腎腫瘤患者術(shù)后飲食的注意事項(xiàng)
發(fā)布時(shí)間：2020-03-1853104次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容：
對(duì)于腎腫瘤病人的術(shù)后飲食，沒(méi)有一個(gè)特殊的飲食指導(dǎo)。
但是首先建議抽煙的病人，還是盡可能的戒煙，這是第一。
第二，術(shù)后如果住院期間，要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)流食或者是半流食，什么時(shí)候可以正常飲食。出院回家以后，飲食跟平時(shí)差別并不是太大，但是建議已經(jīng)切除一側(cè)腎臟，只剩另外一側(cè)腎臟的患者，一定要少食一些加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物或者食物，盡可能減少對(duì)腎臟功能的影響。
遠(yuǎn)期隨訪來(lái)看，如果病人存在高血壓、糖尿病這兩大類疾病，可能會(huì)對(duì)腎臟功能造成影響。所以出院回家之后，如果同時(shí)存在高血壓和糖尿病，一定要積極控制高血壓，血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下。同時(shí)一定要積極控制高血糖，使血糖基本控制在正常范圍內(nèi)，這兩條尤為重要。
語(yǔ)音內(nèi)容：
對(duì)于腎腫瘤病人的術(shù)后飲食，沒(méi)有一個(gè)特殊的飲食指導(dǎo)。
但是首先建議抽煙的病人，還是盡可能的戒煙，這是第一。
第二，術(shù)后如果住院期間，要按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)流食或者是半流食，什么時(shí)候可以正常飲食。出院回家以后，飲食跟平時(shí)差別并不是太大，但是建議已經(jīng)切除一側(cè)腎臟，只剩另外一側(cè)腎臟的患者，一定要少食一些加重腎臟負(fù)擔(dān)的藥物或者食物，盡可能減少對(duì)腎臟功能的影響。
遠(yuǎn)期隨訪來(lái)看，如果病人存在高血壓、糖尿病這兩大類疾病，可能會(huì)對(duì)腎臟功能造成影響。所以出院回家之后，如果同時(shí)存在高血壓和糖尿病，一定要積極控制高血壓，血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下。同時(shí)一定要積極控制高血糖，使血糖基本控制在正常范圍內(nèi)，這兩條尤為重要。
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腎盂腫瘤要切腎嗎
如果早期發(fā)現(xiàn)波及范圍很小的腎盂腫瘤，只需要做部分的腎切除，但是如果要是發(fā)現(xiàn)得比較晚，腎臟腫瘤的體積比較大，波及的腎盂的面積也比較廣的情況下，為了避免以后會(huì)出現(xiàn)腎盂腫瘤的遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，需要進(jìn)行整體腎臟的切除。腎盂的腫瘤手術(shù)范圍是根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)的大小以及生長(zhǎng)范圍來(lái)決定的，一旦發(fā)現(xiàn)腎盂腫瘤，就需要進(jìn)行手術(shù)切除，同時(shí)術(shù)后還會(huì)進(jìn)行生物治療、化療、放療等輔助治療。
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左腎腫瘤是腎癌嗎
左腎腫瘤是否是腎癌，也是要具體情況具體分析。首先腎臟腫瘤是有良性的腫瘤和惡性的腫瘤區(qū)分，一般腎癌明確就是指腎臟的惡性腫瘤。一般的良性的腫瘤，比如說(shuō)像錯(cuò)構(gòu)細(xì)胞瘤，是不需要手術(shù)切除的，但是需要定期監(jiān)測(cè)，但是如果要是惡性的腫瘤，腎癌的話，就是需要積極地進(jìn)行外科手術(shù)，切除病灶，來(lái)避免腫瘤的廣泛的轉(zhuǎn)移。所以左腎腫瘤是否腎癌是需要進(jìn)行影像學(xué)的進(jìn)一步的檢查，或者需要做手術(shù)中的病理診斷來(lái)判斷是否是癌癥的病變。
