宮頸活檢是醫(yī)生用活檢鉗等專用的工具，在宮頸上取下組織的一種操作，宮頸的活檢多用于宮頸發(fā)生病變的時候進行的檢查，一般事先可能會做了TCT和HPV的檢測，如果TCT和HPV檢測出現(xiàn)異常，這時候可能就會懷疑宮頸出現(xiàn)有病變。在這種情況下會進行陰道鏡的檢查，陰道鏡檢查是婦科臨床上比較常用的一種檢查，主要是用于宮頸防癌篩查中，出現(xiàn)異常的情況，這時候進行陰道鏡下活檢，來送病理判斷宮頸的病變。陰道鏡檢查一般是在月經(jīng)干凈之后的3到7天之內進行，或者是最起碼在一周之內不會來月經(jīng)的情況下進行，在做陰道鏡檢查之前，至少3天是不能進行性生活和陰道上藥的，這樣可以保證陰道的環(huán)境和宮頸的檢查結果更準確一些。檢查時，患者是躺在檢查床上，醫(yī)生會用窺器打開陰道充分暴露宮頸，然后在宮頸上涂抹一些試劑，如果存在病變，病變部位就會被染色，或者出現(xiàn)一些異常的變化，這時候醫(yī)生會用陰道鏡來放大宮頸的病變部位，來看看是否存在一些問題，在陰道鏡下會對高度可疑有病變的部位進行活檢，用活檢鉗剪下組織來送病理。大家也不用緊張，這種檢查往往不是很疼，因為宮頸上是沒有痛覺神經(jīng)的，所以做這種活檢的時候，往往可能會有一些不舒服的感覺，檢查之后，由于宮頸上有傷口，所以有的人會有少量的出血，一般情況下，這種出血是在一周之內就會干凈的，出血量也不會很多，再一個就是宮頸活檢之后，醫(yī)生可能會在局部放上紗布來起到壓迫止血的目的，這種紗布取出的時間一般是在術后的24小時之內取出，取出的時候，也要注意觀察一下出血是否多，如果出血特別多，還是應該隨時到醫(yī)院來復診的。

發(fā)現(xiàn)宮頸HPV高危型陽性，建議要去正規(guī)的醫(yī)院再查一下TCT的檢查。因為TCT主要也是刷宮頸的一些脫落細胞來進行檢查，看宮頸的這些細胞是否發(fā)生病變，來明確宮頸是否存在問題，所以往往這兩個檢查，要同時進行檢查。如果只做了高危險HPV陽性，TCT沒有做，應該及早的進行補充上。如果，TCT也沒有問題，那單純的宮頸高危型陽性，以前既往沒有這種病情，可以繼續(xù)觀察，經(jīng)過半年或一年，可以再做一次宮頸的HPV檢測。像宮頸高危型HPV陽性的病人現(xiàn)在非常多，這種并不是感染了宮頸高危型HPV就一定會發(fā)展成癌。因為，大概有百分之八十的女性一生中會有一過性的HPV高危型的感染，但是只有一小部分人，大概只有百分之十五的人，可能會發(fā)生持續(xù)的感染宮頸的高危型HPV持續(xù)感染之后，才容易發(fā)展成宮頸的癌前病變或癌變。如果單純發(fā)現(xiàn)宮頸高危型HPV陽性，這時候不要過于緊張，但是如果出現(xiàn)持續(xù)感染超過兩年還都是同一型的高危型陽性，這時候應該要做陰道鏡的檢查，同時在陰道鏡下進行活檢。尤其是Hpv16和18型的陽性，應該同時要進行陰道鏡的檢查。因為有文獻報道，宮頸癌的病人中大概百分之九十九的人都含有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的陽性的人，大概占百分之八十。所以如果出現(xiàn)宮頸高危型HPV16、18型陽性，一定要做陰道鏡的檢查。如果陰道鏡檢查沒有問題，只是炎癥，但是宮頸高危型HPV又是陽性，這種情況下可以適當?shù)腻憻捝眢w、增強體質。也有的人可以經(jīng)過九到十個月可以自然清除掉HPV感染，如果條件許可或者方便，也可以采用一些藥物來進行治療?，F(xiàn)在針對高危型HPV還沒有特效的藥物來進行治療，大多采用一些像干擾素或者是之類的治療，同時也可以進行中醫(yī)的辨證論治來增強體質，幫助病毒的祛除。

