急性鼻竇炎很難自愈，因?yàn)榧毙员歉]炎的本質(zhì)是鼻竇黏膜的一種急性化膿性炎癥，比較常見的是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、卡他莫拉菌或者是腦膜炎雙球菌等等這種細(xì)菌感染，甚至有些還會(huì)合并一些桿菌，形成混合性感染。這種細(xì)菌感染首先導(dǎo)致鼻竇黏膜進(jìn)入急性卡他期，黏膜早期可能有短暫的貧血，然后血管擴(kuò)張，滲透性增加，會(huì)出現(xiàn)一些漿液性或黏液性的分泌物增多。當(dāng)炎癥繼續(xù)發(fā)展，會(huì)進(jìn)入化膿期，分泌物就變成黏液膿性，毛細(xì)血管可能會(huì)有破裂的出血，黏膜上皮和纖毛會(huì)發(fā)生壞死而脫落，竇腔里面會(huì)存留大量的膿液，甚至在少數(shù)重癥的病例中，這種化膿性炎癥還可以侵犯骨質(zhì)，或者是經(jīng)過血行擴(kuò)散到鼻竇周圍，比如說眼眶，甚至顱內(nèi)，發(fā)生一些骨炎、骨髓炎，甚至眶內(nèi)蜂窩織炎，甚至顱內(nèi)感染等等并發(fā)癥。因此，對(duì)于急性鼻竇炎治療，首先要抗感染治療，主要是采用針對(duì)一些球菌、桿菌敏感的抗生素，比如說青霉素類的抗生素，或者是頭孢類或者是喹諾酮類的廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還要結(jié)合鼻部的局部治療，比如說鼻噴激素或者是一些鼻噴的抗生素，可以促進(jìn)竇口的黏膜消腫，竇口開放，促進(jìn)膿液的引流。當(dāng)然還要結(jié)合一些全身的治療，包括比如說多飲水，進(jìn)食一些高營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)飲食，包括局部治療，如果頭痛的厲害，還可以用一些鎮(zhèn)靜劑等等。因此，急性鼻竇炎很難說不通過藥物治療，完全靠自愈是很困難的。

急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。急性鼻竇炎的癥狀有全身和局部癥狀。局部癥狀有鼻塞；流涕，涕為粘稠膿性鼻涕，量比較多，擤之不盡；嗅覺減退；頭痛和鼻竇局部疼痛，頭痛具有一定的位置性和時(shí)間性，不同的鼻竇疼痛部位不一樣；鼻出血。根據(jù)患者的病史、急性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)、鼻竇CT等來確診。急性鼻竇炎的病史主要體現(xiàn)在疾病癥狀，臨床表現(xiàn)主要是專科查體所見，通常是鼻腔粘膜充血腫脹，中鼻甲和下鼻甲，中鼻道、總鼻道可見膿性分泌物，鼻竇體表投影區(qū)壓痛或者叩擊痛，鼻竇CT輔助檢查可以進(jìn)一步確定診斷。上頜竇穿刺也可幫助確診，如果穿刺抽出膿性分泌物更加明確診斷。

急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。常繼發(fā)于急性鼻炎。主要的致病菌是球菌類，如肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌，其次是桿菌屬，如肺炎桿菌、流感桿菌、變形桿菌等，另外還有厭氧菌，現(xiàn)在抗生素的亂用真菌感染也比較常見。疾病的轉(zhuǎn)歸與很多因素有關(guān)，致病菌的毒力和類型，患者自身免疫力，理化因素影響等。如果致病菌毒力弱，患者自身免疫力強(qiáng)，病情較輕，急性鼻竇炎可能會(huì)自己好，這種情況還屬少數(shù)。絕大多數(shù)急性鼻竇炎有典型表現(xiàn)，人們很難避免周圍環(huán)境因素的影響，不治療很難好轉(zhuǎn)，而真菌性鼻竇炎不治療也很難好。因此建議聽從醫(yī)生醫(yī)囑，配合醫(yī)生治療，縮短病程，促進(jìn)急性鼻竇炎早期治愈，防止繼發(fā)慢性鼻竇炎或者某些并發(fā)癥。

急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的急性化膿性炎癥。鼻竇炎局部主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等，全身癥狀有發(fā)熱、周身乏力、頭暈、食欲減退消化不良等。疾病的轉(zhuǎn)歸與很多因素有關(guān)，致病菌的毒力，患者自身免疫力，理化因素影響等。急性鼻竇炎是耳鼻喉科常見病多發(fā)病，急性鼻竇炎是可以反復(fù)發(fā)作的。急性鼻竇炎的復(fù)發(fā)與以下因素有關(guān)：1，患者自身免疫力，理化因素刺激。2，急性鼻炎反復(fù)發(fā)作。3，鼻腔解剖結(jié)構(gòu)異常，如鼻中隔偏曲，中鼻甲反向彎曲等。4，周圍組織器官的影響，如急慢性扁桃體炎，腺樣體炎，腺樣體肥大，急性氣管支氣管炎。

急性鼻竇炎開始是由于病毒感染造成的急性期，由于是病毒感染造成的，主要還是以對(duì)癥治療為主，比如說可以采用鼻腔沖洗，使用一些鼻用激素來改善和控制黏膜的炎癥，促進(jìn)鼻竇引流，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候沒有細(xì)菌感染，我們還不采用抗生素，一些中藥治療也可以用于急性鼻竇炎治療。當(dāng)急性鼻竇炎的中后期如果出現(xiàn)了細(xì)菌感染，出現(xiàn)了膿性的分泌物持續(xù)增加，或者是出現(xiàn)頭疼以后，我們要加用抗生素，除了鼻用激素之外，會(huì)使用抗生素，抗生素達(dá)到一個(gè)控制細(xì)菌感染的目的，抗生素使用時(shí)間不能太長(zhǎng)，一般是使用1到2周，同時(shí)配合使用鼻用激素和黏液促排劑來治療。