腎腫瘤早期癥狀有什么
腎腫瘤病人早期是沒(méi)有任何臨床癥狀的，不能通過(guò)腎腫瘤的臨床癥狀對(duì)疾病作出判斷。對(duì)于50歲以上年齡的人群，甚至30歲以上的病人，都建議要定期進(jìn)行體格檢查。因?yàn)槟I腫瘤早期并不會(huì)出現(xiàn)腰疼、血尿等臨床表現(xiàn)。只有當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大到一定程度，侵犯腎盂或者引起腎被膜張裂的時(shí)候，病人才會(huì)有不舒服地感覺(jué)。一旦病人有不舒服地感覺(jué)之后再進(jìn)行檢查，往往就提示腫瘤比較大。所以早期腎腫瘤在臨床上很少有臨床癥狀，病人很少有不舒服的表現(xiàn)。只有通過(guò)體檢，最起碼通過(guò)超聲學(xué)的檢查來(lái)初步判斷病人是否有腎腫瘤的情況。如果通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)有這種征象，進(jìn)一步可以做CT平掃和增強(qiáng)，或者做核磁學(xué)檢查，來(lái)進(jìn)一步證實(shí)腫瘤的大小和位置，進(jìn)而做出診斷和治療。
腎腫瘤要手術(shù)治療嗎
腎腫瘤一般來(lái)講需要手術(shù)治療。因?yàn)槟I腫瘤分良性和惡性腫瘤，如果術(shù)前已經(jīng)非常明確病人患者的是良性腫瘤，要看良性腫瘤的大小，同時(shí)結(jié)合患者的年齡來(lái)判斷是否需要外科干預(yù)。如果是腎臟的惡性腫瘤，病人身體情況允許，一定要積極外科干預(yù)。因?yàn)槟I臟惡性腫瘤會(huì)危及患者生命，隨著腫瘤的增大，病人會(huì)有腰疼、血尿，甚至?xí)疬h(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等情況，嚴(yán)重威脅患者的生命。所以要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，如果術(shù)前不能明確判斷腫瘤到底是良性還是惡性的話，一般要進(jìn)行術(shù)前的穿刺活檢。通過(guò)穿刺活檢確定腫瘤的性質(zhì)后，來(lái)進(jìn)一步?jīng)Q定手術(shù)的治療方案。但絕大部分的腎臟腫瘤要通過(guò)術(shù)前影像學(xué)檢查，主要是CT的平掃和加強(qiáng)，通過(guò)這些辦法，基本上能夠明確的指示腫瘤到底是良性還是惡性的，進(jìn)而決定手術(shù)治療的方案，到底是保腎手術(shù)還是做根治性的腎切除。
腎腫瘤的治療方法有什么
腎腫瘤的治療方法，根據(jù)腫瘤的良惡性，大小和位置而定。治療方法包括保腎手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)。如果術(shù)前已經(jīng)明確是良性腫瘤，并且較小，建議隨訪觀察；雖然腫瘤會(huì)進(jìn)一步增大，如果增長(zhǎng)速度很慢，不需要外科干預(yù)的。如果術(shù)前已經(jīng)明確是惡性腫瘤，進(jìn)行外科干預(yù)。外科干預(yù)的方法有兩大類，一大類是保腎手術(shù)，單純將腫瘤切除、腫瘤剜除術(shù)和腎部分切除術(shù)。第一類是開(kāi)放手術(shù)，第二大類是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)包括傳統(tǒng)的腹腔鏡和機(jī)器人輔助的腹腔鏡。如果腫瘤進(jìn)一步增大，不能做腎部分切除，做根治性腎切除，來(lái)完整的切除腫瘤，降低腫瘤轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
腎腫瘤會(huì)是腎癌嗎
