青光眼手術(shù)能不能提高患者視力

發(fā)布時間：2020-02-2657558次收聽

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青光眼手術(shù)可以提高患者的視力嗎：

對于大多數(shù)青光眼的患者來說，手術(shù)以后視力是不能提高的，甚至有可能會下降。因為我們知道青光眼的機制是因為房水引流不暢引起的眼壓升高，我們做青光眼手術(shù)的目的是房水能夠排出去，排出到眼外。所以青光眼手術(shù)的患者手術(shù)以后，視力是不能夠提高的，屈光的結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生改變，所以對視力影響不大。青光眼手術(shù)以后，短期的傷口的情況，還有晶體的變化，可能會導(dǎo)致視力更下降，但是多數(shù)情況下視力會慢慢的恢復(fù)。但是對于急性閉角型青光眼一旦急性發(fā)作，比如出現(xiàn)了嚴重的眼壓升高角膜水腫，這時候做完手術(shù)以后，隨著眼壓降下來，晶體透明了，這時候視力還是能夠恢復(fù)的。還有一些青光眼是通過做白內(nèi)障手術(shù)來使眼壓降下來，使膨脹的晶體、混濁的晶體摘除了以后，增加眼內(nèi)的空間，對于這種類型的閉角型青光眼，做完手術(shù)以后，視力是能夠提高的，對大多數(shù)青光眼患者來說視力是不能提高的。即使是閉角型的青光眼，一旦發(fā)現(xiàn)了晚了，造成了房角或者晶體不可逆的損傷，即使做完了白內(nèi)障手術(shù)，視力提高也是有限的。

所以青光眼不管是開角也好，閉角也好，都要及時的治療。

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青光眼復(fù)查都有哪些注意事項

青光眼的復(fù)查要注意眼壓的控制情況，還有視野損害的控制情況。青光眼是由于眼內(nèi)壓力升高導(dǎo)致眼內(nèi)視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的損傷。在復(fù)查的時候，我們首先要關(guān)注患者的眼壓情況，要通過眼壓的測量手段，包括非接觸的眼壓，還有壓線式眼壓，還有壓平眼壓等，種種眼壓的測量方式，來看眼壓是否控制的滿意。其次復(fù)查眼底的改變，看看視野有無進行性的發(fā)展。如果視野持續(xù)的發(fā)展，就證明眼壓控制的還是不滿意，青光眼的病程還在繼續(xù)，損害還是進行性的加重，這個就證明控制不滿意，還要考慮進一步的進行降低眼壓。

2021-02-25 80942次播放

青光眼怎么預(yù)防

青光眼是一種不可逆的對視力會造成威脅的眼病。所謂不可逆就是青光眼，最終可能會讓眼睛看東西受到影響，甚至完全失明，等到眼睛已經(jīng)有一部分東西看不到或者完全看不到的時候再進行治療，對于視力的恢復(fù)是沒有任何的效果的。所以青光眼早期發(fā)現(xiàn)早期治療是很重要的。也就是說如果在還沒有發(fā)生青光眼的時候就進行治療，是可以對它進行有效的預(yù)防的。青光眼的預(yù)防方法有很多，青光眼是有一些遺傳因素的。家里邊如果爸爸媽媽有青光眼或者是兄弟姐妹發(fā)現(xiàn)了青光眼以后，應(yīng)該盡早到醫(yī)院對自己的眼睛也進行一些檢查。有一大類青光眼，只要看眼睛長的樣子，就可以預(yù)測這個人會不會也得青光眼。因為這些人的眼睛往往長得比一般的人要小一點，眼睛里面東西顯得多，眼睛顯得比較擁擠。一個小小的眼球里面放了好多的東西，眼球的壓力就容易高，這個就是青光眼。這一類的青光眼，如果到醫(yī)院去進行常規(guī)的檢查，醫(yī)生很容易能夠發(fā)現(xiàn)有危險因素。還有的時候，到醫(yī)院去做其他的眼部檢查，會發(fā)現(xiàn)眼睛有一些比較早期的青光眼的表現(xiàn)，或者說很像青光眼的表現(xiàn)，這個時候也要對眼睛進行青光眼的篩查。如果發(fā)現(xiàn)是青光眼在早期，就要進行治療，對青光眼的病人將來的生活不會有太大的影響，這個也是一種青光眼的預(yù)防方式。

