經(jīng)常會(huì)有患者朋友的反應(yīng)，牙齒的內(nèi)側(cè)碎掉了一小塊，有個(gè)斷茬，區(qū)分不同的兩種情況。第一種情況是牙齒本身的牙體組織碎掉了一小塊，通常這種是因?yàn)檠例X有齲壞，有蟲(chóng)牙，局部的牙體組織會(huì)受到細(xì)菌的侵蝕破壞，在承受咬合力量的時(shí)候，部分的牙體組織出現(xiàn)了崩脫，表現(xiàn)為碎掉了一小塊。這時(shí)候要關(guān)注，第一，去掉一小塊有多大。第二，牙齒遇到冷熱刺激會(huì)不會(huì)有疼痛。如果去掉的這一小塊很小，牙神經(jīng)沒(méi)有出現(xiàn)敏感的冷、熱、酸、甜、疼痛癥狀，一般可以直接去找牙醫(yī)，在局部進(jìn)行去腐，去掉細(xì)菌以后，進(jìn)行局部樹(shù)脂材料的充填，可以恢復(fù)牙齒良好的外觀和功能，這個(gè)是很容易操作的。第二種牙齒內(nèi)側(cè)碎掉一小塊往往是牙結(jié)石的問(wèn)題。有的時(shí)候在下前牙的舌側(cè)，有小塊組織脫落產(chǎn)生一個(gè)斷茬，還會(huì)刮舌頭，其實(shí)并不是牙齒碎掉了一塊，是牙齒舌側(cè)局部有牙結(jié)石的存在。牙結(jié)石在進(jìn)食的時(shí)候或者咬合的時(shí)候，被食物摩擦，被咬合力量的作用，脫落了一部分，造成了誤認(rèn)為是牙齒有碎掉的情況。像這種牙齒、牙結(jié)石的碎，并不是什么嚴(yán)重的問(wèn)題，但是提醒牙齒周圍有不清潔，有牙結(jié)石的存在，如果不及時(shí)處理，可能加重牙齦炎和牙周炎的情況。像這種時(shí)候及時(shí)的去找牙醫(yī)進(jìn)行就診、檢查，對(duì)牙結(jié)石進(jìn)行牙周潔治，完整去除牙結(jié)石以后對(duì)牙齒表面進(jìn)行拋光和磨光，同時(shí)要改進(jìn)口腔衛(wèi)生的習(xí)慣，認(rèn)真的刷牙，仔細(xì)清除牙齒表面的細(xì)菌、菌斑，這樣就保證不會(huì)再有新的牙結(jié)石產(chǎn)生，這樣后續(xù)的問(wèn)題都解決了。所以在日常生活中，遇到牙齒內(nèi)側(cè)碎掉一小塊，首先要區(qū)分是真正的牙體組織掉了一塊，還是牙結(jié)石掉了一塊。如果是牙體組織掉了一塊，一般要尋求牙醫(yī)的幫助，進(jìn)行局部的去腐、充填治療。如果是牙結(jié)石掉了一塊，說(shuō)明牙結(jié)石的量已經(jīng)很大了，需要進(jìn)行專業(yè)牙周的潔治和治療。

殘根的檢查方式主要有以下幾種，首先可以進(jìn)行口腔內(nèi)檢查，通過(guò)口腔內(nèi)觀察可以判斷殘根保留情況，還可以檢查有無(wú)出現(xiàn)牙齦紅腫，判斷有無(wú)出現(xiàn)根尖感染。其次還可以進(jìn)行X線片檢查，通過(guò)X線片檢查可以判斷牙根長(zhǎng)度，如果牙根比較短，后期基本上沒(méi)有保留的價(jià)值，但是如果牙根比較長(zhǎng)，可以進(jìn)行后期修補(bǔ)。出現(xiàn)殘根后需要先去醫(yī)院檢查，了解具體情況，再來(lái)對(duì)癥治療。如果有牙根尖感染出現(xiàn)，需要及時(shí)使用消炎抗感染藥物治療。將感染徹底控制后再來(lái)進(jìn)行后期修補(bǔ)，這樣才能夠達(dá)到遠(yuǎn)期修復(fù)的效果。

嵌體修復(fù)是嵌入到牙體中來(lái)修復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能修復(fù)，相當(dāng)于補(bǔ)牙?？敬裳朗墙o患牙做牙冠，把整個(gè)牙齒包起來(lái)的修復(fù)方式。嵌體修復(fù)需要余留的正常牙體組織比較多，嵌體材料可以是金合金的、金屬烤瓷或者全瓷。烤瓷牙是全冠修復(fù)的一種，適應(yīng)的范圍要廣一些，如果牙體組織缺損的范圍比較大，剩下的牙體比較少，做嵌體吃硬的食物，剩余的牙體容易崩裂，所以適合做全冠修復(fù)。這兩種修復(fù)方式都可以很好的恢復(fù)牙齒的外形和咀嚼功能。

殘根瘺管一般指的是由于牙齒嚴(yán)重的齲壞因素，或者是外傷撞擊等因素，造成的牙齒的折斷，遺留了牙根，并且牙根沒(méi)有做過(guò)有效的根管治療。而病性壞死的牙髓組織引起的炎癥反應(yīng)，波及到了牙齒的根尖周的組織，長(zhǎng)時(shí)間的炎癥反應(yīng)造成了牙槽骨的破壞。膿液從黏膜的部位溢出形成一個(gè)瘺管，也被稱為根尖瘺管。對(duì)于瘺管的治療，選擇可以根據(jù)牙根的情況來(lái)判斷牙根是否有保留和利用的價(jià)值，再?zèng)Q定是進(jìn)行拔出，還是做根管治療，進(jìn)行樁冠的修復(fù)。對(duì)于能夠保留的殘根，一般在經(jīng)過(guò)治療、打樁和做牙冠等修復(fù)以后，也是可以恢復(fù)正常的牙齒形態(tài)和咀嚼功能，也可以防止根尖炎癥的反復(fù)出現(xiàn)。

三種鑲牙方式，一個(gè)活動(dòng)假牙、一個(gè)傳統(tǒng)的固定假牙，還有是種植牙這種假牙，這三種鑲牙的方式都有共同點(diǎn)要注意口腔的衛(wèi)生，要保持口腔的衛(wèi)生。第2個(gè)共同的點(diǎn)是要定期的去復(fù)查，有問(wèn)題的話及時(shí)的處理，這樣才能夠保證的假牙用的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)。使用壽命比較長(zhǎng)，然后使用的效果比較好。鑲牙有三種方式，所以的注意事項(xiàng)也是針對(duì)不同鑲牙方式?；顒?dòng)假牙，要注意摘戴，每天晚上摘下來(lái)后把口腔里剩余牙齒好好的去清潔，然后活動(dòng)假牙也好好的清潔，主要是這一點(diǎn)；固定假牙，因?yàn)楣潭ㄟ@種橋，這種假牙是沒(méi)法取下來(lái)，所以是每天要好好的把刷干凈，因?yàn)榛顒?dòng)固定假牙，不有齲齒，但假牙總有邊緣，和牙齒交界那個(gè)地方最易有齲壞，所以這個(gè)地方刷要特別的注意；第3個(gè)是種植假牙，種植假牙也有類似于牙周病這樣的疾病，所以尤其要注意口腔的衛(wèi)生。