腎腫瘤主要包括良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤大部分是腎癌，就是所謂的腎細(xì)胞癌。如果術(shù)前通過(guò)超聲造影、CT平掃和CT增強(qiáng)以及核磁已經(jīng)明確是腎臟的良性腫瘤，要根據(jù)腫瘤的大小和腫瘤所處的位置，決定是需要外科干預(yù)，還是進(jìn)行積極地隨訪。術(shù)前已經(jīng)很明確判斷是惡性腫瘤，一定要積極地外科干預(yù)；根據(jù)情況可以選擇腎部分切，就是所謂的保腎的NSS手術(shù)，或者進(jìn)行根治性的腎切除。這兩種手術(shù)方法都可以達(dá)到切除腫瘤的效果。但是選擇哪種方案，第一個(gè)要取決于腫瘤的大小。第二要尊重患者的意愿。第三的要結(jié)合醫(yī)院所處的環(huán)境，以及術(shù)者的一個(gè)技術(shù)水平而定；因?yàn)楹芏噌t(yī)院可能做不了腎部分切，可能就要選擇根治性手術(shù)，或者沒(méi)有條件做腹腔鏡腎切除或腹腔鏡腎部分切，就可能選擇開(kāi)放性腎部分切?？偠灾绻麅H是切除腫瘤，而且還能保護(hù)腎臟，這對(duì)患者的長(zhǎng)期生存還是非常有幫助的。
腎腫瘤穿刺要注意什么
腎腫瘤術(shù)前進(jìn)行穿刺活檢的目的是要明確腫瘤性質(zhì)，雖然大部分病人在術(shù)前都能夠通過(guò)影像檢查來(lái)明確腫瘤的良性和惡性，但是有一部分病人術(shù)前很難明確，就要進(jìn)行術(shù)前的穿刺活檢。穿刺活檢的目的就是通過(guò)組織學(xué)、病理學(xué)檢查，來(lái)明確判斷出腫瘤的良惡性。但是5%-10%的病人，盡管做了術(shù)前穿刺，由于穿刺的組織標(biāo)本量比較少，或者穿刺組織標(biāo)本是一些壞死組織，也很難達(dá)作出明確的病理診斷。穿刺之后病人可能會(huì)出現(xiàn)腰疼、血尿等臨床癥狀，所以穿刺后要嚴(yán)密觀察病人的生命體征；如果出現(xiàn)腰疼、血尿，甚至引起血壓下降，引起休克的臨床表現(xiàn)時(shí)，一定要進(jìn)行積極的搶救治療。但是大部分病人在穿刺以后可能僅僅出現(xiàn)局部血腫，并不會(huì)引起全身的臨床表現(xiàn)。但是盡管如此，進(jìn)行術(shù)前穿刺后，臨床醫(yī)生也要進(jìn)行嚴(yán)密地隨訪、觀察，來(lái)觀察病人是否有一些不良事件的發(fā)生。
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腎腫瘤的原因
腎腫瘤是泌尿外科常見(jiàn)的一種疾病，原因目前來(lái)看不是很清楚，可能與以下幾方面有關(guān)。第一，家族遺傳性。直系親屬中已經(jīng)有腎腫瘤病史的情況下，建議患者和家屬都要到醫(yī)院初步做個(gè)超聲，檢查是否有腎腫瘤情況的存在；第二，人群聚集性。當(dāng)周圍人群有腎腫瘤高發(fā)的傾向時(shí)，也建議到醫(yī)院做一些普查，來(lái)判斷是否有腎腫瘤潛在的可能性。由于腎腫瘤早期沒(méi)有明顯的臨床癥狀，因此發(fā)現(xiàn)腎腫瘤的最佳方法是定期體檢，每半年或者一年到醫(yī)院做泌尿系統(tǒng)彩超；第三，環(huán)境污染也是泌尿系統(tǒng)腫瘤的主要原因之一。
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腎腫瘤的治療方法
根據(jù)腫瘤的良惡性、大小和位置，一般有不同的治療辦法。術(shù)前已經(jīng)明確是良性腫瘤，并且腫瘤小于一兩公分的情況下，可以積極隨訪觀察。如果術(shù)前已經(jīng)明確是惡性腫瘤，一定要進(jìn)行外科干預(yù)。干預(yù)的方法主要有兩大類，一大類是保腎手術(shù)，單純將腫瘤切除或者腫瘤剜除，或者通過(guò)腎部分切的方法，包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)又包括傳統(tǒng)的腹腔鏡和目前機(jī)器人輔助的腹腔鏡。另一大類是根治性腎切除術(shù)。當(dāng)腫瘤不能做腎部分切時(shí)，一定要毫不猶豫做根治性腎切除，盡可能完整切除腫瘤，降低腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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- 1 什么是腎腫瘤
- 2 腎腫瘤嚴(yán)重嗎
- 3 腎腫瘤怎么引起的？
- 4 腎腫瘤是如何形成的?
- 5 腎腫瘤有哪些
- 6 腎腫瘤是怎么引起的
- 7 腎腫瘤怎么引起的
- 8 腎腫瘤怎樣切除
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