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2020-03-17

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青光眼的癥狀有哪些

青光眼的主要癥狀有眼睛脹痛，視力下降，視野縮小，頭痛，惡心嘔吐。青光眼分急性閉角青光眼、慢性閉角青光眼，開角青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)作較急、速度較快，出現(xiàn)突然的視力下降、眼脹疼、頭疼、惡心、嘔吐?；颊哂锌赡芡砩纤X或者夜里起夜時突然感覺眼前發(fā)黑，眼睛脹疼，伴有頭疼是同側(cè)的，比如右眼脹疼、右側(cè)頭疼一般是同側(cè)的。慢性閉角型青光眼癥狀比較平緩，偶爾出現(xiàn)脹疼，在眼壓高的時候會出現(xiàn)眼前有紅綠圈，有黑影，逐漸出現(xiàn)視野縮小。慢性或者開角型青光眼沒有明顯的典型癥狀，直到出現(xiàn)視力下降、視野縮小才會發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)眼脹疼、看不見，視力下降，頭疼，惡心等癥狀時，要及時到醫(yī)院進行檢查。

2020-03-17 55178次播放

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青光眼的分類

青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者從出生就發(fā)現(xiàn)青光眼。繼發(fā)性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病繼發(fā)而來，比如眼底出血，眼內(nèi)一些炎癥，甚至外傷等，或者是白內(nèi)障加重引起的眼壓升高都叫繼發(fā)性青光眼。老年人最常見的就是原發(fā)性青光眼，原發(fā)性青光眼又分為閉角型青光眼和開角型青光眼。閉角型青光眼主要分急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼，閉角型的青光眼如果發(fā)現(xiàn)的比較早，對眼底沒有損傷，治療相對容易。開角型青光眼治療難度比較大，開角型青光眼持續(xù)時間長、患者感覺不明顯，發(fā)現(xiàn)時往往已經(jīng)視神經(jīng)萎縮。建議老年人每年要到眼科去查眼壓、眼底，以便及時發(fā)現(xiàn)青光眼。

2020-03-17 59634次播放

青光眼是什么

青光眼是眼科上非常嚴重的不可逆的致盲眼病。一旦得青光眼，又不及時治療，就會導(dǎo)致失明。而且它一旦要導(dǎo)致失明，到這時候什么辦法都沒有。青光眼是指的眼壓增高，醫(yī)生把眼壓增高，叫病理性的眼壓增高。叫病理性的眼壓增高的原因是，眼壓增高以后，這種高眼壓會導(dǎo)致病人的視神經(jīng)的損傷，導(dǎo)致視神經(jīng)損傷以后，導(dǎo)致視野缺損，導(dǎo)致視力下降，最后導(dǎo)致失明，是這樣的一種眼病。這樣的病臨床上叫做青光眼。青光眼非常嚴重的后果就是它不可逆，因為人體眼睛看東西是通過前邊角膜晶狀體，然后到眼底，這樣的光線，形成物像，然后通過視神經(jīng)傳送到人體大腦的皮層，然后大腦的中樞再反饋回來，告訴人們看見東西，青光眼損傷的剛好就是人體往大腦傳送的視神經(jīng)路段，所以這是非常嚴重的后果。

語音時長 01:25

2020-02-27

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青光眼早期癥狀

青光眼分很多種類型，醫(yī)生在臨床上最常見的青光眼是兩種。在五十歲以上的人群當(dāng)中，最常見的是急性閉角性青光眼，它發(fā)生的時候癥狀是眼壓高，眼壓高的表現(xiàn)是眼睛疼，還有頭痛。眼睛疼是眼睛脹著疼，眼球里邊就是往外鼓的一樣疼，同時伴有頭痛，頭痛的特點也和其他的不一樣，它是眼壓高的這一側(cè)的眼睛，這一側(cè)的頭痛，就是比方說右眼睛眼壓高，它表現(xiàn)的是右側(cè)的偏頭痛。再進一步嚴重的時候，病人會導(dǎo)致惡心、嘔吐，一旦到這種程度的時候，病人表現(xiàn)就是視力下降。所以急性閉角性青光眼的典型的癥狀是眼睛紅、眼睛痛，伴有頭痛，伴有惡心、嘔吐。早期的眼壓不是很高的時候，患者看東西會有虹視，就是看著燈光的時候，會看到像彩虹一樣，這是早期的一些癥狀。對于開角型青光眼是五十歲以下年輕人這一類人群，他沒有什么特殊的癥狀，主要經(jīng)常到醫(yī)院去做體檢。

