神經(jīng)鞘瘤會復(fù)發(fā)嗎
發(fā)布時間：2021-05-1096821次收聽
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神經(jīng)鞘瘤可能會復(fù)發(fā)，神經(jīng)鞘瘤屬于顱內(nèi)的良性腫瘤之一，但是有一定的復(fù)發(fā)可能。
神經(jīng)鞘瘤治療主要是以手術(shù)為主，建議患者盡快得到神經(jīng)外科就醫(yī)，醫(yī)生在對患者進行手術(shù)前，需要對患者的腫瘤進行詳細的評估，這樣才能最大限度地將腫瘤切除。做過手術(shù)后患者也要定期得到醫(yī)院進行復(fù)查，復(fù)查的時間是術(shù)后一個月、術(shù)后三個月、術(shù)后半年、術(shù)后一年，復(fù)查的目的是判斷有沒有復(fù)發(fā)。
手術(shù)后患者也要保持一個平穩(wěn)的心情，同時也要養(yǎng)成健康的作息規(guī)律，不要熬夜，對身體的恢復(fù)有很大的幫助。
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神經(jīng)鞘瘤可能會復(fù)發(fā)，神經(jīng)鞘瘤屬于顱內(nèi)的良性腫瘤之一，但是有一定的復(fù)發(fā)可能。
神經(jīng)鞘瘤治療主要是以手術(shù)為主，建議患者盡快得到神經(jīng)外科就醫(yī)，醫(yī)生在對患者進行手術(shù)前，需要對患者的腫瘤進行詳細的評估，這樣才能最大限度地將腫瘤切除。做過手術(shù)后患者也要定期得到醫(yī)院進行復(fù)查，復(fù)查的時間是術(shù)后一個月、術(shù)后三個月、術(shù)后半年、術(shù)后一年，復(fù)查的目的是判斷有沒有復(fù)發(fā)。
手術(shù)后患者也要保持一個平穩(wěn)的心情，同時也要養(yǎng)成健康的作息規(guī)律，不要熬夜，對身體的恢復(fù)有很大的幫助。
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椎管內(nèi)外神經(jīng)鞘瘤應(yīng)該怎樣檢查與治療
椎管內(nèi)外神經(jīng)鞘瘤需通過影像學檢查結(jié)合病理活檢確診，治療以手術(shù)切除為主，必要時輔以放療。椎管內(nèi)外神經(jīng)鞘瘤是起源于神經(jīng)鞘細胞的良性腫瘤，常見于脊神經(jīng)根或周圍神經(jīng)，主要表現(xiàn)為局部疼痛、肢體麻木或運動障礙。
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神經(jīng)鞘瘤術(shù)后神經(jīng)受損可以恢復(fù)嗎
對于大部分神經(jīng)鞘瘤患者的神經(jīng)功能，術(shù)后是能夠有效恢復(fù)的。大概80~90%的神經(jīng)鞘瘤發(fā)生在脊神經(jīng)的后根，手術(shù)之后可能會帶有神經(jīng)根分布區(qū)的麻木，而由于皮神經(jīng)的分布是有交叉支配的，鄰近的神經(jīng)根可以代替這部分神經(jīng)根的功能，一般在1-3個月之后，功能就可以逐步恢復(fù)。還有一些神經(jīng)鞘瘤是發(fā)生于脊神經(jīng)的運動根，在腫瘤切除、神經(jīng)切斷之后，患者可能會在術(shù)后出現(xiàn)一定程度的運動功能障礙。這種運動神經(jīng)功能障礙通常在1-3個月之內(nèi)能夠有效的恢復(fù)。大部分患者在半年之內(nèi)都能夠完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。
神經(jīng)鞘瘤能活多久
神經(jīng)鞘瘤以良性腫瘤較為多見，不影響患者生存期；也有少數(shù)神經(jīng)鞘瘤會發(fā)生惡變，影響患者生存期，而具體生活時間由實際病情和選擇治療方案而定。
神經(jīng)鞘瘤的早期癥狀有哪些
神經(jīng)鞘瘤可分為：聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤、脊神經(jīng)瘤、腰骶部神經(jīng)瘤，早期癥狀根據(jù)生長部位不同，而有差異性。
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神經(jīng)鞘瘤對身體有哪些影響
神經(jīng)鞘瘤可以發(fā)生在椎管內(nèi)也可以發(fā)生在顱內(nèi)。發(fā)生在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤最突出的癥狀是神經(jīng)根痛，是一種典型的放射性疼痛，常沿腫瘤所在部位的神經(jīng)根分布，可以表現(xiàn)為一側(cè)上肢、一側(cè)胸背部或者一側(cè)下肢的過電樣的疼痛。疼痛比較劇烈，常在夜間比較嚴重，并且在患者咳嗽、打噴嚏的時候疼痛都會有所加重。位于上頸髓的神經(jīng)鞘瘤可能會影響患者的呼吸，而位于脊髓圓錐的神經(jīng)鞘瘤可能會影響患者的大小便功能以及性功能。
