什么是食管癌的克星
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1364752次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
食管癌的克星，就是治療食管癌，主要是采用綜合治療手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期。
在早期僅采用內(nèi)鏡下治療，或射頻，或手術(shù)切除，便可達(dá)到根治性治療目的。當(dāng)食管發(fā)生到中晚期時(shí)，需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者免疫靶向治療等綜合治療，才能夠提高患者的預(yù)后；
另外食管癌的克星也跟飲食習(xí)慣有關(guān)，盡量不要吃過(guò)熱、過(guò)硬食物，以免損傷粘膜，同時(shí)要避免吃腌制食品；
若想發(fā)現(xiàn)早期食管癌，需要定期去做胃鏡檢查。只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌，建議養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，防患于未然。
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食管癌的克星，就是治療食管癌，主要是采用綜合治療手段，當(dāng)然這也主要取決于食管腫瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)的分期。
在早期僅采用內(nèi)鏡下治療，或射頻，或手術(shù)切除，便可達(dá)到根治性治療目的。當(dāng)食管發(fā)生到中晚期時(shí)，需要采取手術(shù)聯(lián)合放療、化療或者免疫靶向治療等綜合治療，才能夠提高患者的預(yù)后；
另外食管癌的克星也跟飲食習(xí)慣有關(guān)，盡量不要吃過(guò)熱、過(guò)硬食物，以免損傷粘膜，同時(shí)要避免吃腌制食品；
若想發(fā)現(xiàn)早期食管癌，需要定期去做胃鏡檢查。只有胃鏡才能夠發(fā)現(xiàn)早期食管癌，建議養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，防患于未然。
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食管中段鱗狀細(xì)胞癌嚴(yán)重嗎
食管中段的鱗狀細(xì)胞癌是否嚴(yán)重跟分期有關(guān)。如果是早期的食管癌不嚴(yán)重，如果是中晚期就嚴(yán)重，如果是終末期就很嚴(yán)重。早期食管中段鱗狀細(xì)胞癌，可通過(guò)胃鏡做食管黏膜下切除或黏膜下剝離術(shù)，來(lái)做EMR或ESD，達(dá)到食管早期癌的徹底治療。如果食管中段鱗狀細(xì)胞癌是中晚期能夠手術(shù)治療，可以通過(guò)手術(shù)，把發(fā)生癌癥的這段食管切除，同時(shí)結(jié)合放療、化療來(lái)延長(zhǎng)壽命，提高生存質(zhì)量。如果食管的中段鱗狀細(xì)胞癌到晚期或終末期，就意味著已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移，病人的健康已經(jīng)無(wú)法挽救，只能盡量延長(zhǎng)病人的壽命和提高生存質(zhì)量。
食管癌的常用藥
食管癌化療藥主要是包括五氟尿嘧啶類，是口服制劑，如替吉奧或卡培他濱，還有鉑類。鉑類分順鉑、卡鉑，或奈達(dá)鉑紫杉醇三種。紫杉醇是食管癌里比較有效的藥物。做化療時(shí)是幾種藥物的聯(lián)用，對(duì)于身體情況欠佳，不能夠耐受這種雙藥，甚至三藥聯(lián)合的方案，會(huì)采取單藥的化療方案。不同藥物會(huì)帶來(lái)不同副反應(yīng)。五氟一類的表現(xiàn)在骨髓抑制，白細(xì)胞降低，紅細(xì)胞降低或血小板的降低。紫杉一類也是骨髓抑制。順鉑導(dǎo)致消化道出現(xiàn)副反應(yīng)。如患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降，嚴(yán)重的就有惡心嘔吐等情況。選擇的方案組合的藥物越多帶來(lái)的相應(yīng)的副反應(yīng)就越重。
食管癌的危害
食管癌最大的危害就是造成了患者不能進(jìn)食，這樣患者會(huì)持續(xù)的消瘦，還會(huì)伴隨相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)不良，可能會(huì)出現(xiàn)貧血等情況。其次食管癌會(huì)造成患者的胸背部的不適，甚至是疼痛疼痛持續(xù)無(wú)法緩解，會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量，甚至夜不能寐?；颊叩哪[瘤發(fā)展到一定期別，有可能會(huì)造成食管的出血，出血量有可能會(huì)很大食管的出血，如果產(chǎn)生比較大量的嘔血，對(duì)于患者的生命會(huì)有危險(xiǎn)以上說(shuō)的是食管的局部的侵犯的情況，如果食管已經(jīng)出現(xiàn)了相應(yīng)部位的轉(zhuǎn)移，比如說(shuō)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可能會(huì)因?yàn)榍址噶讼鄳?yīng)的神經(jīng)而造成聲音嘶啞，如果腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到骨頭上可能會(huì)造成相應(yīng)部位的持續(xù)性的疼痛，甚至是骨折，如果已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦部，也可能會(huì)出現(xiàn)一些顱內(nèi)高壓癥狀，比如說(shuō)頭暈、惡心或者是嘔吐行走不利等等情況。
