腰椎滑脫手術方式有哪些

發(fā)布時間：2021-02-0270848次收聽

語音內(nèi)容：

腰椎滑脫手術方式主要有兩種，分別是開放手術和微創(chuàng)手術。

開放手術它是通過手術的方式，來為腰部減輕壓力，避免壓迫到周邊神經(jīng)，從而減輕臨床癥狀，緩解腿部疼痛，讓患者能夠行走的距離更長，不出現(xiàn)間接性跛行的情況。

微創(chuàng)手術是一種在局部組織進行椎間融合的手術。他對于患者身體的損傷較小，術后恢復速度快，對于生活影響不大，不易出現(xiàn)感染。

兩種方式都有各自的優(yōu)點，具體采用哪一種的手術方式要根據(jù)患者的實際情況來決定。一般來說，輕度的腰椎滑脫患者，可以進行微創(chuàng)手術，重度的患者需要進行開放手術，并要臥床休息，做好術后的護理工作。

相關推薦

腰椎滑脫術后康復期要多久

腰椎滑脫術后的康復期和多方面的因素有關系，如果說是一般的患者，手術之后3~4個月就能夠康復，正常的生活和工作是沒有什么問題的。但如果說患者存在著合并癥，比如骨質疏松或者是代謝性疾病，術后康復期就會延長，至少是半年以上。

51686次瀏覽

腰椎滑脫如何治療

腰椎滑脫可通過保守治療、藥物治療、物理治療、支具固定、手術治療等方式干預。腰椎滑脫可能與先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行等癥狀。

59860次瀏覽

腰椎滑脫的癥狀有哪些

腰椎滑脫的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行、肌肉無力、感覺異常等。腰椎滑脫是指相鄰兩節(jié)腰椎相對移位，可能與先天發(fā)育異常、外傷、退行性變等因素有關。

57819次瀏覽

腰椎滑脫手術后恢復期多久，多久能下床

腰椎滑脫手術后恢復期一般要2~6個月，具體的下床時間要根據(jù)患者的嚴重情況和手術方式來決定。如果患者本身程度比較輕，而且所采用的是微創(chuàng)治療，一般在三天就可以下地活動了，對于患者本身的影響較小，也不太容易出現(xiàn)術后感染的情況，在簡單恢復之后就能夠出院了。而對于那些本身程度較重的患者，他的恢復期就會延長一些，如果是切除了軟組織，為了防止復發(fā)，就需要臥床休息一個月，在一個月之后，佩戴相應的腰部護具才能夠下床活動。無論哪一種情況都要在術后加強自己肌肉力量的訓練，避免由于臥床導致出現(xiàn)肌肉萎縮的情況，幫助下肢恢復正常的狀態(tài)。

語音時長 01:11

2021-02-02

87369次收聽

腰椎滑脫的影像學檢查方法有哪些

腰椎滑脫的影像學檢查方法一般有三種，CT、x光、核磁共振。這三種方式都能夠有效檢查出是否患有腰椎滑脫。這三種是進階性的檢查關系。x光是最基礎的檢查方式，能夠明顯的看出患者腰椎部分是否出現(xiàn)了錯位、滑脫，這種方式適合于正向型的患者比較直觀。而有一些患者，他的錯位情況位于峽部，所以x光不能夠照射清楚，這個時候就需要利用CT，它能夠進行平面掃描，幾乎無死角，能夠看到對神經(jīng)的壓迫程度，能夠幫助醫(yī)生準確進行判斷。核磁共振主要針對于腰椎內(nèi)部的軟組織進行成像，這三種方式結合起來，就能夠判斷出是否有腰椎滑脫的情況。

