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巧克力囊腫術后會復發(fā)嗎

發(fā)布時間:2021-03-0572695次收聽

語音內容:

巧克力囊腫在手術后有復發(fā)的可能性的,因為巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種,它是指具有生長功能的子宮內膜移位到了卵巢上,從而形成卵巢巧克力囊腫,這種疾病手術后的復發(fā)率是比較高的,一般在百分之五十左右,所以臨床上為了降低巧克力囊腫術后的復發(fā)率,在術中要處理是比較關鍵的。

如果囊腫與周圍組織有致密的粘連,以及與腸管、輸尿管有致密的粘連,在此時應該盡量的徹底清除病灶,以及與之相連的粘連帶,必要時需要請其他科室的醫(yī)生共同完成手術,而且一定要注意在術后要應用GNRHA類的藥物,或者是地諾孕素等等來進一步的降低手術后的復發(fā)幾率。

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巧克力囊腫的治療方法有哪些
目前臨床上對于巧克力囊腫的治療方案的選擇,需要根據(jù)患者的年齡、囊腫的大小、患者存在的臨床表現(xiàn)和患者主要的致病原因綜合的來進行考慮的。如果對于有生育要求的女性巧克力囊腫不大,僅僅表現(xiàn)為單純的巧克力囊腫腹腔內沒有明顯的病灶,可以使用藥物來緩解痛經(jīng)的癥狀,這種情況下可以采取保守治療,讓患者盡早的懷孕解決生育要求。因為懷孕后對于子宮內膜異位癥也是一種治療,而對于年齡偏大已經(jīng)有孩子的女性囊腫已經(jīng)侵犯了身體的其他部位,而且癥狀比較重時需要進行根治性的手術,必要時也可以進行子宮以及雙側卵巢的切除。對于單發(fā)的巧克力囊腫,囊腫直徑大于五厘米也可以進行腹腔鏡下的囊腫剝除術,術后可以給予GNRHA藥物治療。
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2021-03-05

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巧克力囊腫有急性的嗎
一般在臨床上巧克力囊腫不會是急性的,因為巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種,這時具有生長功能的以子宮內膜移位在了卵巢里面,每個月月經(jīng)來潮時,卵巢受激素水平的刺激也會存在內膜出血,從而長期形成囊腫,里面的液體,慢慢形成巧克力樣的液體。所以我們在臨床上稱之為巧克力囊腫,這是由于子宮內膜異位病灶所引起的,這種病灶往往會破壞正常的卵巢組織,從而引發(fā)炎癥。而且當卵巢巧克力囊腫長到一定程度時,也有可能會發(fā)生破裂,或者是受到撞擊時也會發(fā)生破裂,從而引起盆腔出血、感染,造成患者出現(xiàn)急性的腹部疼痛。
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2021-01-15

