怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
發(fā)布時(shí)間:2021-12-1661721次收聽
語音內(nèi)容:
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。
一、發(fā)病機(jī)制:脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。
二、臨床表現(xiàn)癥狀:脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢,所以會(huì)出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺,還有胸腹部的束帶感,小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙,主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀,一般單側(cè)多見,雙側(cè)少見,神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。
三、體征不同:脊髓型頸椎病的體征,醫(yī)生在檢查的時(shí)候,四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn),腱反射可能活躍亢進(jìn),病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征,醫(yī)生在檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退,痛覺也會(huì)有減退,一般的反射是正常的。
四、影像不同:從影像上面鑒別,脊髓型頸椎病最多見的情況是項(xiàng)中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出,壓迫了神經(jīng)根。
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脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。
一、發(fā)病機(jī)制:脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因?qū)е律窠?jīng)根損害。
二、臨床表現(xiàn)癥狀:脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢,所以會(huì)出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙,主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動(dòng)不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺,還有胸腹部的束帶感,小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓,表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙,主要表現(xiàn)是頸項(xiàng)疼痛、肩背疼痛、項(xiàng)一側(cè)或者雙側(cè)上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀,一般單側(cè)多見,雙側(cè)少見,神經(jīng)根受累嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。
三、體征不同:脊髓型頸椎病的體征,醫(yī)生在檢查的時(shí)候,四肢的反射可能是活躍或者亢進(jìn),腱反射可能活躍亢進(jìn),病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征,醫(yī)生在檢查的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退,痛覺也會(huì)有減退,一般的反射是正常的。
四、影像不同:從影像上面鑒別,脊髓型頸椎病最多見的情況是項(xiàng)中央或者中央偏一側(cè)的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側(cè)突出,壓迫了神經(jīng)根。
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