慢性鼻炎是指鼻粘膜的慢性炎癥，一般持續(xù)數(shù)月以上，有粘膜和粘膜下層的病理變化。

原因：本病主要是急性鼻炎治療不徹底，延遲為慢性；部分是鼻竇炎、扁桃體炎、腺樣體肥大等周?chē)鞴傺装Y的結(jié)果；長(zhǎng)期吸入粉塵或有害化學(xué)氣體，也可發(fā)生慢性鼻炎；鼻中隔偏差，阻礙鼻通氣和鼻排水，也會(huì)繼發(fā)慢性鼻炎；部分患者是由全身慢性疾病引起的。此外，該病還含有維生素A、C缺乏、煙酒等愛(ài)好有一定的關(guān)系。

臨床表現(xiàn)：慢性鼻炎主要分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。

慢性單純性鼻炎鼻塞：分為間歇性鼻塞和交替性鼻塞。間歇性鼻塞一般表現(xiàn)為白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減少，夜間、靜坐或寒冷時(shí)加重。交替性鼻塞表現(xiàn)為側(cè)臥時(shí)下鼻腔經(jīng)常堵塞加重。另外，嗅覺(jué)可能會(huì)有不同程度的下降，說(shuō)話時(shí)鼻音嚴(yán)重。流鼻涕:常為粘液性或粘膿性，偶為膿性。膿性多于繼發(fā)性感染。

慢性肥厚性鼻炎鼻塞嚴(yán)重，多為持續(xù)性，常張口呼吸，嗅覺(jué)下降。鼻涕厚，多為粘液性或粘膿性。因?yàn)榱鞅翘?，?jīng)常引起咳嗽和痰多。

治療原則主要是消炎消腫，通風(fēng)引流，盡量維持鼻粘膜的生理功能，同時(shí)要注意病因的治療。

1.1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯霉素麻黃素液每天滴鼻三次，解決鼻塞問(wèn)題。

2.下鼻甲注射或激光微波凝固劑或激光微波凝固治療。微波和激光治療常用于臨床。

3.手術(shù)治療主要針對(duì)骨性肥大性鼻炎，可進(jìn)行鼻甲切除術(shù)。

4.鼻腔滴藥:病人躺在床上。頭部沿著床下垂，與身體呈90度角，滴入鼻內(nèi)，每側(cè)23滴，3分鐘左右起床，防止鼻腔內(nèi)的藥水進(jìn)入咽部。老年人不宜使用這種方法。

預(yù)防：1、戒煙、飲酒，注意食品衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，避免長(zhǎng)期粉塵刺激；2、應(yīng)配合體育治療，提高體質(zhì)和抗病能力；3、避免局部長(zhǎng)期使用麻黃素滴鼻；4、積極治療急性鼻炎，每次感冒鼻塞加重，不要用力挖鼻，以免引起鼻感染。5、注意環(huán)境衛(wèi)生，吸煙和飲酒者自然應(yīng)戒煙。

過(guò)敏性鼻炎又稱(chēng)過(guò)敏性鼻炎，臨床分為常年性過(guò)敏性鼻炎和季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。

常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：常年性鼻炎是鼻粘膜的過(guò)敏反應(yīng)。其癥狀主要是早上鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、水流鼻涕，可伴有嗅覺(jué)減退、耳朵腫脹甚至聽(tīng)力減退。

常年性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎痔匾煨員溆υ?變態(tài)反應(yīng)性鼻病常年發(fā)作，發(fā)病率較高，約占所有鼻病的40.5%。其主要過(guò)敏原是吸入物塵埃、動(dòng)物皮毛、真菌、食物魚(yú)、蝦、雞蛋、牛奶等。寒冷、陽(yáng)光和藥物也可以作為過(guò)敏原引起。只要過(guò)敏原存在，鼻子的癥狀就不會(huì)愈合。

這種疾病的治療需要努力找出病因，采用敏感減退治療(即脫敏治療)。也可局部使用1%―2%麻黃素滴鼻，口服抗過(guò)敏藥等。近年來(lái)，地塞米松迎香穴封閉有一定效果。

季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎：有些人早上起床后，突然出現(xiàn)鼻癢、流鼻涕、鼻塞、流淚、持續(xù)打噴嚏，有時(shí)達(dá)到幾十個(gè)，但一段時(shí)間后突然好轉(zhuǎn)。為什么？原來(lái)是季節(jié)性鼻炎。

季節(jié)性鼻炎的主要原因是對(duì)植物花粉過(guò)敏。因此，本病又稱(chēng)花粉病或枯草熱，是由接觸植物花粉引起的定期或季節(jié)性變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。

季節(jié)性鼻炎的治療主要是找出哪種花粉過(guò)敏，然后盡量避免接觸。對(duì)癥治療，也可口服撲爾敏、塞庚定等抗過(guò)敏藥物，局部可使用1%―2%麻黃素滴鼻。