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肝多發(fā)性結(jié)節(jié)是不是癌癥

發(fā)布時(shí)間:2021-06-2569457次收聽

語音內(nèi)容:

肝臟多發(fā)性結(jié)節(jié)見于很多的情況,有的時(shí)候是一些肝臟肝硬化的不典型的增生結(jié)節(jié),往往提示肝硬化進(jìn)展到了一個(gè)比較嚴(yán)重的階段,但是還不是到肝癌階段。

有的時(shí)候肝臟的結(jié)節(jié),可能是一些良性的結(jié)節(jié),比如肝臟的血管瘤、肝囊腫、肝臟的鈣化灶等,這些往往都是一些良性的表現(xiàn),跟肝癌沒有什么太大的關(guān)系,也不代表肝臟出現(xiàn)了問題,這種情況一般定期復(fù)查,做B超就可以了。

如果肝臟的結(jié)節(jié)是一種惡性的病變,通過影像學(xué)的表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)是一些癌性的、惡性增長的病變,就可以診斷肝癌了,肝癌的結(jié)節(jié)表現(xiàn)往往是多發(fā)性的、回聲不均勻的。

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柿子是一種營養(yǎng)豐富的食物,具有清熱、潤肺、止渴、養(yǎng)顏等多方面功效,尤其適用于肝硬化患者日常食用,但要掌握柿子的正確食用方法,即切忌空腹食用,注意一次食入量不宜過多。
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肝硬化失代償期是什么意思
肝硬化失代償期一般指失代償期肝硬化,通常是肝硬化的病情發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力的意思。失代償期肝硬化可能是長期飲酒、長期膽汁淤積、病毒感染等導(dǎo)致的疾病,使肝臟出現(xiàn)彌漫性損害,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死、肝小葉的結(jié)構(gòu)損害,可能會(huì)影響肝臟的代謝功能、合成功能、解毒功能等。出現(xiàn)失代償期肝硬化的情況,一般是肝硬化的病情發(fā)展,導(dǎo)致的比較嚴(yán)重的病變。此時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、腹瀉、黑便等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用呋塞米注射液、布美他尼片、安絡(luò)化纖丸等藥物改善,以免病情進(jìn)一步惡化?;颊邞?yīng)注意避免飲酒,積極保護(hù)肝功能,如果身體出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
肝硬化需要手術(shù)嗎
肝硬化是否需要手術(shù),取決于想要解決什么問題。一般早期肝硬化、肝功能正常的不需要做手術(shù),僅門診隨訪即可,每3個(gè)月復(fù)查肝功能、血常規(guī)、電解質(zhì)、AFP、凝血功能、B超等,必要進(jìn)一步行CT或者核磁,以及胃鏡檢查。如果肝硬化進(jìn)行性加重,患者有解決肝硬化的需求,可以充分評(píng)估患者的全身情況,進(jìn)行肝移植手術(shù)來解決肝硬化的問題。如果患者在肝硬化的基礎(chǔ)上合并有肝腫瘤,可以進(jìn)行肝腫瘤的評(píng)估,進(jìn)行腫瘤局部切除,圍手術(shù)期充分的進(jìn)行肝功能調(diào)節(jié)。當(dāng)肝硬化合并肝腫瘤,如果患者符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)可以進(jìn)行肝移植治療。肝硬化合并頑固性腹水,可行TIPS術(shù)。
語音時(shí)長 01:15