語音時長 01:09

2021-02-02

99828次收聽

腰椎滑脫患者的生活上注意事項有哪些

腰椎滑脫患者在生活中要注意以下幾個方面：1，不要重復進行彎腰的動作，這樣容易導致腰部受到損傷，在平時的工作中，也要抽出時間舒展一下四肢，不要久坐；利用業(yè)余時間做一些有利于全身舒展的運動，提升機體免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，臥床休息可以讓腰部得到充分的放松，緩解腰部緊張，疼痛的狀況，也要注意盡量睡硬一點的床，對腰部能起到支撐作用。3.飲食方面以清淡為主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部發(fā)炎，加劇疼痛?？梢远喑砸恍┬迈r的蔬菜水果，補充維生素，每天可以吃一些鈣片，提高骨質能力，減少錯位的產(chǎn)生。

語音時長 01:12

2021-02-02

94139次收聽

什么情況下腰椎滑脫癥必須手術治療

腰椎滑脫癥，在經(jīng)過藥物治療之后，沒有明顯效果后，仍然很疼痛，需要進行手術治療。一般來說，腰椎滑脫癥是不需要通過手術來治療的，它的臨床癥狀為腰部酸痛，一般可以通過臥床休息，或者針灸理療的方式，就能夠緩解疼痛。但是對于一些經(jīng)過了保守的藥物治療之后，仍然沒有明顯的效果，那么就需要進行手術治療。手術治療的患者一般有以下幾個特點，第一患腰椎滑脫癥多年，反復發(fā)作疼痛不止。第二，已經(jīng)壓迫到腰部的神經(jīng)刺激到了馬尾神經(jīng)，會導致腿部的麻木、無力。第三，無法進行生活自理，出現(xiàn)了小便失禁的情況。這些都可以通過手術的方式來治療腰椎滑脫癥。

語音時長 01:08

2021-02-02

99016次收聽

腰椎滑脫癥有哪些后遺癥

腰椎滑脫因滑脫腰椎牽拉、壓迫神經(jīng)，導致腰腿部疼痛、麻木，腰部活動受限、腰部肌肉僵硬等；長期臥床，活動量小，還會導致下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥。

60749次瀏覽

輸尿管結石患者不疼是什么原因

一般情況下，輸尿管結石不疼可能是因為結石較小、已排出體外、進入膀胱等，可以通過生活調(diào)理、藥物治療這些方式進行緩解。具體分析如下：

51053次瀏覽

02:16

腰椎滑脫如何治療

患者腰椎滑脫分為保守治療和手術治療。I度以下的腰椎滑脫，可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進行適當有氧運動以減輕重；此外還可結合物理治療如紅外、熱療；如有疼痛等癥狀可口服消炎止痛藥如西樂葆、芬必得等對癥治療。Ⅱ度以下的腰椎滑脫，出現(xiàn)頑固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛癥狀加重，通過正規(guī)的保守治療無效，嚴重影響患者生活和工作。Ⅲ度以上的嚴重腰椎滑脫就可以選擇手術治療。手術治療方法有神經(jīng)減壓術、腰椎滑脫復位術、脊柱內(nèi)固定術。

2020-01-07 53300次播放

02:00

腰椎滑脫的分度

國內(nèi)腰椎滑脫一般采取Meyerding分度：即將下位椎體上緣分為四等份，并根據(jù)滑脫的程度不同分為以下四度：一度：指椎體向前滑動不超過椎體中部矢狀徑的四分之一者二度：超過四分之一，但不超過二分之一者。三度：超過二分之一，但不超過四分之三者。四度：超過椎體矢狀徑的四分之三者。一度、二度腰椎滑脫可以采取保守治療，包括臥床休息、腰背肌鍛煉、戴腰圍或支具；可進行適當有氧運動以減輕重。三度、四度以上采取手術治療。術治療方法有神經(jīng)減壓術、腰椎滑脫復位術、脊柱內(nèi)固定術。