語音時長 01:32

2020-02-27

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為什么青光眼會失眠

青光眼為什么會失明：青光眼失明的主要原因是因為視神經(jīng)的萎縮。打個比方，就像一根繩子，一根麻繩里面有很多細的纖維組成，視神經(jīng)有很多纖維組成，隨著眼壓升高壓迫視神經(jīng)，有的時候甚至眼壓不高，視神經(jīng)也會自發(fā)的凋亡，每一里面的纖維凋亡就像繩子斷掉一股一樣，一開始沒有任何癥狀，比如繩子還可以持續(xù)的一直垂著一個重物，但是一旦當(dāng)繩子的纖維斷到很少的時候，甚至到幾根的時候，繩子就會突然斷裂，視力就會急劇的下降、失明。再打個比方，就像在一面墻上很多個小燈泡，每一根的神經(jīng)纖維都對應(yīng)著一個小燈泡。由于眼壓升高，使燈泡逐漸的滅掉，可能滅掉一盞兩盞的時候，感覺不到任何感覺，但是滅的比較多的時候就會有一面范圍是發(fā)黑的，這時候我們就會有感覺，看到的范圍是縮小的。當(dāng)這面墻上的所有燈泡都滅掉的時候，就會發(fā)現(xiàn)視野明顯的縮小，眼前完全變黑，這時候眼睛就失明了。青光眼之所以引起失明，就是因為神經(jīng)纖維的凋亡，這種凋亡是不可逆的不能恢復(fù)的。所以在青光眼的隨診治療過程中，一定要注意保存現(xiàn)有的視力，不要讓最后幾個燈泡也滅掉。

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2020-02-26

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哪些人容易得青光眼

臨床上主要以下幾類人容易得青光眼：第一，家里有明顯的家族史的一群人是容易得青光眼的，因為青光眼有一定的家族遺傳傾向；第二，總是自覺感到眼睛脹、疼，而且視覺特別容易疲勞的患者，因為這些人可能存在眼壓的升高；第三，某些中老年的白內(nèi)障初期的患者，因為這類患者前房比較淺；第四，一些眼周相對比較短或者遠視的患者易發(fā)生先天性青光眼；高度近視患者，由于患者房角的功能異常、視神經(jīng)也萎縮；第五，長期應(yīng)用激素的病人，因為激素可誘發(fā)眼壓的升高。

2019-12-20 50068次播放

青光眼的危害是什么

青光眼是致盲性的眼病，因此在臨床上醫(yī)生還是非常重視的。青光眼被稱為光明的小偷，因為有一些開角型的青光眼發(fā)生非常的隱蔽，視野是一點點的縮小，有些患者就是因為如此而無法在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷治療。在臨床體檢的時候，有一些患者眼底可能有青光眼的類似性表現(xiàn)比如杯盤比擴大，或者生理凹陷加深的狀況，這時患者要盡可能去醫(yī)院檢測眼壓，初步排查青光眼是否存在。這都是因為青光眼是個致盲性眼病，早期不進行干預(yù)視力和視野就會持續(xù)下降甚至完全失明，這種情況是非常多的。

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2019-12-18

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怎么自測有沒有青光眼

目前沒有有效的方法能自己判斷、識別、篩查青光眼，因為青光眼主要是結(jié)構(gòu)和功能的改變。對于閉角型青光眼，發(fā)作之前患者一切如常，沒有任何異常，像心梗一樣要發(fā)作時非常猛烈。對于開角型青光眼，患者日常生活中沒有任何不適，要是感受到視功能有變化，通常即為晚期?，F(xiàn)在不管是開角型青光眼還是閉角型青光眼，早期都有跡象，眼科醫(yī)生能夠通過判斷識別患者發(fā)生青光眼的風(fēng)險，也會及時給出一些診療意見。因此建議擔(dān)心青光眼的患者，一定讓眼科醫(yī)生做判斷。

2019-06-04 62517次播放