食管癌手術(shù)的價格是多少
發(fā)布時間：2020-03-0664366次收聽
語音內(nèi)容：
食管癌呢是一個惡性程度很高的腫瘤，我們多見是食道鱗癌，那么食管癌根據(jù)它的手術(shù)不同，它分為好幾種情況，
第一個就頸段食管癌，頸段食管癌如果手術(shù)的話，我們現(xiàn)在有兩種方法，第一種就是我們空腸，就是游離空腸進行吻合可以治療，食道癌還有我們現(xiàn)在更常見的就是全食道的，我們把這個是病變的食管癌這個節(jié)段都切掉，然后把胃拿上來從胸腔里面經(jīng)過胸腔，拿上來跟殘咽進行一個吻合，這兩種手術(shù)無論哪一種都屬于很大的一個手術(shù)，因為病人他這個消化道被破壞了，如果是我們做咽位吻合的話，那么還要進胸腔把胸段的食管要解離開，所以說這是一個大的手術(shù)，做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)，所以說這個手術(shù)下來，如果病人沒有合并癥的情況下，通常來說是在十萬左右，隨著不同的地區(qū)情況不同那么它略有出入。
總體上來講大概是這樣一個費用，如果一旦出現(xiàn)了合并癥，比方說病人出現(xiàn)了一個吻合口瘺或者是術(shù)后的感染等等一些情況，可能就要有更多的花費，就不一而論根據(jù)具體的情況來決定，通常的來說大概是這樣一個費用。
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食管癌呢是一個惡性程度很高的腫瘤，我們多見是食道鱗癌，那么食管癌根據(jù)它的手術(shù)不同，它分為好幾種情況，
第一個就頸段食管癌，頸段食管癌如果手術(shù)的話，我們現(xiàn)在有兩種方法，第一種就是我們空腸，就是游離空腸進行吻合可以治療，食道癌還有我們現(xiàn)在更常見的就是全食道的，我們把這個是病變的食管癌這個節(jié)段都切掉，然后把胃拿上來從胸腔里面經(jīng)過胸腔，拿上來跟殘咽進行一個吻合，這兩種手術(shù)無論哪一種都屬于很大的一個手術(shù)，因為病人他這個消化道被破壞了，如果是我們做咽位吻合的話，那么還要進胸腔把胸段的食管要解離開，所以說這是一個大的手術(shù)，做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)，所以說這個手術(shù)下來，如果病人沒有合并癥的情況下，通常來說是在十萬左右，隨著不同的地區(qū)情況不同那么它略有出入。
總體上來講大概是這樣一個費用，如果一旦出現(xiàn)了合并癥，比方說病人出現(xiàn)了一個吻合口瘺或者是術(shù)后的感染等等一些情況，可能就要有更多的花費，就不一而論根據(jù)具體的情況來決定，通常的來說大概是這樣一個費用。
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胃癌的轉(zhuǎn)移
胃癌的轉(zhuǎn)移包括了淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、直接浸潤、種植轉(zhuǎn)移.其中以淋巴轉(zhuǎn)移為主,發(fā)生較早.明確淋巴轉(zhuǎn)移情況對決策治療方案有十分重要的意義.