食管癌早期到晚期多久
食管癌早期到晚期發(fā)展的時(shí)間是沒(méi)有準(zhǔn)確答案的，每個(gè)人都是不一樣的。發(fā)展比較快的，可能幾個(gè)月就會(huì)發(fā)展到晚期。發(fā)展比較慢的，也可能需四年、五年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，才會(huì)發(fā)展到晚期。究竟要多長(zhǎng)時(shí)間，每個(gè)人都是不一樣的，這取決于個(gè)體化腫瘤細(xì)胞的惡性生物學(xué)行為。如果從病理報(bào)告上看到低分化幾個(gè)字，意味著腫瘤惡性程度比較高。可能預(yù)后不會(huì)太好。這也取決于本身的免疫系統(tǒng)功能，當(dāng)免疫系統(tǒng)比較強(qiáng)大時(shí)，就會(huì)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，并消滅它。當(dāng)然免疫系統(tǒng)，跟個(gè)人的情況非常相關(guān)。比如經(jīng)常酗酒、抽煙、熬夜等，有可能就會(huì)降低免疫功能，從而導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生和發(fā)展。
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晚期食管癌有哪些癥狀
晚期食管癌的癥狀有進(jìn)行性加重的吞咽困難、胸背痛、發(fā)熱，可能還會(huì)有鎖骨上突然出現(xiàn)一個(gè)包、腹痛或者黃疸的癥狀。晚期食管癌最常見的癥狀還是吞咽困難，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽困難，越到晚期所能吃下的食物就越流質(zhì)。其次還得看腫瘤的外侵程度，比如腫瘤已經(jīng)侵犯到了食管的外膜，可能就會(huì)出現(xiàn)胸背痛。同時(shí)在腫瘤比較巨大的時(shí)候會(huì)引起患者發(fā)熱，稱之為腫瘤熱。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到鎖骨上，患者會(huì)在鎖骨上突然摸到一個(gè)包。如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹腔，腹腔里的淋巴結(jié)壓迫就會(huì)造成腹痛。如果淋巴結(jié)壓迫了肝門，有可能會(huì)造成黃疸。
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食管癌放療后并發(fā)癥
食管癌放療后并發(fā)癥有放射性食管炎、輕度骨髓抑制、放射性肺炎、食管狹窄等。食管癌放療后的并發(fā)癥分為急性期和晚期的并發(fā)癥。急性期的放療并發(fā)癥主要表現(xiàn)為放射性食管炎，最常見的臨床癥狀就是吞咽疼痛，這種吞咽疼痛會(huì)隨著放射治療劑量的增加而越來(lái)越嚴(yán)重；其他的放療并發(fā)癥還包括輕度的骨髓抑制，比如輕度的白細(xì)胞下降或者紅細(xì)胞下降。還有一部分患者會(huì)在放療結(jié)束后，甚至放療后幾個(gè)月出現(xiàn)放射性肺炎，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難。最后還有一些晚期的放療并發(fā)癥，比如食管狹窄等。
食管癌術(shù)后的飲食
食管癌術(shù)后少食多餐、細(xì)嚼慢咽和進(jìn)食軟和、易消化食物。食管癌術(shù)后短時(shí)間內(nèi)少食多餐，細(xì)嚼慢咽。如正常人或手術(shù)前一天吃三頓，術(shù)后最好至少六頓，每頓飯量都要減少。做完食管癌手術(shù)后，胃部分縮小代替食管。如果吃太多，會(huì)引起消化不良，食物往上返流會(huì)惡心嘔吐。食管癌手術(shù)后有吻合口，不要吃太硬食物，如骨頭或帶刺魚刺，可能會(huì)卡在吻合口地方，造成穿破或出血。所以要吃軟的、易消化食物。食管癌術(shù)后，一般賁門閥門會(huì)失去功能。所以在進(jìn)食或喝水后，最好保持直立，適當(dāng)活動(dòng)，不要馬上臥床躺，否則會(huì)往上引起反流。
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食管癌是什么原因引起的
食管癌的原因包括人種因素、地域因素、飲食因素等等。東亞人的食管大部分是鱗狀細(xì)胞癌，歐美人大部分是腺癌。中國(guó)也有腺癌，相對(duì)占的比例較少。食管的腺大多和巴瑞特食管有關(guān)系，是一種胃食管反流病，指胃酸反流刺激引起食管下段的病變。中國(guó)大部分的食管癌，有一定的地區(qū)聚集性，如華北、太行山區(qū)、山東、福建、東南沿海地區(qū)等，可能是與當(dāng)?shù)氐娘嬍沉?xí)慣、水質(zhì)等有關(guān)。另外，與日常飲食習(xí)慣相關(guān)，如飲酒，尤其是度數(shù)高的白酒，進(jìn)食溫度比較高的飲食，溫度很高的茶水等，會(huì)對(duì)食管造成燒傷和刺激，損傷食管粘膜，是食管癌的危險(xiǎn)因素。
得了食管癌怎樣治療
食道癌最好是中西醫(yī)結(jié)合治療，早期可以配合手術(shù)，但是中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該貫穿于始終，很多患者都不懂中醫(yī)中藥治療應(yīng)該是早期介入，都是做完手術(shù)，放療，化療之后再去找中醫(yī)，這兩種方法對(duì)食道癌晚期能活更久有重要的推助作用，耽誤了治療的時(shí)機(jī)。
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