可能引起消化不良的癥狀,可能要采取一些微創(chuàng)的治療手段。肝囊腫的癥狀為五厘米以內(nèi)的肝囊腫不會(huì)引起不適癥狀,較大肝囊腫會(huì)引起肝區(qū)疼痛脹痛,消化不良等癥狀。肝囊腫是常見(jiàn)的肝臟良性占位性病變之一,肝囊腫的本質(zhì)是囊性病變,而肝腫瘤是一個(gè)實(shí)性病變。囊性病變是有一個(gè)薄薄的囊,里面是一包液體,實(shí)性病變的里邊都是癌變的組織,所以肝囊腫是不會(huì)癌變的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-10

65717次收聽(tīng)

肝囊腫是什么病
肝囊腫是臨床上常見(jiàn)的一種肝臟良性病變,肝囊腫俗稱肝臟內(nèi)有水泡。肝囊腫患者往往沒(méi)有明顯臨床不適,一般體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。肝囊腫分為寄生蟲(chóng)性肝囊腫與非寄生蟲(chóng)性肝囊腫,后者又包括先天性、創(chuàng)傷性、炎癥性等等。先天性肝囊腫是在胎兒期,即胚胎形成向人體轉(zhuǎn)化的過(guò)程中,原本形成膽管的細(xì)胞自行閉合成形成球狀,最后在成長(zhǎng)過(guò)程中變成囊樣。肝囊腫體積一般小于5厘米,一般不需特殊處理。如果肝囊腫體積超過(guò)10厘米,或位置靠近肝包膜下,患者出現(xiàn)肝區(qū)不適等臨床癥狀,可能會(huì)導(dǎo)致腹痛,腹脹,食欲不振,惡心,嘔吐,腹部腫塊或呼吸困難等癥狀。體積大的囊腫還可以產(chǎn)生鄰近肝組織的萎縮,影響肝功能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-02-10

51572次收聽(tīng)

肝囊腫怎樣用藥
肝囊腫是肝臟較常見(jiàn)的一種良性疾病,本病常多發(fā)。目前沒(méi)有任何藥物可以治療肝囊腫。肝囊腫根據(jù)囊腫體積大小、位置及是否伴隨明顯臨床癥狀決定是否治療。其治療方案目前分為兩種:介入治療與手術(shù)切除,介入治療是指可以在超聲引導(dǎo)下,介入性抽吸囊液后酒精硬化治療,該方法復(fù)發(fā)率比較高。手術(shù)切除,包括開(kāi)腹或腹腔鏡下開(kāi)放肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。此治療方法是將大部分的囊壁予以切除,使囊腔向腹腔開(kāi)放,從而達(dá)到治愈肝囊腫的功能。究竟選擇哪種手術(shù)治療方法,往往根據(jù)患者的年齡、耐受性、是否合并其他疾病、囊腫位置、大小等決定。肝囊腫為肝臟良性疾病,一般預(yù)后恢復(fù)較好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21

2020-02-10

62845次收聽(tīng)

02:47
多發(fā)性肝囊腫嚴(yán)重嗎
如果說(shuō)臨床上在診斷肝臟有多個(gè)囊腫的時(shí)候,可能有兩種情況。一個(gè)就是多發(fā)性肝囊腫,單純性肝囊腫,只是個(gè)數(shù)是多個(gè)而已。還有一種是先天性的多囊肝,是一種家族遺傳性的疾病。先天存在的肝臟囊腫會(huì)不停地增多、增大,逐漸的擠壓正常的肝臟組織,最終有可能導(dǎo)致肝臟功能和腎功能衰竭。對(duì)于這類患者而言,最終需要接受肝腎聯(lián)合移植。單純的多發(fā)性肝囊腫是如果有臨床癥狀就需要進(jìn)行外科手術(shù)的干預(yù);如果沒(méi)有癥狀,只需要進(jìn)行定期的隨訪觀察就可以。而外科手術(shù)也以腹腔鏡的肝囊腫開(kāi)窗引流為主。
02:48
什么樣的肝囊腫需要治療
肝囊腫如果體積比較大需要手術(shù)治療,肝囊腫的手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。肝囊腫是臨床上比較常遇見(jiàn)的一類良性疾病。對(duì)于絕大多數(shù)患者而言,肝囊腫是不需要任何治療。因?yàn)槟夷[不會(huì)引起肝功能的異常,也不會(huì)惡變。在進(jìn)行肝囊腫外科干預(yù)的時(shí)候,要參考囊腫的大小以及囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀,對(duì)于比較大的肝囊腫是要進(jìn)行外科干預(yù)的。同樣大小的囊腫位于不同部位,也可能臨床表現(xiàn)完全不一樣。所以在進(jìn)行手術(shù)決策的時(shí)候,要分析囊腫的大小和位置,看囊腫是否引起相應(yīng)的臨床癥狀。肝囊腫的手術(shù)方式主要是進(jìn)行腹腔鏡的囊腫開(kāi)窗引流術(shù),緩解囊腫過(guò)大引起相應(yīng)的臨床癥狀。
02:09
肝囊腫最佳治療方法
肝囊腫需要根據(jù)患者的病情決定最佳治療方法。肝囊腫較小者,定期復(fù)查、觀察即可。肝囊腫比較大者可根據(jù)病情選擇手術(shù)治療,或穿刺引流治療。絕大部分肝囊腫長(zhǎng)得比較小,而且生長(zhǎng)速度非常慢,對(duì)患者的壽命和生活質(zhì)量不會(huì)造成影響,定期復(fù)查、觀察即可。小部分患者的肝囊腫長(zhǎng)得比較大,或者長(zhǎng)得比較快,對(duì)別的臟器造成了壓迫,這種情況需要處理。治療方法有兩種:1、手術(shù)治療,進(jìn)行肝囊腫開(kāi)窗,把肝囊腫切開(kāi)一部分,避免進(jìn)一步長(zhǎng)大。2、如果肝囊腫比較多,或者患者的病情比較弱,可以做穿刺引流??梢栽谀懩夷[內(nèi)打無(wú)水酒精,抑制肝囊腫進(jìn)一步生長(zhǎng),破壞肝囊腫囊變。