2021-04-09

97680次收聽

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肝硬化患者可以飲酒嗎
肝硬化的人一般不建議飲酒,因?yàn)楦斡不螅闻K已經(jīng)產(chǎn)生了硬變,正常功能的肝臟細(xì)胞會(huì)大大減少,而喝酒對(duì)肝臟細(xì)胞的線粒體也會(huì)產(chǎn)生損傷,這時(shí)本來能夠正常使用的肝臟細(xì)胞就不多,再喝酒對(duì)肝臟造成的損傷,無疑是雪上加霜。?一般都不建議有肝硬化的病人飲酒,因?yàn)楦闻K硬化之后,即便不去治療,隨著年齡的增長,肝硬化的程度也會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì),如果這時(shí)候再喝酒,可能肝臟硬化的程度就會(huì)越來越嚴(yán)重,病情的發(fā)展也會(huì)越來越快,所以不建議患者喝酒。
如何診斷肝硬化
肝臟是人身體中非常重要的內(nèi)臟,大家都知道肝是用來排毒的,現(xiàn)在有多少人是死于肝病,近幾年數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)不得不讓我們重視肝病了,死亡率如此高的疾病讓多少人陷入了恐慌。肝硬化是肝病中很常見的一種,是屬于一種慢性的肝病,主要是因?yàn)楦渭?xì)胞變形壞死造成的,在肝上面出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀,在做肝檢查的時(shí)候就能夠清晰的發(fā)現(xiàn)
輕度肝硬化會(huì)脾大嗎
脾大通常指脾臟腫大。輕度肝硬化可能導(dǎo)致脾臟腫大。
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肝硬化代償期的癥狀有哪些
在肝硬化代償期,患者在影像學(xué)上會(huì)檢查出肝臟體積縮小,通過一些肝臟彈性測(cè)定檢查,會(huì)出現(xiàn)彈性測(cè)定硬度值的水平增高,同時(shí)在個(gè)別肝硬化的人群當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。當(dāng)沒有出現(xiàn)肝硬化晚期并發(fā)癥的時(shí)候,如腹水、食管胃底的靜脈曲張、消化道出血或者肝性腦病,病人體檢面色比較晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性,脾臟輕微增大,但在影像學(xué)或者是血象化驗(yàn)當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了有肝硬化的跡象,這個(gè)時(shí)候就稱之為肝硬化代償期。
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肝硬化門脈高壓治療方法有哪些
肝硬化門脈高壓治療方法包括,內(nèi)科藥物治療和外科手術(shù)治療。肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期較常見的血液動(dòng)力學(xué)改變,患者會(huì)出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)、上消化道出血。針對(duì)門脈高壓的治療,在早期可以選用內(nèi)科藥物,如卡維地洛、垂體后葉素、特利加壓素,這些都是門脈壓力增高的特殊情況下,采用的內(nèi)科藥物。如果門脈壓力增高,用內(nèi)科治療沒有辦法控制的情況下,也可以選擇做TIPS手術(shù),即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),或者是肝移植解決門脈壓力增高的情況。
肝硬化能否引起血糖高
肝硬化在一部分患者當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)糖尿病的表現(xiàn)。有的時(shí)候如果在得肝病之前患者沒有糖尿病的病史,需要關(guān)注有可能是肝源性糖尿病,這就說明了肝臟功能受到損害的時(shí)候,它對(duì)血糖的代謝會(huì)有一定影響。實(shí)際上對(duì)于血糖的代謝,主要是通過對(duì)于一些跟血糖代謝的激素水平的變化相關(guān),比如對(duì)于胰島素、胰高血糖素,這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝在肝功能出現(xiàn)障礙的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)明顯的水平變化,這種情況下,患者可能就會(huì)出現(xiàn)血糖的波動(dòng)。肝硬化患者,如果既往已經(jīng)合并有糖尿病,可能會(huì)出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)起來非常困難,出現(xiàn)餐后非常高的血糖,但是也容易出現(xiàn)空腹非常明顯的低血糖。另外,肝臟是一個(gè)能量儲(chǔ)備的器官,有很多時(shí)候能量過剩時(shí),肝臟血糖降低以后,會(huì)變成肝糖原存在肝臟當(dāng)中,當(dāng)肝功能受到損傷時(shí),肝臟血糖的糖原倉庫變得功能低下,這個(gè)時(shí)候儲(chǔ)備的糖原不多,所以一旦出現(xiàn)血糖水平下降時(shí),它沒有更多的糖原可以分泌、轉(zhuǎn)化來維持血糖,這時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)空腹血糖明顯低下,出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。所以激素水平代謝的障礙引起了餐后高血糖,還有糖原儲(chǔ)備低下可以導(dǎo)致空腹血糖明顯低下,這個(gè)就是在肝病患者當(dāng)中非常常見的表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:58

2020-10-30

67120次收聽

肝硬化如何分期的
肝硬化我們?cè)谂R床上,主要分為代償期和失代償期。代償期來講,就是雖然有肝硬化,但是剩余好的肝臟還足夠維持我身體的正常的生理所需,所以這部分有可能檢查結(jié)果上面,肝功能這些指標(biāo)都是正常的,然后重要的像血白蛋白這些指標(biāo)都是正常的,影像上面看是可以看到肝臟的結(jié)構(gòu)表面并不光滑,已經(jīng)有肝硬化的表現(xiàn),但是生化指標(biāo)都還基本正常,患者也并不出現(xiàn)一些常見的并發(fā)癥,比如像消化道出血、腹水、下肢的浮腫這樣的并發(fā)癥。對(duì)于失代償期肝硬化,就是剩余好的肝臟不足以維持正常生理所需了,開始出現(xiàn)各種并發(fā)癥的問題。比如像腹水、消化道出血、下肢的浮腫,甚至有的患者可以出現(xiàn)肝性腦病,這些常見的并發(fā)癥。如果一旦出現(xiàn)有并發(fā)癥,它就是一個(gè)失代償期肝硬化了,而且一旦并發(fā)癥發(fā)生,那就是一個(gè)容易反反復(fù)復(fù)發(fā)生的。
語音時(shí)長 01:35