2020-01-07 56026次播放

腰椎滑脫怎么回事

腰椎滑脫是指相鄰兩椎體發(fā)生向前或向后相對移位。其病因依據(jù)發(fā)生滑脫的原因，分類為椎弓發(fā)育不良、椎弓峽部裂性、退行性、創(chuàng)傷性、病理性醫(yī)源性滑脫。臨床上以椎弓峽部裂性和退行性多見。臨床表現(xiàn)：1、先天性椎弓崩裂滑脫發(fā)病年齡多在4歲以后，以2-16歲發(fā)病率最高。起始癥狀較輕，以后可出現(xiàn)持續(xù)腰痛或合并下肢痛。臥床休時緩解，活動加重。下肢痛可放射至小腿及足背或足外側。在腰椎滑脫重的病人，可出現(xiàn)雙側下肢和大小便功能障礙癥狀。2、退行性腰推椎滑脫，退行性腰椎滑脫發(fā)病率隨年齡增加，發(fā)病部位以腰4-5為最多見，其次為腰3-4及腰5-骶1。腰背痛因腰椎不穩(wěn)，腰椎前凸增加和腰椎間盤退變、膨出刺激竇椎神經(jīng)而致。當因腰椎滑脫，神經(jīng)根嵌壓可出現(xiàn)下肢坐骨神經(jīng)痛。出現(xiàn)類似于椎管狹窄癥癥狀即間歇性行跛行癥狀。

語音時長 02:02

2019-11-27

53860次收聽

01:53

腰椎滑脫有什么癥狀

腰椎滑脫因為是腰椎不穩(wěn)定的一種，因此典型表現(xiàn)是進行性的腰痛，特點是早晨起來時癥狀比較輕，晚上癥狀會加重。在久坐或者久站時出現(xiàn)腰痛加重，通過休息可以緩解。隨滑脫程度的加重，可以刺激到神經(jīng)根，產(chǎn)生腰痛的同時會產(chǎn)生下肢的疼痛，比如坐骨神經(jīng)疼痛等癥狀。退變性腰椎骨脫患者出現(xiàn)腰痛的同時還出現(xiàn)下肢的間歇性跛行，表現(xiàn)為走不了長路。還有一種是退變性的腰椎滑脫，由于在退變性疾病的同時，常伴有腰椎的側彎、腰椎管狹窄等，隨走路時間的延長，下肢會有沉重感、疼痛感和麻木感，會越來越重，但是經(jīng)過幾分鐘的休息又可以繼續(xù)走，這是退變性腰椎滑脫的典型表現(xiàn)。

2018-10-10 60561次播放

01:51

腰椎滑脫的保守療法

早期腰椎滑脫的患者，癥狀不重時，可以采取保守治療，同時盡量避免久坐、久站、過度負重。如果出現(xiàn)腰痛，可以通過臥床休息，佩戴圍腰，增加腰部支撐力等方法緩解；生活中保持端正坐姿和站姿，積極鍛煉；必要情況下可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥。其次，平時生活中應盡量端正坐姿和站姿，可以做增強腰背部肌肉的練習，比如“五點支撐”，或者“小燕飛”，使腰部肌肉獲得鍛煉，從而增加腰椎的穩(wěn)定性。游泳也是不錯的鍛煉方法，對腰背肌也有一定的鍛煉作用。如果通過這些方法不能緩解癥狀，可以口服藥物，比如抗炎鎮(zhèn)痛類的藥物，或松弛肌肉的藥物。如果沒有急性發(fā)作，大多數(shù)腰椎滑脫的年輕患者，可以通過保守治療獲得良好效果。

2018-10-10 52239次播放

01:45

腰椎滑脫術后注意什么

第一，雙下肢的感覺或者運動和手術前相比是否有異常，如果有感覺減弱或者運動減弱，應及時通知醫(yī)生進行處理。第二，術后經(jīng)常會有帶有引流管的情況，需要注意引流管里引流液的量以及性狀如何。如果引流液很淡，引流量很多，這時應該及時呼叫醫(yī)護人員進行處理。第三，術后下地的時間，患者需要咨詢手術的醫(yī)生。一般在術后24到48小時內(nèi)可以下地，在下地過程中，應合理佩戴硬質圍腰，運動應遵循循序漸進、由少到多的原則。第四，在術后半年之內(nèi)，盡量避免彎腰、久坐或搬重物等對腰椎損害的動作。

2018-10-10 59989次播放