甲胎蛋白200多嚴不嚴重
發(fā)布時間：2021-11-0549765次收聽
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很多朋友會問這樣一個問題，甲胎蛋白200ug/L嚴重不嚴重，會不會是得癌了，這個問題是這樣的，首先要知道甲胎蛋白是個什么樣的指標，大家知道這個指標，在婦女懷孕的時候，在胚胎階段，甲胎蛋白一直處在很高的水平，但一旦分娩，胎兒出生了，成了嬰兒了，甲胎蛋白就慢慢地就降下來了，就從幾百一點點的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。
如果一個正常的人，甲胎蛋白升高了，就說體內(nèi)有原始的胚胎性質(zhì)的東西，這個東西一般就不是好東西，常見的甲胎蛋白升高見于肝癌，肝癌發(fā)生的甲胎蛋白，八九十就會上來。還有一些睪丸的生殖細胞腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的縱隔，或者腹膜后的一些胚胎類型的腫瘤，都會伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超過了200ug/L以上，持續(xù)了幾個月就不太好了，如果達到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，結(jié)合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是個好事，到了200ug/L就挺危險的，就逼著我們一定要去醫(yī)院，要做進一步的檢查，要看看胸部縱隔里邊腹膜后、睪丸、盆腔、肝臟上有沒有異常的結(jié)節(jié)腫物，強烈地提醒我們，應(yīng)該弄清楚升高的原因。
當然，也有一些藥物或者炎癥，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明確的一些原因的，所以甲胎蛋白要達到200ug/L應(yīng)該不是好事，提醒我們趕快到醫(yī)院去快查清楚，是怎么回事。
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很多朋友會問這樣一個問題，甲胎蛋白200ug/L嚴重不嚴重，會不會是得癌了，這個問題是這樣的，首先要知道甲胎蛋白是個什么樣的指標，大家知道這個指標，在婦女懷孕的時候，在胚胎階段，甲胎蛋白一直處在很高的水平，但一旦分娩，胎兒出生了，成了嬰兒了，甲胎蛋白就慢慢地就降下來了，就從幾百一點點的降，降到50ug/L，慢慢地就降到25ug/L以下，這就是正常的狀態(tài)。
如果一個正常的人，甲胎蛋白升高了，就說體內(nèi)有原始的胚胎性質(zhì)的東西，這個東西一般就不是好東西，常見的甲胎蛋白升高見于肝癌，肝癌發(fā)生的甲胎蛋白，八九十就會上來。還有一些睪丸的生殖細胞腫瘤，還有子宮內(nèi)膜的縱隔，或者腹膜后的一些胚胎類型的腫瘤，都會伴有甲胎蛋白的升高，但升高到多大一般就不好了，像肝癌，如果超過了200ug/L以上，持續(xù)了幾個月就不太好了，如果達到四五百以上了，肝癌可能性就非常大了，結(jié)合了影像，所以甲胎蛋白高肯定不是個好事，到了200ug/L就挺危險的，就逼著我們一定要去醫(yī)院，要做進一步的檢查，要看看胸部縱隔里邊腹膜后、睪丸、盆腔、肝臟上有沒有異常的結(jié)節(jié)腫物，強烈地提醒我們，應(yīng)該弄清楚升高的原因。
當然，也有一些藥物或者炎癥，其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高，但一般都有明確的一些原因的，所以甲胎蛋白要達到200ug/L應(yīng)該不是好事，提醒我們趕快到醫(yī)院去快查清楚，是怎么回事。
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甲胎蛋白60會是癌嗎
甲胎蛋白60ng/ml不能除外是肝癌，年輕的成人一般甲胎蛋白的正常值是25ng/ml左右，所以甲胎蛋白60ng/ml還是比較高的。但是對于甲胎蛋白除了在肝癌可以增高以外，在慢性肝炎、阻塞性黃疸這些疾病還可以增高。但是對于一個60ng/ml的甲胎蛋白來說，只能說不能除外，但是也不能肯定是肝癌。如果甲胎蛋白增高，通過一些影像學的檢查，對于肝臟的超聲、肝臟的CT，再一個動態(tài)的測定甲胎蛋白，如果在動態(tài)的觀察過程中甲胎蛋白不斷地走高，也要考慮有肝癌的可能。
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哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼？
目前的證據(jù)來講，侖伐替尼用于晚期肝癌的一線治療，就是說有效率最好的叫一線治療。國際上批準的侖伐替尼是用于晚期肝癌。什么叫晚期肝癌呢？第一，是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。第二，腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外了，轉(zhuǎn)移到肺里面了，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。第二點就是中期，但是腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下也可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級的。另外，有的腫瘤很大，目前做不了手術(shù)，這個時候也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。如果說要做介入，這個時候如果說腫瘤比較多，先用侖伐替尼先讓它的數(shù)量減少、甲胎蛋白下降，再用介入，這樣的效果更好。
診斷小肝癌的最佳方法
