結(jié)腸息肉手術(shù)怎么做

發(fā)布時(shí)間：2021-04-0990605次收聽(tīng)

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結(jié)腸息肉手術(shù)通常通過(guò)內(nèi)窺鏡切除術(shù)完成，而開(kāi)放手術(shù)通常是不可行的。內(nèi)窺鏡手術(shù)具有微創(chuàng)的優(yōu)勢(shì)。通常，在結(jié)腸鏡檢查中可以直接切除長(zhǎng)度小于1cm的息肉。結(jié)腸息肉切除術(shù)比較困難，通常需要在結(jié)腸鏡檢查之前將患者送入醫(yī)院進(jìn)行治療，完整的術(shù)前評(píng)估和腸道準(zhǔn)備。

手術(shù)切除方法通常分為以下三種類(lèi)型：

1、簡(jiǎn)單的結(jié)腸息肉：使用網(wǎng)羅將息肉包起來(lái)，然后進(jìn)行電凝。去除息肉后，使用止血夾來(lái)止住傷口表面的出血。

2、EMR操作：通過(guò)將扁平息肉注射到粘膜下，使息肉隆起，再用網(wǎng)羅去除整個(gè)粘膜。

3、ESD手術(shù)：通過(guò)將提升液注入粘膜下層，并進(jìn)行微創(chuàng)電外科手術(shù)以剝離患病的粘膜組織，操作安全并完整。

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通常來(lái)說(shuō)，患者經(jīng)歷過(guò)了結(jié)腸切除手術(shù)以后，所出現(xiàn)的后遺癥，首先就是排便的改變，通常是水樣的，又或者是稀狀便，另外還會(huì)導(dǎo)致腹瀉跟便秘交替發(fā)生；其次就是腹脹以及腹痛，會(huì)導(dǎo)致患者無(wú)法正常工作以及生活；最后就是吻合口瘺的發(fā)生。

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結(jié)腸鏡檢查后應(yīng)該怎么辦

結(jié)腸鏡檢查后可通過(guò)休息觀(guān)察、調(diào)整飲食、避免劇烈活動(dòng)、觀(guān)察不適癥狀、定期復(fù)查等方式護(hù)理。結(jié)腸鏡檢查通常用于篩查或診斷腸道疾病，檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹、肛門(mén)不適等癥狀。

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哪種情況必須做腸鏡

如果出現(xiàn)以下情況，必須做腸鏡檢查：一、年齡超過(guò)40歲以上的人群；二、有結(jié)腸腫瘤家族史的人群；三、有腹部癥狀的人群，如較長(zhǎng)時(shí)間的腹部不適、腹疼，或者有大便習(xí)慣的改變等；四、做過(guò)腸鏡手術(shù)的人群；五、有結(jié)腸息肉或早期腫瘤歷史在鏡下治療過(guò)的人群；六、大便出血的人群；七、腹部有硬包塊或排不出大便、腹疼加重；八、病人較消瘦，短期內(nèi)體重下降較明顯，同時(shí)有貧血。以上八類(lèi)高風(fēng)險(xiǎn)的人群及早做癌癥篩查，可實(shí)現(xiàn)癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

2021-12-31 71583次播放

結(jié)腸息肉切除后需不需要復(fù)查

結(jié)腸息肉切除術(shù)后是需要定期復(fù)查的，的結(jié)腸息肉的話(huà)指的就是在的結(jié)腸腔內(nèi)長(zhǎng)出來(lái)一個(gè)像小小肉疙瘩一樣的東西，病理類(lèi)型很多種，包括有炎癥型息肉，增生型息肉，錯(cuò)構(gòu)流量息肉，還有腺瘤樣息肉，其中前三者的這種癌變風(fēng)險(xiǎn)是相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低的，腺瘤樣息肉的話(huà)，是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，可以說(shuō)95%的結(jié)腸癌都是來(lái)源于這種腺瘤樣息肉。針對(duì)這種炎癥型息肉和增生型息肉，也需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，但結(jié)腸鏡的一個(gè)復(fù)查時(shí)間可以長(zhǎng)于的這種腺瘤樣息肉術(shù)后的一個(gè)切除的一個(gè)時(shí)間，如果是對(duì)于這種低級(jí)別管狀腺瘤這樣的一類(lèi)的一個(gè)結(jié)腸息肉的患者，建議是每一到兩年復(fù)查結(jié)腸鏡。如果是對(duì)于高級(jí)別腺瘤這樣的一個(gè)已經(jīng)發(fā)生了這種考慮有早期癌變風(fēng)險(xiǎn)的這樣的一些息肉，可能需要更加密切的去監(jiān)測(cè)，結(jié)腸鏡的檢查可能會(huì)縮短到3~6個(gè)月，甚至每年都要進(jìn)行一個(gè)結(jié)腸鏡的一個(gè)檢查。