吞咽困難不一定就是食道癌
吞咽困難不全是由食道癌引起的，例如以女性患者為主的假性吞咽困難，常會表現(xiàn)為咽部、頸部或胸骨后有團塊楊堵塞感;進食較快時不小心將骨頭塊或其他異物卡在食管中，也會出現(xiàn)堵塞感、吞咽困難等癥狀;口腔炎、扁桃體腫大、食管的炎癥腫脹等都會影響吞咽。
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食道癌的轉(zhuǎn)移途徑有3條：局部、淋巴和血行。食道癌的淋巴轉(zhuǎn)移，尤其是上、中段食道癌容易轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)，有的患者吞咽困難并不明顯，而鎖骨上淋巴結(jié)已經(jīng)轉(zhuǎn)移。
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食管癌在國家的發(fā)病率和死亡率都是非常高的一個惡性腫瘤之一。在國家食管癌實際上分為兩種病理類型，包括了食管腺癌和食管鱗癌。在國家，95%的食管癌可以說都是食管鱗癌，這種病理類型是有一定的復發(fā)風險的。通常如果是早期食管癌，可以選擇內(nèi)鏡下的一個手術(shù)治療。如果是到了中晚期的一個進展期的食管癌，就需要進行一個外科的手術(shù)治療，在手術(shù)治療之后也需要進行嚴密的監(jiān)測，胃鏡看看食管癌有沒有這樣的一個復發(fā)的征象。通常是在五年內(nèi)，是要進行一個密切的隨訪，去關(guān)注食管癌的復發(fā)情況，因為五年內(nèi)的復發(fā)的一個風險是最高的。根據(jù)食管癌的一個術(shù)后病理，也需要評估是否進行一個術(shù)后的輔助化療或放療，來去減少食管癌術(shù)后復發(fā)的一個風險。
食管癌術(shù)后有沒有并發(fā)癥
食管癌分成早期食管癌和進展期食管癌，在相關(guān)的手術(shù)治療之后，都有可能會發(fā)生一些并發(fā)癥，對于早期食管癌，通常進行的是內(nèi)鏡下的一個手術(shù)切除術(shù)，時候并發(fā)癥比較常見的是出血，穿孔以及食管局部的一個狹窄，需要進行進一步的這種密切的監(jiān)測，術(shù)后的這樣的一個情況，去看看有沒有這種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對于進展期的食管癌，進行的就是一個外科的手術(shù)治療，所通常發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥就包括，吻合口瘺，這個通?？赡軙跀?shù)后的2~8天發(fā)生，另外還有比較常見的就是可能會引發(fā)肺部的感染，心律失常等一些常見的短期內(nèi)的一個術(shù)后并發(fā)癥，對于遠期的話，也有可能會引起吻合口的狹窄，以及胃食管反流這樣的一些情況，而且對于進展期的食管癌，術(shù)后并發(fā)癥還有可能會出現(xiàn)食管癌的一個復發(fā)這樣的一個情況。所以需要去定期的關(guān)注患者的癥狀以及一些相關(guān)的檢查，來去看看有沒有發(fā)生這樣的情況。因此針對不同的手術(shù)方式，都要去進一步的關(guān)注，有沒有出現(xiàn)上述的一些癥狀表現(xiàn)，還有一些相關(guān)的檢查去評估有沒有出現(xiàn)手術(shù)后的一個并發(fā)癥。
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飯后喉嚨堵是食管癌嗎
飯后喉嚨堵不能診斷為食管癌，要結(jié)合患者年齡和疾病出現(xiàn)癥狀的時間，評估患者是否出現(xiàn)食管病變。通常食管癌早期沒有任何特異性表現(xiàn)，當出現(xiàn)了進展期的食管癌，有可能會出現(xiàn)三個月到六個月的漸進性吞咽困難，即最開始可能吞固體氧食物出現(xiàn)口咽部不適，后逐漸發(fā)展成進流食及進水困難。當出現(xiàn)這樣的癥狀，我們就需要警惕是否存在食管癌，需要進一步做胃鏡檢查，關(guān)注食管情況。當出現(xiàn)口咽部的喉咽部悶堵感，首先需要看有沒有胃食管反流的情況，其次要關(guān)注口咽部有沒有器質(zhì)性的改變。
食道癌縱隔淋巴腫大會消失嗎