定性診斷先判斷其是否是小肝癌。進行HBV(乙肝病毒)或HCV(丙肝病毒)的檢查嗎，若該項目呈陽性，則應(yīng)該考慮是否有小肝癌。AFP(甲胎蛋白)的檢查，出現(xiàn)持續(xù)一個月以上的>500ng/ml時，并排除其他的疾病時，則可能是出現(xiàn)了亞臨床肝癌。
肝癌靶向藥在哪些時候用
肝癌靶向治療是相對單一的窗口期治療，尤其是指針對晚期沒有其他好治療方案時，可嘗試用靶向治療。肝癌靶向治療有明確藥物和療效。索拉菲尼作為一線肝癌靶向藥物治療，臨床上應(yīng)用多年有明確療效。靶向治療對肝癌患者屬于姑息性治療，能根治性切除病變的患者不主張使用靶向治療。對晚期沒有明確治療方案者、術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者，可施行肝癌靶向治療。該療法不主張與化療、放療同時、同期使用?；煼暖煾弊饔幂^大，靶向治療雖然是精準藥物化療，但同樣有劇烈副作用，同時使用患者不能耐受。靶向治療盡可能使用活血化瘀中醫(yī)中藥調(diào)理，此時患者惡心、呃逆反應(yīng)、皮膚血管壞死、臟器腹痛嚴重，需要執(zhí)行綜合治療。
肝癌介入治療是怎么回事
肝癌的介入治療，通常指的是經(jīng)皮穿刺從大腿的股動脈進入到肝動脈進行這種灌注、化療、栓塞，這是比較經(jīng)典的一種介入方式。通過這種肝動脈的直接的打藥的話，直接作用于肝臟的血供的腫瘤起到這種化療，局部的化療而且這種高濃度的灌注化療同時還可以打這種像明膠海綿一些栓塞劑把這些腫瘤的供血的動脈進行栓塞，讓它缺血壞死起到一種這種治療目的。但是肝癌的這種介入治療，是一種輔助性的、姑息性的，不是一個根治性的，對這個腫瘤的話不能做百分之百的殺死或者說肉眼的去除，尤其是當有一些肝癌有這種側(cè)枝循環(huán)，多中心的，多部位的或者有動靜脈瘺的。肝癌治療這種灌注治療是有一定的，局限性的同時用一種高濃度的化療的藥物治療，有可能產(chǎn)生一些腫瘤的化療耐藥或者逃逸，所以有嚴格的篩選指征，并不是說所有的肝癌都適合做肝癌的介入治療。
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肝癌引起消化道出血嚴重嗎
肝癌會引起消化道出血，但這個出血不是因為肝癌本身引起的消化道出血，而是肝癌伴有相應(yīng)的并發(fā)癥。比如肝癌一般都伴有肝硬化，肝硬化會伴有胃底-食道靜脈曲張，胃底-食道靜脈曲張以后破裂，破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比較嚴重的，也可以引起失血性休克。所以一般對于胃底-食道靜脈曲張的病人，一定要早期做食道-靜脈曲張的硬化處理，防止大出血?？赡芤鹄^發(fā)的胃十二指腸潰瘍，或者是一些黏膜損傷，潰瘍也可以引起出血，出血有時量也比較大，引起上消化道大出血。
肝癌介入治療是什么
肝癌介入治療是從腹股溝找到股動脈，再將管子插入肝臟供血的腫瘤血管中，然后將化療藥物注射進去，同時進行栓塞，使癌細胞壞死，達到治療的目的。人體肝臟有兩個供血的動脈，一個是肝動脈，另外一個是門靜脈，而肝癌細胞主要是靠肝動脈進行供血。進行介入治療是將肝動脈栓塞，掐斷腫瘤的供血，使得腫瘤缺血、缺氧，最終壞死，這就是肝癌介入治療的原理。肝癌治療有一定的適用癥，如果患者的腫瘤體積較大，則不適合采用手術(shù)治療，對這類肝癌患者常常采用肝臟介入治療，
什么原因會引起肝癌
病毒性肝炎、酒精都會引起肝癌。肝癌有一些比較特殊的致病因素。人們常說的病毒性肝炎會引起肝癌。以前中國大概有10%的人群都攜帶乙肝病毒，現(xiàn)在通過注射乙肝疫苗、母嬰阻斷，患病比例明顯下降，另外一個因素是酒精，長期飲酒的患者發(fā)生肝癌的幾率會高很多。
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低分化肝細胞癌
分化程度的不同，與腫瘤的惡性程度有一定的關(guān)系。低分化腫瘤細胞，與正常細胞之間的差距非常大。對于低分化的肝細胞癌細胞增殖的速度比較快，惡性程度比較高。在有的時候，對于化療治療不敏感。一般情況下，患者通過手術(shù)結(jié)合化療靶向治療，可能會改善病人的預(yù)后。大多數(shù)的低分化肝細胞癌患者出現(xiàn)的脾功能亢進，是肝癌最嚴重的并發(fā)癥，能夠引起制造血機制異常、凝血功能障礙等情況，致使胃底靜脈高度曲張，很容易引起患者消化道大出血的發(fā)生。另外，肝功能異常，還會出現(xiàn)蛋白合成不足，能夠引起大量腹水。對于這種情況，可以利用中藥的健脾理氣、消導(dǎo)等治療，來促進病人飲食量增加，達到控制瘤體繼續(xù)生長的目的，可以最大范圍地提高病人的生活質(zhì)量。
02:31
肝癌射頻消融術(shù)后遺癥有哪些
肝癌射頻消融術(shù)，是一種有創(chuàng)的治療方法，它是通過物理的辦法，對肝腫瘤部位進行高溫殺死。雖然效果不錯，但總體來說，還是會留下一些后遺癥。首先就是肝部位好的細胞，也被一并燒死。其次對于肝周邊部位的細胞，也會造成一定的損傷。最后就是射頻消融不徹底，造成復(fù)發(fā)。因為射頻消融術(shù)是一種物理性的治療方法，只是利用局部的高溫、高熱，把腫瘤細胞燒死，并沒有讓肝癌患者體內(nèi)引入新的藥物或試劑，所以對于肝癌患者的整個身體，一般不會產(chǎn)生長期的后遺癥。如果在進行射頻消融術(shù)的過程中，產(chǎn)生并發(fā)癥，能夠在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，比如出血、感染、膽瘺等，可以在治療后一到兩天發(fā)現(xiàn)。若出現(xiàn)射頻后針道種植轉(zhuǎn)移，在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長時間內(nèi)，還會產(chǎn)生后遺癥。
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