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2021-12-30

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絨毛狀管狀腺瘤是癌嗎

絨毛狀管狀腺瘤并不屬于癌癥，但是一旦出現(xiàn)還是有一定癌變可能性的。在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)直腸上生長(zhǎng)了這種絨毛狀管狀腺瘤，并且絨毛狀管狀腺瘤，的體積比較大，絨毛結(jié)構(gòu)非常多，的異型也非常明顯，這時(shí)就要引起高度重視，表明了這種癌變幾率是非常大的。這時(shí)就建議患者一定要盡早進(jìn)行鏡下切除，就可以在早期就解除了癌變的隱患，在術(shù)后要進(jìn)行一個(gè)密切的隨診，及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行腸鏡復(fù)查，來(lái)預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展。

2021-08-30 87906次播放

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結(jié)腸息肉一定要手術(shù)嗎

結(jié)腸息肉不一定要手術(shù)。結(jié)腸息肉主要的病理類(lèi)型包括炎癥性息肉，增生性息肉，腺瘤樣息肉，還有錯(cuò)構(gòu)瘤樣息肉。炎癥性息肉和增生性息肉的癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量較少，體積較小的炎癥性息肉和增生性息肉，可以定期監(jiān)測(cè)結(jié)腸鏡，關(guān)注其變化，暫時(shí)不需要處理。腺瘤樣息肉和鋸齒樣惜肉是有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)的，需要進(jìn)行手術(shù)，可以選擇結(jié)腸鏡下切除術(shù)。結(jié)腸息肉目前發(fā)病的原因不明，可能跟個(gè)人的體質(zhì)有關(guān)，有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，所以在結(jié)腸息肉切除術(shù)之后，還要定期監(jiān)測(cè)。

2021-06-09 57953次播放

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結(jié)腸息肉切除后需要復(fù)查嗎

結(jié)腸息肉切除術(shù)后是需要定期復(fù)查的。結(jié)腸息肉的病理類(lèi)型很多，包括炎癥型息肉，增生型息肉，錯(cuò)構(gòu)流量息肉，腺瘤樣息肉。其中前三者的癌變風(fēng)險(xiǎn)比較低，腺瘤樣息肉有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，95%的結(jié)腸癌來(lái)源于腺瘤樣息肉。炎癥型息肉和增生型息肉需要定期的復(fù)查結(jié)腸鏡，但復(fù)查時(shí)間長(zhǎng)于術(shù)后的切除時(shí)間，低級(jí)別管狀腺瘤的結(jié)腸息肉患者，建議每一到兩年復(fù)查結(jié)腸鏡；高級(jí)別腺瘤有早期癌變風(fēng)險(xiǎn)的息肉，需要更加密切的監(jiān)測(cè)。

2021-06-09 55286次播放

用內(nèi)鏡做腸息肉摘除需要全麻嗎

用內(nèi)鏡做腸息肉摘除是否需要全身麻醉，取決于患者的耐受性。當(dāng)在檢查下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉時(shí)，通常使用內(nèi)鏡檢查下的微創(chuàng)治療。結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)有兩種方法：首先，一般的結(jié)腸鏡檢查，患者在手術(shù)過(guò)程中排便會(huì)更快，并且容易出現(xiàn)腹痛。其次，在全身麻醉下做結(jié)腸鏡息肉切除術(shù)。在這種情況下，患者不會(huì)感到疼痛，也不會(huì)經(jīng)歷由結(jié)腸鏡檢查引起的不適，例如腹痛和腹脹。通過(guò)手術(shù)切除息肉相對(duì)安全，盡快進(jìn)行手術(shù)治療以盡快恢復(fù)健康。另外，建議患者在治療過(guò)程中要注意保養(yǎng)，多休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以便更好地康復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-09