由食管癌引發(fā)的縱隔淋巴結(jié)腫大，一般是不會消失的。主要方法是通過手術(shù)進行切除，如果食管癌發(fā)生綜合淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移的話，這就已經(jīng)說明達到食管癌的晚期，一般這種情況下，治愈率是不高的，同時還要看一下縱隔淋巴結(jié)腫大的一些原因，很有可能是炎癥所導致的，也有可能是腫瘤所導致的，但是如果是感染所導致的。如果在感染得到控制之后，腫大可能會自行的消失，但是在沒有明確原因之前，還是要建議去醫(yī)院明確一下，做隔淋巴結(jié)腫大的原因，對癥治療，以便達到早日恢復正常的效果。
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食管癌分期標準
食管癌的標準分期是TNM分期，主要由以下三個方面來決定：一、T，T指的是腫瘤的評估，也就是腫瘤浸潤的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治療效果是最好的；T1期的腫瘤往往就是在粘膜層；T4是侵到漿膜層和漿膜以外了，手術(shù)預后肯定就很差。二、N，就是淋巴結(jié)的分期，是看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移，以及轉(zhuǎn)移的大小和位置。三、M，是看腫瘤是否有遠處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM分期可以分成食道癌的早期、進展期以及晚期。
食道癌口服化療藥有哪些
食道癌的口服化療藥現(xiàn)在主要是氟尿嘧啶類藥物，有一代、二代、三代，現(xiàn)在最新的口服化療藥，主要就是卡培他濱，卡培他濱在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成5FU，起到對腫瘤的化療作用。一般的口服化療藥只適合年齡比較大的體質(zhì)，比較虛弱的老年人，和不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人，且它的效果很有限。
食道癌氣管瘺怎么治
氣管食管瘺是一個很棘手的問題，現(xiàn)在可以用微創(chuàng)的辦法進行治療，就是將一個帶膜的支架放置到食管里面，把氣管和食管隔絕開來，如果氣管食管瘺比較局限，腫瘤還可以切除，也可以考慮食管癌的切除和肺的切除或者肺的支氣管的袖狀切除。如果是腫瘤比較小，可以考慮切除的可能性。在食管癌的晚期，由于食管緊靠氣管，所以會引起氣管食管瘺。
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食道癌有口服化療藥嗎
食道癌有口服化療藥，現(xiàn)在治療食道癌的口服化療藥主要還是氟尿嘧啶類藥物。氟尿嘧啶類的藥物，主要分為一代、二代、三代。但是現(xiàn)在社會上最新的口服化療藥，主要是卡培他濱這類藥物。由于卡培他濱在患者體內(nèi)可以很容易而且迅速轉(zhuǎn)化成5FU，并起到對患者體內(nèi)腫瘤的化療作用。而且現(xiàn)在社會上一般的口服化療藥，都只適合年齡比較大、體質(zhì)比較虛弱的老年人，以及一些不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人，并且治療效果也非常有限。
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食道癌為什么會吐白痰
食道癌會吐白痰，是因為食道癌后食管消化道結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，吻合口變狹窄導致的，具體分析如下：1、食道癌后食管消化道的結(jié)構(gòu)改變，沒有賁門，容易引起反流，如果嗆到氣管，可能引起吸入性肺炎，病人咳痰比術(shù)前要多，會出現(xiàn)咳白痰、黃痰的現(xiàn)象。2、術(shù)后吻合口會狹窄，唾液咽不下去，積攢在食管里，會吐粘稠，拉粘絲的黏白痰。
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食管癌微創(chuàng)效果好嗎
食管癌病變比較晚，已經(jīng)侵到食管周圍的器官，比如膈肌、心包等，侵犯到大的血管或者心臟，這些部位做微創(chuàng)手術(shù)效果不好，這些局部晚期如果是做開放手術(shù)，還可以把這個腫瘤切除，安全性比較能夠得到保證。如果是微創(chuàng)手術(shù)，這個手術(shù)比較困難而且手術(shù)風險比較高，病人的安全難以保證。在晚期中，比較偏晚的局部晚期的腫瘤，還是做開放手術(shù)比較好。
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