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神經(jīng)鞘瘤會復(fù)發(fā)嗎
神經(jīng)鞘瘤會不會復(fù)發(fā)，要具體情況具體分析。神經(jīng)鞘瘤與正常的脊髓和神經(jīng)根的邊界比較清晰，有經(jīng)驗的神經(jīng)外科醫(yī)生可以實現(xiàn)腫瘤全切，在全切之后腫瘤并不容易復(fù)發(fā)；同時由于神經(jīng)鞘瘤絕大多數(shù)屬于良性腫瘤，所以術(shù)后復(fù)發(fā)的風險也是比較低的。也有一些神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)根、脊髓有一定程度的粘連，如果腫瘤切除過程中犧牲神經(jīng)根會造成患者嚴重的運動功能障礙，這時可能會造成一些神經(jīng)鞘瘤的殘留；還有一小部分惡性神經(jīng)鞘瘤在手術(shù)切除之后是有復(fù)發(fā)傾向的。
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神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的
目前神經(jīng)鞘瘤的病因尚不明確，可能與遺傳因素、環(huán)境因素等多方面因素有關(guān)。神經(jīng)鞘瘤是一種顱神經(jīng)和脊神經(jīng)表面神經(jīng)鞘的施旺細胞異常增殖形成的腫瘤，但是它的病因尚不明確，可能和遺傳因素、環(huán)境因素等多方面的因素有關(guān)系。一部分神經(jīng)鞘瘤可以有明確的病因，例如發(fā)生在1型神經(jīng)纖維瘤病和2型神經(jīng)纖維瘤病患者的神經(jīng)鞘瘤，這類神經(jīng)鞘瘤主要是由于基因突變造成的，臨床上叫做NF1基因突變和NF2基因突變。另外，顱內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤，特別是聽神經(jīng)瘤，可能與長時間環(huán)境中的噪音污染有關(guān)。
神經(jīng)鞘瘤如何治療
神經(jīng)鞘瘤可考慮進行立體定向放射外科治療，采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進行治療。神經(jīng)鞘瘤屬于顱內(nèi)和椎管內(nèi)的良性腫瘤。在治療方法上首選手術(shù)全切腫瘤，例如對于顱內(nèi)的庭神經(jīng)和三叉神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤，要在顯微鏡下進行腫瘤全切。因為腫瘤周圍常有重要的顱神經(jīng)和腦干，所以術(shù)中需要進行電生理監(jiān)測。對于難以全切的腫瘤為保護神經(jīng)功能，不要強行切除術(shù)后可以進行，立體定向放射外科治療來控制腫瘤生長對于體積比較小，癥狀比較輕微的神經(jīng)鞘瘤?？梢钥紤]進行立體定向放射外科治療，對于發(fā)生在椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤大部分來源于脊神經(jīng)，特別是脊神經(jīng)的后根，感覺根。對于這類腫瘤主要采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式，來切除腫瘤對于難以將腫瘤與感覺根分離的情況。必要時可以切斷神經(jīng)根來獲得腫瘤全切，對于位于脊神經(jīng)前根也是運動根上的腫瘤，在切除的過程中應(yīng)該盡可能的保護神經(jīng)根的完整，以免造成術(shù)后的患者的運動功能障礙。
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神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的
神經(jīng)鞘瘤的病因尚不明確，可能與基因突變、外傷，和機械性的、物理性的刺激有關(guān)系。神經(jīng)鞘瘤是由于神經(jīng)根的表面的施旺細胞異常增殖形成的。不管是顱神經(jīng)還是脊神經(jīng)，神經(jīng)表面都有一層絕緣的膜，這層膜是由施旺細胞構(gòu)成的，而施旺細胞的異常增殖就可以形成神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤的具體病因并不十分明確，只有一小部分多發(fā)的神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤是由于基因突變造成的；一些散發(fā)的神經(jīng)鞘瘤病因并不十分明確；也有一些研究顯示，神經(jīng)鞘瘤的發(fā)生與外傷和機械性的、物理性的刺激有關(guān)系。
神經(jīng)鞘瘤怎么治