2020-03-24

49957次收聽

02:28
肝硬化怎么治療
肝硬化的治療分為病因治療和癥狀治療。對(duì)于病因方面的治療,乙型、丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,要使用抗病毒藥物進(jìn)行治療。如果肝硬化的形成原因是酒精性損傷,要進(jìn)行戒酒。對(duì)于癥狀方面的治療,要針對(duì)患者并發(fā)癥的治療,比如消化道出血的患者會(huì)選擇除了內(nèi)科保守的止血藥物的使用、內(nèi)鏡的治療、對(duì)血管進(jìn)行止血方面的處理。如果患者有腹水、浮腫方面,利尿劑的應(yīng)用也是重要的。對(duì)于肝性腦病的這些并發(fā)癥的處理,一定要注意患者大便的通暢以及改善腦神經(jīng)的藥物的使用。所以對(duì)于肝硬化的治療是一個(gè)全方面的用藥選擇。
肝硬化最佳治療方法
肝硬化治療方法主要有抗病毒治療、抗肝纖維化治療、肝移植手術(shù)、護(hù)肝治療等,病因治療是肝硬化最主要治療方式,具體應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療,且平時(shí)要做好護(hù)理工作,誘發(fā)要注意飲食,勞逸結(jié)合,不可喝酒等。引起肝硬化的原因有很多,硬化是一種肝臟疾病狀態(tài),長期的反復(fù)肝臟損傷,會(huì)逐漸的形成肝纖維化,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化,肝硬化治療大多數(shù)需要的時(shí)間比較長。引起肝硬化的原因比較多,常見包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、酒精性肝硬化以及膽汁性肝硬化等。如果來自于慢性乙肝,需要及時(shí)的抗病毒治療,而對(duì)于丙肝來說,除抗病毒外,也要進(jìn)行抗肝纖維化治療。如果來自于飲酒,應(yīng)該及時(shí)戒酒。原發(fā)性膽汁性肝硬化主要是由于毛細(xì)膽管炎癥堵塞造成膽汁淤積,從而引起肝硬化,這種病人一般跟自身免疫紊亂有關(guān)系,也考慮自身免疫性肝病,目前有效的藥物是熊去氧膽酸,如果出現(xiàn)肝硬化失代償期可以考慮肝移植手術(shù)。肝硬化患者還要加強(qiáng)護(hù)肝治療,選用護(hù)肝藥物,比如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等,還要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肝硬化患者平時(shí)也要可以多吃有益的高蛋白食物、維生素以及礦物質(zhì)含量比較豐富的食物,可以多吃點(diǎn)易消化,并注意休息,不要熬夜,也不要飲酒,定期需要復(fù)查肝硬化的指標(biāo),觀察病情的變化。
語音時(shí)長 01:34

2020-03-17

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肝硬化病人生活禁忌包括哪些
早期肝硬化要避免勞累,避免體力活,注意休息,避免熬夜,食易消化食物,加強(qiáng)營養(yǎng),避免高脂、油炸、腌制等食物,避免飲酒。失代償期應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物。肝性腦病要避免進(jìn)食大量動(dòng)物蛋白。肝硬化是各種肝病的終末期表現(xiàn),是一種或多種因素導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥壞死損傷的彌漫性改變。肝硬化根據(jù)肝臟功能分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化,失代償期肝硬化會(huì)出現(xiàn)上消化道出血、腹水、肝性腦病、肝癌等并發(fā)癥。失代償期患者除上述之外,對(duì)于食管胃底靜脈曲張患者,應(yīng)避免生冷硬及辛辣刺激性食物,以防誘發(fā)上消化道出血。對(duì)于肝性腦病患者,避免進(jìn)食大量動(dòng)物蛋白,以低脂、易消化、富含維牛素的食物為主;限制動(dòng)物蛋白的攝入,多食植物蛋白,因植物蛋白可載留腸道細(xì)菌,增加大便量,減少氨吸收。
語音時(shí)長 01:24

2020-02-11

54550次收聽