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巧克力囊腫自己會消失嗎
在一般情況下,巧克力囊腫一般是不會自己消失的。因為巧克力囊腫屬于卵巢子宮內膜異位癥的一種表現(xiàn),是異味的子宮內膜到了卵巢,從而引起巧克力囊腫。因為囊腫里邊全是血液,而且它每次會隨著月經(jīng)周期會有周期性的出血發(fā)生,一般很難會自行吸收,所以臨床上建議患有巧克力囊腫的女性,每半年做一次b超檢查。如果巧克力囊腫持續(xù)的增大或者伴有腹痛、陰道不規(guī)則出血的現(xiàn)象,這種情況可以選擇手術治療;如果是有生育要求的女性巧克力囊腫不大,而且沒有明顯的不適癥狀,也可以暫時觀察,不需要做手術的,因為做手術有可能會傷害到卵巢功能影響懷孕的。
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卵巢巧克力囊腫做完手術后如果沒有處理好,這個病特別容易復發(fā)。如何防止它的復發(fā):第一,皮下注射GnRH-a制劑,比如亮丙瑞林,目的是暫時讓子宮內膜受抑制,打GnRH-a、亮丙瑞林會導致不來月經(jīng),這都是正常的現(xiàn)象。如果有生育要求,做完卵巢巧克力囊腫之后,盡量要盡早懷孕,要在半年之內懷孕,如果半年之內沒有懷孕,它很有可能復發(fā),如果半年之內沒有懷孕,可以做試管嬰兒盡快懷孕,因為如果卵巢巧克力囊腫復發(fā)之后懷孕比較難。
巧克力囊腫吃哪些藥
巧克力囊腫患者服用藥物前,首先應明確巧克力囊腫性質,再選擇合適藥物治療。漿液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤,藥物治療無效。卵巢子宮內膜異位囊腫,可借助激素類藥物抑制月經(jīng)來潮,以此達到防止囊腫出血、繼續(xù)長大的目的。也可借助中藥治療卵巢子宮內膜異位囊腫,其對患者并發(fā)痛經(jīng)癥狀作用效果較好,但對囊腫增長抑制作用不大。一、漿液性囊腺瘤或粘性囊腺瘤,藥物治療無效;二、卵巢子宮內膜異位囊腫,可通過藥物治療,控制繼續(xù)生長。但對于已經(jīng)長出的囊腫,服用藥物無法促使其消退,可用激素類藥物抑制月經(jīng)。一般只要不來月經(jīng),囊腫就不會出現(xiàn)繼發(fā)出血以及變大。若月經(jīng)正常來潮,囊腫繼續(xù)長大可能性很大。有些中藥也可治療卵巢子宮內膜異位癥,但中藥對于緩解卵巢巧克力囊腫導致的痛經(jīng),效果比較好,對控制卵巢囊腫繼續(xù)長大效果較差。
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巧克力囊腫有什么危害
巧克力囊腫是因為卵巢的子宮內膜異位癥造成,它的危害包括痛經(jīng)和導致不孕癥。囊腫引起痛經(jīng)的發(fā)生率不是很高,但是伴隨不孕癥的發(fā)生率是比較高的,除了導致不孕以外,當它長到一定程度時會出現(xiàn)破裂,會導致患者嚴重劇烈的腹痛,患者應該馬上就醫(yī)。當卵巢的漿液性囊腺瘤或者是黏性囊腺瘤,伴隨囊內出血的時候,這個時候要考慮漿液性囊腺瘤或者黏性囊腺瘤是否有惡性的可能。當卵巢出現(xiàn)巧克力囊腫的時候,除了要考慮它是子宮內膜異位癥以外,還要考慮其他的原因造成的巧克力囊腫有可能是惡性的。
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巧克力囊腫嚴重嗎
卵巢巧克力囊腫嚴重嗎?看這個患者的臨床癥狀。如果這個患者是因為不孕癥來做檢查,而發(fā)現(xiàn)卵巢的巧克力囊腫,那就有可能是因為這個卵巢的巧克力囊腫導致了患者的不孕。從這點來講它就比較嚴重了。卵巢的巧克力囊腫一般它沒有癥狀,但是當巧克力囊腫破裂的時候,患者會出現(xiàn)嚴重的劇烈的腹痛,這個時候巧克力囊腫從這個角度來講,他就很嚴重。還有將近1%的患者卵巢巧克力囊腫會發(fā)生惡變,那么惡變對于一個患者來講,也是一個非常嚴重的事件。所以卵巢巧克力囊腫,當它沒有癥狀的時候,他不嚴重,但是當它導致你不孕、腹痛、甚至是有惡變的時候,它就非常的嚴重。因此應該定期的進行復核檢查,看看卵巢是不是長了巧克力囊腫。
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巧克力囊腫會復發(fā)嗎
一般來講,卵巢巧克力囊腫絕大部分都是卵巢的子宮內膜異位囊腫,是與患者卵巢分泌的雌孕激素水平密切相關的,只要患者有月經(jīng),只要患者的卵巢分泌雌孕激素,那么這個囊腫它就會復發(fā),所以,卵巢巧克力囊腫,當我把他做手術剝掉了,或者是通過超聲引導穿刺,把囊液抽掉了。這時候醫(yī)生都會要叮囑患者要定期復查,因為卵巢巧克力囊腫的復發(fā)率非常高。有統(tǒng)計,患者在做完手術以后的三年左右,復發(fā)率能高達50%以上,這么高的復發(fā),所以要求患者要定期的進行檢查,然后通過臨床的干預來控制它的生長,來減少它的復發(fā)機會,一般現(xiàn)在臨床上經(jīng)常是把卵巢巧克力囊腫剝除以后,還要配合臨床的藥物治療至少半年,但是只要患者還有月經(jīng),那么就有復發(fā)的可能。
02:18
卵巢巧克力囊腫
巧克力囊腫是子宮內膜異位癥,由于子宮內膜異位癥的病灶移植到卵巢上,形成類似巧克力狀的囊腫,所以叫巧克力囊腫。一旦確診,建議做腔鏡手術,是比較理想的治療方法。還可以采取剝除術和一側卵巢切除術,剝除術沒有損傷,一側卵巢切除術損傷一側卵巢功能。