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腸息肉術(shù)后飲食

腸息肉術(shù)后，需要吃細(xì)顆粒食物和少殘留的飲食。從流質(zhì)食品開(kāi)始，喝一些湯，以減少糞便的形成，手術(shù)后不要進(jìn)食滋補(bǔ)食品。腸息肉手術(shù)后不要吃肉、蛋、海鮮等。不要吃芹菜、大蒜、韭菜、白菜和其他粗纖維食物。可以多吃一些容易消化的柔軟食物。同時(shí)，建議注意飲食清淡，易消化。在腸息肉后可以吃一些堿性類(lèi)的食物，可以有效改善身體的酸性體質(zhì)?；颊咂綍r(shí)應(yīng)注意多喝水。不要吃辛辣和油膩的食物，以減少對(duì)腸道的刺激。還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)胃腸功能，有利于手術(shù)后腸息肉的恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-04-09

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結(jié)腸息肉和息肉病有什么區(qū)別

結(jié)腸息肉發(fā)病一般是單發(fā)或者多發(fā)，大多數(shù)是外界影響的因素造成的，而息肉病是一種遺傳性疾病。息肉個(gè)數(shù)比較多，在青少年期間就可能出現(xiàn)，而且惡變的可能性也是很大的。結(jié)腸息肉在發(fā)現(xiàn)以后可以手術(shù)切除治療，有的在兒童期也會(huì)出現(xiàn)，但是這種可能性不太大，而息肉病這種遺傳疾病就比較多發(fā)于每個(gè)年齡段，治療起來(lái)也是相當(dāng)復(fù)雜。結(jié)腸息肉一般是由于飲食不規(guī)律、長(zhǎng)期的炎癥刺激引起的息肉，而息肉病則多是遺傳的。無(wú)論哪種息肉都需要定期檢查身體，及時(shí)手術(shù)切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-09

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結(jié)腸息肉的早期癥狀有哪些

結(jié)腸息肉的早期大便變化，大便變形有血跡。結(jié)腸息肉容易便血，可能和痔瘡混淆，發(fā)現(xiàn)以后要去醫(yī)院檢查了解病因病情。

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結(jié)腸息肉治療有哪些

炎癥性息肉一般以治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物繼續(xù)治療就可以了，不需要內(nèi)鏡下的切除。炎癥性息肉多見(jiàn)于潰瘍性結(jié)腸炎愈合，或者緩解之后出現(xiàn)了多發(fā)的炎癥性息肉。結(jié)腸息肉一般臨床上分幾種，是炎癥性息肉或者增生性息肉以及腺瘤性息肉。增生性息肉以及腺瘤性息肉比較大的是需要內(nèi)鏡下治療的，如果超過(guò)零點(diǎn)五以上的，可以在內(nèi)鏡下用電切的療法把它切除掉。一般切除掉之后，還要把息肉送檢病理看它到底是一種什么性質(zhì)的息肉，會(huì)根據(jù)它的病理類(lèi)型決定下一步的復(fù)查的間隔的時(shí)間，以及判斷他以后的預(yù)后，如果比較小的息肉，如零點(diǎn)五以下的，可以?xún)?nèi)鏡下用活檢鉗把它鉗除掉，或者是用APC把它電凝掉。還有一種少見(jiàn)的情況，雖然是結(jié)腸息肉長(zhǎng)得像息肉樣的東西，但它是癌性的息肉，活檢或切了之后，如果病理提示是癌性的，有可能需要追加手術(shù)，要聽(tīng)醫(yī)生的判斷，然后讓醫(yī)生根據(jù)情況選擇適合方案。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-02-24

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02:00

結(jié)腸息肉早期癥狀

結(jié)腸息肉主要是結(jié)腸內(nèi)長(zhǎng)于黏膜表面的隆起性病變，早期很多人沒(méi)有癥狀，有人是因?yàn)樽鰴z查才發(fā)現(xiàn)的。也有少部分病人有便秘、腹瀉、腹痛、腹脹。其實(shí)這些癥狀并不是結(jié)腸息肉自己本身引起來(lái)的，而是因?yàn)橛邪Y狀之后，大家才去做檢查，才能通過(guò)腸鏡發(fā)現(xiàn)息肉。所以，如果要是家族當(dāng)中有息肉的病史，到了一定年齡就需要做結(jié)腸鏡來(lái)排查是不是有結(jié)腸息肉的可能。而不是等到要出現(xiàn)了某些癥狀再去查。如果出現(xiàn)了腹瀉、便秘甚至便血的情況，一定要做腸鏡檢查來(lái)明確到底有沒(méi)有息肉，以及有沒(méi)有腫瘤的情況。

2019-12-30 58690次播放