神經(jīng)鞘瘤治療有手術(shù)治療和藥物治療。一、手術(shù)治療：腫瘤大到一定程度逐漸壓迫脊髓，如頸髓、胸髓受壓迫后，出現(xiàn)運動障礙、癱瘓，一側(cè)肢體活動不靈或雙下肢活動不靈，甚至大小便障礙。因此神經(jīng)鞘瘤首選手術(shù)治療，因是良性腫瘤，其包膜完整，手術(shù)從包膜上剝離即可，不必切除鄰近正常組織。二、藥物治療：一般性手術(shù)預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥，或主要作用于革蘭陽性菌藥物，如：紅酶素、青酶素等。手術(shù)范圍較大、腫瘤部位深則一般采用聯(lián)合用藥，如作用于革蘭陽性菌藥物，如青酶素加作用于革蘭陰性菌藥物（如慶大酶素加作用于厭氧菌的藥物如滅滴靈）手術(shù)前后感染嚴重或手術(shù)創(chuàng)面較大，修復(fù)方式復(fù)雜者，可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效抗生素。
神經(jīng)鞘瘤的癥狀
神經(jīng)鞘瘤又名許旺細胞瘤，是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤，亦有人稱之為神經(jīng)瘤，為良性腫瘤。發(fā)生于前庭神經(jīng)或蝸神經(jīng)時亦被稱為聽神經(jīng)瘤。神經(jīng)鞘瘤在臨床上最常見的典型的癥狀就是神經(jīng)根痛。脊神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤患者表現(xiàn)為一側(cè)肢體或軀干的放射性的過電樣的疼痛，其中頸神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤可能會出現(xiàn)一側(cè)胳膊、手的過電樣的疼痛，胸神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤表現(xiàn)為一側(cè)胸部、腹部的放射性的過電樣的疼痛，夜間疼痛會比較明顯，腰骶部的神經(jīng)鞘瘤患者會出現(xiàn)一側(cè)下肢的放射性的疼痛。此外，顱內(nèi)聽神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤，患者會有耳鳴、聽力下降等表現(xiàn)；三叉神經(jīng)的神經(jīng)鞘瘤患者會有面部疼痛、麻木等表現(xiàn)。
惡性神經(jīng)鞘瘤能活多久
惡性神經(jīng)鞘瘤是周圍神經(jīng)系統(tǒng)少見腫瘤，起源于雪旺細胞，故又稱惡性雪旺氏細胞瘤。此瘤多發(fā)生于青、中年男性，好發(fā)于肢體或頭皮、頸部。腫瘤生長緩慢，一般在5年以上，常同時伴有神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)鞘瘤。一般來說生存期很少超過1年，早期就會出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移和擴散，而危及到生命。它是需要積極的治療的，積極的治療能夠起到延緩腫瘤生長，延長生存期的作用。首先要進行檢查明確診斷，并且要檢查是否存在多發(fā)轉(zhuǎn)移。如果檢查還沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，及時通過手術(shù)切除，也是有治愈的可能性的。如果檢查已經(jīng)出現(xiàn)了多發(fā)轉(zhuǎn)移，就很難治愈了?？梢酝ㄟ^放射治療來延緩腫瘤生長，延長生存期。如果經(jīng)過治療以后效果不好，還可以通過中藥調(diào)理，進行綜合的處理，對于延長生存期幫助是最大的。
腰椎神經(jīng)鞘瘤怎樣治療
腰椎神經(jīng)鞘瘤治療有手術(shù)治療和神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)治療。腰椎神經(jīng)鞘瘤治療辦法是手術(shù)治療，通過手術(shù)將神經(jīng)鞘瘤切除，手術(shù)存在并發(fā)癥和風險。切除神經(jīng)鞘瘤會損傷神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢局部區(qū)域的麻木或肌力減弱。如果神經(jīng)鞘瘤比較小，神經(jīng)沒有受到壓迫或沒有癥狀時，采取保守治療的辦法。通過核磁共振檢查明確為腰椎神經(jīng)鞘瘤后，應(yīng)到神經(jīng)外科就診，因為是良性疾病，可以通過神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)治療來獲得治愈，癥狀能夠消失，而且避免病變的復(fù)發(fā)。每半年復(fù)查一次核磁共振，了解神經(jīng)鞘瘤的術(shù)后情況。腰椎神經(jīng)鞘瘤是常見的疾病，發(fā)病表現(xiàn)為腰部疼痛伴有一側(cè)下肢或雙側(cè)下肢的放射性疼痛。神經(jīng)出現(xiàn)損害表現(xiàn)會雙下肢或一側(cè)下肢的肌肉萎縮、乏力、行走困難。
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