宮頸鱗狀上皮內病變是一種發(fā)生在女性宮頸上皮的疾病，多由宮頸感染人乳頭瘤病毒引起的，就是宮頸感染了HPV病毒引起來的，可以分為低級別的、中級別的，還有高級別的宮頸鱗狀上皮內病變。宮頸低級別鱗狀上皮內病變，多是因為炎癥，或者是HPV感染導致了宮頸的低度病變，可以放心的說不屬于癌前病變，也不是癌變。當然宮頸的低級別鱗狀上皮內病變，也有可能進一步發(fā)展，會成為高級別的鱗狀上皮內病變，也就是我們最擔心的宮頸癌前病變。因為發(fā)生高級別的鱗狀上皮內病變以后，容易發(fā)展成為浸潤型宮頸癌，有這個可能性。80%的低級別鱗狀上皮內病變可以在1年左右自行消退，隨著抵抗力的增高可以自行消退。剩下的20%可能由于陰道炎和宮頸炎，而引起低度病變持續(xù)的存在。在持續(xù)存在的人當中，又有2%或者3%這一部分人由于HPV的高危亞型的持續(xù)感染，會進一步發(fā)展成為宮頸的高級別鱗狀上皮內病變。前面給大家說了，低級別的可以進一步發(fā)展成為高級別的，在什么情況下發(fā)展？在高危亞型的持續(xù)感染會導致。所以，要結合HPV的分型檢測，以及TCT結果的情況，定期要檢測HPV和TCT，然后判斷低級別病變，是要藥物治療還是要進行錐切，經(jīng)過手術的治療。

患者手術以后，就可以懷上自己的孩子，甚至可以順產(chǎn)。醫(yī)院治療了很多，這樣非常早期的宮頸癌的患者，也就是1A1期，腫瘤細胞浸潤小于3mm的患者。通過錐形切除以后，腫瘤已經(jīng)徹底消滅了，而且隨訪了很多年，都沒有腫瘤復發(fā)的跡象。這些患者中，有很多已經(jīng)懷上了自己的孩子，還有一些自己順產(chǎn)生出來孩子。所以，即使是宮頸癌，只要是早期的，就能通過治療徹底消滅腫瘤，懷上自己的孩子。但是如果宮頸癌已經(jīng)發(fā)生到中晚期了，腫瘤生長比較迅速，或者是腫瘤的體積比較大，這種情況下就不建議再懷孩子，一定要積極的進行治療，比如全子宮切除，或者是通過放療和化療，徹底的消滅腫瘤細胞，這樣才能保全患者的生命。當然現(xiàn)在也有很多生育的選擇，比如卵巢凍存的技術，或者是其他的生殖技術，可以幫助患者彌補不能自己生孩子的愿望。

宮頸贅生物有很多種，最常見的有宮頸息肉，還有可能有宮頸的肌瘤，還有宮頸的炎性增生，宮頸肥大或者是宮頸的納囊，這都是長在宮頸上面的贅生物。所以絕大多數(shù)宮頸贅生物是良性的，只有極少數(shù)情況才是宮頸癌。宮頸贅生物是不是宮頸癌，最終還是要靠病理診斷。所以，如果發(fā)現(xiàn)了宮頸部位的贅生物，建議去大一點的醫(yī)院，請有經(jīng)驗的醫(yī)生來進行病理診斷，病理診斷包括了宮頸的活檢，也就是在有可能發(fā)生病變的部位進行活體檢查，選取一部分組織進行病理檢查。還有可以把宮頸的贅生物完整的取出來做病理檢查，贅生物可能有明顯的蒂部，就可以在蒂的根部進行切除，有些贅生物是沒有明顯基底部的，就只能是選取一部分組織，首先進行診斷，診斷明確，如果是良性的就可以進一步觀察，如果是惡性的，就要進行全面的分析診斷，來明確是進行手術治療，還是進行放療或者是化療。